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  • 第1题:

    患者男性,因“口腔颌面部创伤致舌体裂伤、出血,口底肿胀”来诊。首先应采取的止血方法是

    A、注射止血针

    B、指压患侧颈总动脉

    C、用纱布块填塞止血

    D、行舌裂伤清创缝合术

    E、行颈外动脉结扎术


    参考答案:D

  • 第2题:

    颈外动脉结扎术的主要危险A.误认为颈内动脉是颈外动脉而加以结扎 B.意外大出血 SXB

    颈外动脉结扎术的主要危险

    A.误认为颈内动脉是颈外动脉而加以结扎

    B.意外大出血

    C.损伤舌下神经

    D.颈动脉窦反射

    E.损伤迷走神经


    正确答案:A
    结扎颈外动脉的主要危险是将颈内动脉误认为颈外动脉而结扎,造成伤员脑缺血、偏瘫,甚至死亡。所以,鉴别颈内、外动脉是手术的关键,不能够疏忽大意。

  • 第3题:

    患者男性,35岁,以"右侧鼻出血2小时"为主诉就诊,检查时发现鼻中隔中段近鼻底处出血,多次填塞效果不佳,拟行血管结扎术,应考虑结扎

    A.面动脉
    B.筛前动脉
    C.筛后动脉
    D.上颌动脉或颈外动脉
    E.上唇动脉

    答案:D
    解析:
    对以常规填塞未能奏效的严重出血者可采用血管结扎。中鼻甲下缘平面以下出血者可选择结扎上颌动脉或颈外动脉。

  • 第4题:

    进行颈外动脉结扎术时,颈内动脉与颈外动脉最可靠的区别方法是

    A.颈外动脉较粗

    B.颈内动脉在颈部无分支

    C.颈内动脉在颈外动脉的深面

    D.颈内动脉在颈外动脉的外侧

    E.颈内动脉经颈动脉孔进入颅内


    正确答案:B
    颈内动脉和颈外动脉的鉴别:(1)-般颈内动脉管径比颈外动脉粗。(2)颈外动脉颅外有分支。(3)颈内动脉位于后外侧,颈外动脉位于前内侧。(4)频谱:颈内动脉为低阻力型,颈外动脉为高阻力型。(5)拍击颞浅动脉:颈外动脉波形变化大。

  • 第5题:

    鼻出血需结扎颈外动脉时,结扎部位宜在

    A.上颌动脉与颞浅动脉之间
    B.面动脉与上颌动脉之间
    C.甲状腺上动脉与舌动脉之间
    D.颈总动脉分叉处与甲状腺上动脉之间
    E.舌动脉与面动脉之间

    答案:C
    解析:
    结扎颈外动脉部位多选择在甲状腺上动脉与舌动脉之间,其理由是:①甲状腺上动脉与下动脉之间有许多吻合支,若在甲状腺上动脉下方结扎,血液仍可经甲状腺下动脉→吻合支→甲状腺上动脉→颈外动脉,达不到止血目的;②在甲状腺上动脉上方结扎,颈外动脉血流继续进入甲状腺上动脉,在颈外动脉近心端不易形成血栓,无血栓脱落进入颈内动脉之虞。