对于合并癌症的肺栓塞患者,推荐在最初3~6个月的长期治疗中应用()(1A级),随后无限期华发林抗凝或直至肿瘤消除(1C级)A.维生素K拮抗剂B.普通肝素C.低分子量肝素D.磺达肝癸纳

题目
对于合并癌症的肺栓塞患者,推荐在最初3~6个月的长期治疗中应用()(1A级),随后无限期华发林抗凝或直至肿瘤消除(1C级)

A.维生素K拮抗剂

B.普通肝素

C.低分子量肝素

D.磺达肝癸纳


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  • 第1题:

    关于老年人应用华法林长期抗凝治疗,叙述错误的有

    A、永久性心房颤动,只有年龄大于75岁者需接受抗凝治疗

    B、冠状动脉性心脏病二级预防不能耐受阿司匹林者可换用华法林替代

    C、永久性心房颤动患者在接受华法林抗凝治疗期间,若须接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI),只加用阿司匹林或氯吡格雷其中1种即可,避免3种药物合用

    D、心力衰竭合并心房颤动或血栓栓塞病史者应给予华法林长期抗凝治疗

    E、对于静脉血栓栓塞性疾病的老年患者,若合并有癌症,推荐无限期治疗或直到癌症治愈


    参考答案:ABC

  • 第2题:

    有关肺栓塞治疗的叙述,正确的是

    A.发生肺栓塞后由于血栓迅速机化,因此应在48小时内溶栓
    B.无血流动力学障碍的患者应首选肝素或低分子肝素抗凝
    C.华法林抗凝效果受多种因素的影响,应根据APTT调整
    D.双下肢深静脉血栓形成伴肺栓塞的患者均应放置滤网
    E.有严重基础病伴高凝状态无法解除的患者,应抗凝6个月

    答案:B
    解析:
    对血压正常且无右心室功能不全的急性肺血栓栓塞症低危险组患者应给予抗凝治疗;对有血压下降和右心室功能不全的大块肺血栓栓塞症的患者,应先行溶栓治疗,随后抗凝治疗;对血压正常而右心室功能不全的次大块肺血栓栓塞的患者,无论是否溶栓,也都进行抗凝治疗。

  • 第3题:

    下列关于肺栓塞治疗的论述正确的是()

    A溶栓的时间窗为发病后12~24h

    B活动性出血患者禁忌溶栓

    C对于肾功能不全患者的抗凝治疗,普通肝素优于低分子肝素

    D妊娠期患者可应用华法林治疗

    E阿司匹林可用于预防肺栓塞


    B,C

  • 第4题:

    对于深静脉血栓形成(DVT),下列说法正确的是( )

    A、诊断明确后应立即开始抗凝治疗

    B、对于高度怀疑DVT者,如无抗凝禁忌,可边抗凝边等待检查结果

    C、导管接触性溶栓可降低静脉血栓后遗症的发生率

    D、癌症患者首次发生DVT,用低分子量肝素抗凝3~6个月后,长期使用华法林抗凝

    E、下肢手术后继发DVT者应置入下腔静脉滤器


    参考答案:ABCD

  • 第5题:

    、患者,女,30岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有( )

    A. 吸烟可减弱华法林的抗凝作用
    B. 大蒜可増强华法林的抗凝作用
    C. 菠菜可减弱华法林的抗凝作用
    D. 高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用
    E. 葡萄柚可增強华法林的抗凝作用

    答案:A,B,C,E
    解析:
    吸烟可减弱华法林抗凝作用。高蛋白饮食可以降低华法林的抗凝效果。增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物、鱼油及一些中药(如丹参、当归、银杏等)。食物有:大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约翰草等);食物有:西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、甘蓝等。