病历中的()等重要记录内容,应由本院主管医师书写或审查签名。A、首次病程记录、术前谈话B、手术记录、术后(产后)记录C、重要抢救记录、特殊有创检查D、麻醉前谈话、输血前谈话

题目
病历中的()等重要记录内容,应由本院主管医师书写或审查签名。

A、首次病程记录、术前谈话

B、手术记录、术后(产后)记录

C、重要抢救记录、特殊有创检查

D、麻醉前谈话、输血前谈话


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  • 第1题:

    讨论情况及结论应由主管医师详实记录在病历和《疑难、危重、死亡病例讨论登记本》中,讨论主持者应审核、签名。()

    此题为判断题(对,错)。


    答案:正确

  • 第2题:

    病历书写的基本规则和要求,不正确的是

    A、病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明

    B、病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名

    C、病历书写应使用中文和医学术语

    D、住院病例最迟应于患者入院后24h内完成

    E、实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录


    参考答案:E

  • 第3题:

    医患沟通内容、沟通对象、沟通程序、沟通记录都要符合《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规。( )


    正确答案:√

  • 第4题:

    病历书写不正确的是( )

    A.入院记录需在24小时内完成

    B.出院记录应转抄在门诊病历中

    C.接收记录由接受科室医师书写

    D.转科记录由原住院科室医师书写

    E.手术记录由参加手术者均可书写


    正确答案:E

  • 第5题:

    病历书写不正确的是( )

    A、入院记录需在24小时内完成

    B、出院记录应转抄在门诊病历中

    C、接收记录由接受科室医师书写

    D、转科记录由原住院科室医师书写

    E、手术记录凡参加手术者均可书写


    参考答案:E