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  • 第1题:

    幼儿急疹的临床特点是

    A.发热或无热,1~2天出疹(根盘红晕不明显)

    B.发热3~4天出疹,出疹时热退

    C.发热2~3天出疹

    D.发热3~4天出疹,出疹时热度增高

    E.发热数小时~1天出疹


    正确答案:B
    幼儿急疹起病急骤,常突然高热,持续3~4天盾热退疹出,皮疹呈玫瑰红色,以躯干、臀部较多,面部及四肢较少。皮疹出现1--2天后消退,疹退后无脱屑及色素沉着。麻疹初热期有发热、咳嗽、喷嚏等类似感冒的表现,但发热渐高,目赤多泪,畏光羞明,于发病2~3天时,口腔出现麻疹黏膜斑。发热3~4天后进入见形期,此期高热起伏,咳嗽加剧,纳呆嗜睡,分批出疹。皮疹先见于耳后、发际,渐遍及全身,最后达手心与足心,约3~4日出齐,并进入恢复期。恢复期皮疹按出疹顺序消退,疹退后皮肤见脱屑及色素沉着,体温渐降,全身症状随之好转。

  • 第2题:

    A.发热3~4天后出疹,出疹期热更高
    B.发热后半天至l天出疹
    C.高热3~5天,热退疹出
    D.发热1~2天出疹,出疹时热更高
    E.发热,服药史

    幼儿急疹发热与皮疹关系为

    答案:C
    解析:
    这是一组记忆应用题,考核学生对小儿出疹性疾病的鉴别诊断,包括麻疹、风疹、猩红热、幼儿急疹,此外有肠道病毒感染,药物疹等,错选率10%~15%。发热伴出疹性疾病的鉴别诊断依据,一般包括了病史中发热和出疹的关系以及皮疹的性质(形态,分布)和出疹时间顺序的特点;而对药疹则还要参考服药种类以及皮疹一发热一药物三者的关系。本题只提供发热与皮疹关系,分析也只能从此着手。麻疹在发热第3天左右出疹,出疹时热更高,持续3天后开始退热伴皮疹消退(也约历3天),故有称为3、3、3的病程(3天发热,3天出疹,3天退疹)。风疹的皮疹与麻疹较相似,但它在发热第1天就出疹可资鉴别。猩红热则发热1~2天时出疹,出疹时热处高峰期(是链球菌红斑毒素所致,故在病程的极期时皮疹显现)。幼儿急疹多见于6~18个月小儿,一般情况好,发热3~5天后,在退热过程中或热退后出疹,故称之为"热退疹出",此病程是最有特征性的,不同于以上任一疾病。肠道病毒除发热,皮疹外,多有腹泻,发热与皮疹关系不定,皮疹可于发热时,亦可在退热时出现。药物疹本身可伴发热,如原无发热,服药后见皮疹伴发热,但也可以原是发热性疾病,服药后再出疹,故药疹的诊断需结合具体情况综合分析而不能单以发热和皮疹的关系诊断。综上分析A应是麻疹,C应是幼儿急疹,D应是猩红热,错选者主要是对以上常见病出疹与发热病程天数记忆不清。如第37题错选D者,可能只记住麻疹是出疹时热更高,而未记住典型麻疹是需3天才出疹。

  • 第3题:

    A.麻疹
    B.幼儿急疹
    C.风疹
    D.猩红热
    E.水痘

    高热3~5天,热退疹出

    答案:B
    解析:
    水痘皮疹首先见于头皮、面部或躯干。最初为红色斑疹,然后发展为丘疹及水泡疹,结痂。同时存在不同期皮疹是水痘的特征。皮疹分布呈向心性。幼儿急疹高热3~5天,热退疹出。皮疹为充血性丘疹,可多可少。典型麻疹多在发热后3~4天出现皮疹。出疹时体温更高。始见于耳后、颈部、沿发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部.病情严重者皮疹常融合。

  • 第4题:

    幼儿急疹的临床特点是A.发热3~5天出疹,出疹时热度增高B.发热3~5天出疹,出疹时热退SX

    幼儿急疹的临床特点是

    A.发热3~5天出疹,出疹时热度增高

    B.发热3~5天出疹,出疹时热退

    C.发热2~3天出疹

    D.发热或无热,1~2天出疹,根盘红晕

    E.发热数小时1天出疹


    正确答案:B
    水痘常证的表现:发热轻微,或无热,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽。起病后1~2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,点粒分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多。幼儿急疹又名婴儿玫瑰疹,多见于6~18个月的小儿,3岁以后少见。特点是突发高热,患儿全身症状较轻,咽部充血,咳嗽,流涕,或有呕吐、腹泻等。发热3~5天后,热退之际或稍后,全身出皮疹,1~2日后消退,不留痕迹。故149题选择D,150题选择B。

  • 第5题:

    高热3~5天,热退疹出
    A.麻疹
    B.幼儿急疹
    C.风疹
    D.猩红热
    E.水痘


    答案:B
    解析:
    (B)①麻疼特点是发热3~4天,出疼期温度更高,皮疹为全身红色斑丘疹,退疹后有色素沉着及细小脱屑。②幼儿急疹特点是高热3~5天,突然降温,热退疹出,耳后、枕后淋巴结肿大并有触痛。③风疹临床症状轻,发热1天后出疹。④猩红热特点是发热1~2天出疹,出疹时高热,全身皮肤弥漫充血,呈鸡皮样充血性皮疹,退疹后全身大片脱皮。⑤水痘特点是丘疹、疱疹和结痂同时存在,皮疹呈向心性分布。