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  • 第1题:

    下列内容患者有权复印或者复制,但不包括()。

    A.医嘱单

    B.化验单

    C.上级医师查房记录

    D.住院志


    参考答案:C

  • 第2题:

    上级医师查房记录的主要内容有哪些?


    答案:
    解析:
    (1)主治医师首次查房记录内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。
    (2)主治医师日常查房记录内容主要包括:查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。
    (3)科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房记录内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。

  • 第3题:

    病程记录内容不包括

    A.病人症状体征的变化

    B.检查结果与临床意义

    C.上级医师查房意见

    D.手术同意书


    手术同意书

  • 第4题:

    发生医疗事故争议时,应在医患双方在场的情况下封存和启封的内容不包括

    A.会诊意见
    B.病程记录
    C.手术及麻醉记录单
    D.疑难病例讨论记录
    E.上级医师查房记录

    答案:C
    解析:
    发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应在医患双方在场的情况下封存和启封。

  • 第5题:

    何谓上级医师查房记录?其书写要求有哪些?


    答案:
    解析:
    上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、证候、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。由经治医师如实记录,上级医师核对审查后签名,必要时由上级医师亲自书写。