病程记录的内容包括( )等。A、医嘱变更记录B、三级医师查房记录C、住院超过30天患者的阶段小结D、手术者术前查看患者相关情况的记录E、相关的输血记录、危急值记录、抢救记录、死亡记录、会诊记录等

题目
病程记录的内容包括( )等。

A、医嘱变更记录

B、三级医师查房记录

C、住院超过30天患者的阶段小结

D、手术者术前查看患者相关情况的记录

E、相关的输血记录、危急值记录、抢救记录、死亡记录、会诊记录等


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  • 第1题:

    病程记录内容不包括( )。

    A、随诊记录

    B、转科记录

    C、死亡记录

    D、术前记荣

    E、交接班记录


    参考答案:A

  • 第2题:

    疑难病例讨论情况应及时摘要记入病程记录中,可另页书写,也可记录在病程记录中,内容包括:姓名,住院号,记录时间,讨论时间,主持人姓名及专业技术职务,参加人姓名及专业技术职务,讨论意见,签名等。对有争议的学术观点不必记载在病程记录中(允许记录在科室保存的《疑难病例会诊讨论记录本》中)。()

    此题为判断题(对,错)。


    答案:正确

  • 第3题:

    住院病人的所有记录中,记录最完全、内容最丰富的是

    A、病程记录
    B、首次病程记录
    C、住院记录
    D、转科记录
    E、入院记录

    答案:C
    解析:
    住院病人的所有记录中,记录最完全、内容最丰富的是住院记录。

  • 第4题:

    会诊记录内容包括会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。申请会诊医师应在病程中详细记录会诊意见执行情况。( )

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:正确

  • 第5题:

    病程记录中首次主治医师查房内容包括( )等。

    A、补充的鉴别诊断

    B、查房医师姓名、职称

    C、补充的病史和体征

    D、补充的理法方药分析


    答案:ABCD