参考答案和解析
正确答案:糖尿病高渗性昏迷的救治措施如下:(1)胰岛素:首次可根据血糖水平决定,即胰岛素剂量为血糖水平的1/10(即血糖每增加10mg给1U的胰岛素),以后每2小时测血糖1次,根据血糖水平以调节胰岛素用量。也可先静脉注射20U胰岛素,以后给予小剂量持续静脉滴注,每小时5U或胰岛素泵持续皮下输注。(2)补液:高渗性昏迷病人失水比酮症酸中毒更为严重,且高渗状态威胁病人生命,因此输液至关重要。每天输液量6000~8000mL。如血浆渗透压或血钠过高,无休克,可输45%半渗量盐水;但如有休克,则仍然输等渗生理盐水。在24~48小时内应将失水纠正。(3)补钾:补钾原则与酮症酸中毒同。(4)对症治疗。(5)加强护理,密切观察病情变化。(6)去除诱因。
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  • 第1题:

    糖尿病性非酮症高渗性昏迷

    A.

    B.

    C.

    D.


    正确答案:D
    解析:①糖尿病酮症酸中毒时,血糖多为16.7~33mmol/L;尿糖及尿酮体强阳性。②糖尿病性非酮症高渗性昏迷,血糖多>33mmol/L;尿糖(++++),尿酮体(-)~(+)。

  • 第2题:

    患者昏迷的最可能原因是

    A.糖尿病酮症酸中毒

    B.高血压脑病

    C.糖尿病高渗性昏迷

    D.低血糖昏迷


    正确答案:D
    解析:患者有糖尿病和高血压,服用硝苯地平控制高血压,昏迷时血压为170/95mmHg,故不是因高血压脑病而致昏迷。患者同时服用消渴丸控制高血糖,因此亦不是由于糖尿病酸中毒和高渗性引起昏迷,二者均因血糖过高而引起。本患者服用降血糖药消渴丸过量,而使血糖降低,引起低血糖昏迷,所以答案为D项。

  • 第3题:

    2、下列不属于糖尿病急症的是

    A.糖尿病酮症酸中毒

    B.高渗性非酮性糖尿病昏迷

    C.糖尿病低血糖昏迷

    D.糖尿病足


    E

  • 第4题:

    此病人的诊断是

    A.高渗性非酮性昏迷

    B.肝性昏迷

    C.导管感染败血症

    D.糖尿病昏迷


    正确答案:A

  • 第5题:

    糖尿病急性代谢并发症不包括

    A.非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷
    B.低血糖昏迷
    C.乳酸酸中毒
    D.肝性昏迷
    E.糖尿病酮症酸中毒

    答案:D
    解析: