参保人员()可以申请在属于定点护理机构的医院接受医疗专。A、因病需长期保留各类插管、长期依靠呼吸机等医疗设备维持生命体征的B、瘫痪短期住院治疗不能好转的C、昏迷短期住院治疗不能好转D、其他术后仍需长期住院维持治疗的

题目
参保人员()可以申请在属于定点护理机构的医院接受医疗专。

A、因病需长期保留各类插管、长期依靠呼吸机等医疗设备维持生命体征的

B、瘫痪短期住院治疗不能好转的

C、昏迷短期住院治疗不能好转

D、其他术后仍需长期住院维持治疗的

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1.参保人员发生急危重病,在非定点医疗机构和市外医疗机构急诊住院治疗,应在住院()日内报参保地社会保险经办机构备案A.2B.5C.3D.4

2.具备转诊资格的定点医疗机构是()。A、五莲参保居民由五莲人民医院出具异地转诊证明B、莒县参保职工由市人民医院出具异地转诊证明C、市直参保职工由岚山县人民医院出具异地转诊证明D、市人民医院定点的离休干部由市人民医院出具异地转诊证明

3.属于医疗保险稽核对象的有()。A、签订医疗服务协议的定点单位(包括住院定点医疗机构、门诊定点医疗机构和定点药品经营单位)B、基本医疗保险参保人员C、医疗保险经办机构工作人员D、特保人员

4.医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金B、敦促参保人员缴纳医保基金C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据

参考答案和解析
正确答案：ABCD
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  • 第1题：

    下列符合医疗保险经办机构与定点医疗机构“一对一”结算范围的是()。

    A、市医保处对五莲县参保居民在市医院住院医疗费进行审核结算

    B、市医保处对莒县特保人员在市医院住院医疗费进行审核结算

    C、东港区医保处对岚山区参保职工在东港区医院住院医疗费进行审核结算

    D、开发区医保处对开发区参保职工在市医院住院医疗费进行审核结算


    正确答案：AC

  • 第2题：

    住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。()

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：正确

  • 第3题：

    下列哪些异地定点医疗机构可以作为我市异地安置参保人慢性病定点就医单位?()

    A、一级医院

    B、二级医院

    C、三级医院

    D、药店


    正确答案：ABC

  • 第4题：

    节假日、双休日期间参保人员转诊到市外非联网医院就医的,定点医疗机构出具《转诊证明》后,患者可先行转诊转院治疗,其家属于节后3个工作日内到参保地医疗保险经办机构办理备案手续。()

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：正确

  • 第5题：

    参保人员在定点护理机构或居家接受医疗护理的,其发生的符合规定的医疗护理费用纳入职工长期护理保险资金支付范围。()

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：正确

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