患者低风险跌倒标准预防性干预措施:()。A、告知卫生间防滑措施(淋浴时有人陪伴)，鼓励使用卫生间扶手B、提供足够的照明，夜晚开地灯，及时清除病房、床旁、通道及卫生间障碍C、教会患者/家属使用床头灯及呼叫器，放于可及处D、病床高度合适，将日常物品放于患者易取处E、患者活动时有人陪伴，指导患者渐进坐起、渐进下床的方法F、穿舒适的鞋及衣裤，为患者提供步态技巧指导G、应用平车、轮椅时使用护栏及安全带H、锁定病床、轮椅、担架床和坐便椅I、向患者和家属提供跌倒预防宣教，评估并记录患者和家属对宣教的接受情况

题目
患者低风险跌倒标准预防性干预措施:()。

A、告知卫生间防滑措施(淋浴时有人陪伴)，鼓励使用卫生间扶手

B、提供足够的照明，夜晚开地灯，及时清除病房、床旁、通道及卫生间障碍

C、教会患者/家属使用床头灯及呼叫器，放于可及处

D、病床高度合适，将日常物品放于患者易取处

E、患者活动时有人陪伴，指导患者渐进坐起、渐进下床的方法

F、穿舒适的鞋及衣裤，为患者提供步态技巧指导

G、应用平车、轮椅时使用护栏及安全带

H、锁定病床、轮椅、担架床和坐便椅

I、向患者和家属提供跌倒预防宣教，评估并记录患者和家属对宣教的接受情况

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1.关于跌倒评分与处理,下列哪项是正确的?()A、评分0-24分为无风险患者，干预措施基础护理B、评分25-44分为低风险患者，干预措施跌倒标准预防性干预C、评分45分或以上为高风险患者，干预措施跌倒高风险预防性干预。评估存在高风险的患者悬挂防跌倒坠床警示标识。D、儿童患者7-11分为低风险患者，干预措施跌倒标准预防性干预E、儿童患者评分12分或以上为高风险患者，干预措施跌倒高风险预防性干预。

2.在社区护理工作中，护士通常采用的护理干预措施有A、评估性措施B、预防性措施C、教育性措施D、治疗性措施E、计划性措施

3.关于选择营养干预措施的原则，下面不正确的是（ ）.A.优先选择解决重要营养问题的干预措施B.最重要的选择标准是能 在解决营养不良问题中发挥最佳作用的措施C.最重要的选择标准是能在解决营养不良问题中发挥长远作用的措施D.根据评估的难易程度、实施难易程度、参与性和成本效益几方面对干预措施进行高、中、低排序后择优选择

4.患者高风险跌倒预防性干预措施有()。A、执行基础护理及跌倒标准预防性干预措施B、在床头、腕带上做明显标记C、尽量将患者安置距离护士站较近病房，加强对患者夜间巡视D、通知医生患者的高危情况并进行有针对性的治疗E、将两侧床栏全部抬起，在患者下床活动需要协助时要呼叫求助F、如患者神志障碍，必要时限制患者活动，适当约束，家属参与照护G、加强营养，定期协助患者排尿、排便

参考答案和解析
答案：ABCDEFGHI
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  • 第1题：

    预防老年人跌倒的步骤分别有()

    A.评估-是否有跌倒高危因素、评判-辨识导致跌倒的风险因素、介入措施-制定适合个人的跌倒的防范措施

    B.评估-是否有跌倒高危因素、评定-辨识导致跌倒的风险因素、介入措施-制定适合个人的跌倒的防范措施

    C.评估-是否有跌倒高危因素、评定-辨识导致跌倒的风险因素、介入措施-制定适合大众的跌倒的防范措施

    D.评估-是否有跌倒普遍因素、评定-辨识导致跌倒的风险因素、介入措施-制定适合个人的跌倒的防范措施

    E.探究-是否有跌倒高危因素、评定-辨识导致跌倒的风险因素、介入措施-制定适合个人的跌倒的防范措施


    答案：B

  • 第2题：

    跌倒风险识别与干预的措施( )。

    A.必要的约束

    B.提供安全环境

    C.患者身份识别

    D.上报分析

    E.新护士、实习护士的管理


    答案：B

  • 第3题：

    应用《患者跌倒危险度评估表》对患者发生跌倒的危险程度进行评分，属于风险管理的

    A.风险鉴别
    B.风险评估
    C.风险控制
    D.风险监测

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    下列医院跌倒预防说法错误的是()

    A、入院时进行跌倒风险评估，评估可造成跌倒的各种危险因素

    B、主要以个人提高意识预防

    C、提供健康宣教，提高患者预防跌倒措施的依从性

    D、移位与如厕时加强协助

    E、建议正确使用辅助用具


    正确答案：B




  • 第5题：

    压疮风险识别与干预的措施( )。

    A.必要的约束

    B.提供安全环境

    C.患者身份识别

    D.上报分析

    E.高危患者评估


    答案：D

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