胆源性急性胰腺炎或SAP应常规使用抗生素()A.3天B.7天C.14天D.21天E.28天

题目
胆源性急性胰腺炎或SAP应常规使用抗生素()

A.3天

B.7天

C.14天

D.21天

E.28天

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1.关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是A、胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查B、应用生长抑素减少胰液分泌C、腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害D、常规使用抗生素E、疑有腹腔脏器孔或坏死者，应剖腹探查

2.急性胰腺炎非手术治疗包括以下措施A、禁食和胃肠减压B、吗啡镇痛C、生长抑素抑制胰腺分泌D、营养支持E、重症或胆源性宜早期使用抗生素预防感染

3.下列有关急性胰腺炎的治疗正确的是( )A、常规预防性应用抗生素预防急性胰腺炎的感染性并发症B、早期液体复苏的目标是维持胰腺和肠道微循环，防止肠道缺血和细菌易位，尽量减轻SIRSC、重症急性胰腺炎的急性期是肠内营养的禁忌证D、轻症胆源性胰腺炎患者应于同次入院期间行胆囊切除术，以预防胆源性胰腺炎复发E、发病小于2周的坏死性胰腺炎如果可疑或证实感染，应早期进行外科干预

4.梗阻性胆源性胰腺炎的处理哪些措施是恰当的A、早期使用抗生素B、内镜Oddi括约肌切开取石或鼻胆管引流C、除非胰周感染，应非手术治疗D、早期手术取石解除胆道梗阻E、禁用抑制胰腺分泌的药物

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  • 第1题：

    急性胰腺炎的非手术治疗包括

    A、禁食和胃肠减压

    B、吗啡镇痛

    C、营养支持

    D、重症或胆源性胰腺炎早期使用抗生素预防感染

    E、生长抑素


    参考答案：ACDE

  • 第2题：

    关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是

    A.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查
    B.应用生长抑素减少胰液分泌
    C.腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害
    D.常规使用抗生素
    E.疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查

    答案：D
    解析：
    关于重症急性胰腺炎的治疗，必须采取综合性措施。内镜下Oddi括约肌切开术（EST）适用于胆源性胰腺炎合并胆道梗阻或胆道感染者。中医中药对急性胰腺的治疗有一定疗效。腹腔灌洗术，可通过腹腔灌洗清除腹腔内细菌、内毒素胰酶、炎性因子等，减少其进入血循环后对全身脏器的损害。当出现胰腺坏死合并感染、胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、胆道梗阻或感染时应行手术治疗；若诊断未明确，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。

  • 第3题：

    胆道蛔虫病的远期并发症最常见为（　）

    A胆管结石

    B急性梗阻性化脓性胆道炎

    C胆源性肝脓肿

    D胆道出血

    E胆源性胰腺炎


    A
    略

  • 第4题：

    关于急性胰腺炎的治疗原则，叙述错误的是

    A、急性胰腺炎（AP）早期阶段建议外科手术治疗

    B、营养支持疗法，纠正水、电解质紊乱，防止局部及全身并发症，维护脏器功能和内环境稳定

    C、非胆源性AP不推荐预防性使用抗菌药物，胆源性轻症急性胰腺炎（MAP）或伴有感染的中度、重度AP应常规使用抗菌药物

    D、抗生素应用应遵循“降阶梯”策略，选择抗菌谱为针对革兰阴性菌和厌氧菌为主、脂溶性强、有效通过血-胰屏障的药物

    E、要注意真菌感染，临床上出现无法用细菌感染解释的发热等表现时，应考虑真菌感染可能，可经验性应用抗真菌药，同时进行血液或体液真菌培养


    参考答案：A

  • 第5题：

    诊断急性胆源性胰腺炎的方法有（）

    AB型超声

    B腹部X线平片

    CMRCP

    DERCP

    EEUS


    A,C,D,E
    略

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