试述恶性肿瘤的一级预防措施。

题目

试述恶性肿瘤的一级预防措施。

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1.加强环境保护及食品卫生立法，消除或减少环境中的致癌因素，是恶性肿瘤的一级预防措施之一。此题为判断题(对，错)。

2.试述压疮的预防措施。

3.属于恶性肿瘤一级预防措施( )。A.戒烟行为B.肺癌筛查C.肿瘤发病机制研究D.乳腺癌筛查E.三阶梯止痛

4.试述静脉炎发生的原因及预防措施。

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  • 第1题：

    试述病毒性肝炎的免疫预防措施。


    答案：
    解析：
    (1)甲型病毒性肝炎：抗HAV IgG阴性者均可注射甲型肝炎病毒活疫苗进行主动免疫预防。主要对象为幼儿、学龄前儿童及其他高危人群。接种后免疫期至少5年。甲型病毒性肝炎病人的密切接触者可接种人丙种球蛋白以获得被动免疫。
    (2)乙型病毒性肝炎：乙型病毒性肝炎易感者均可接种乙型肝炎疫苗。新生儿应进行普种，与HBV感染者密切接触者、医务工作者、同性恋者、药瘾者等高危人群及从事托幼保育、食品加工、饮食服务等职业人群亦为主要接种对象。现普遍采用0、1、6个月的接种程序，每次注射5～10μg（基因工程疫苗）。乙型肝炎免疫球蛋白HBIG属于被动免疫，主要用于新生儿及暴露于HBV的易感者。

  • 第2题：

    卵巢恶性肿瘤的预防措施有哪些


    答案：
    解析：
    （1）高危因素的预防：大力开展宣教，加强高蛋白，富含维生素A的饮食，避免高胆固醇食物。高危妇女宜用口服避孕药预防。
    （2）开展普查普治：30岁以上妇女每年应行妇科检查，高危人群最好每半年检查一次，以排除卵巢肿瘤。若配合B超检查，CA125，AFP检测等更好。
    （3）早期发现和处理：卵巢实性肿瘤或囊肿直径＞5cm者，应及时手术切除。青春期前，绝经后期或生育年龄口服避孕药的妇女，发现卵巢肿大应考虑卵巢肿瘤。盆腔包块诊断不清或治疗无效者，应及早行腹腔镜检查或剖腹探查。凡乳癌，胃肠癌等患者，治疗后应严密随访，定期行妇科检查。

  • 第3题：

    2、试述晕针的表现，出现的原因、处理方法及预防措施。


    晕针是在针刺过程中，患者突然出现头晕目眩，面色苍白，血压下降，脉沉细，严重者会出现四肢厥冷，神志不清，二便失禁，唇甲青紫，脉细微欲绝。原因：多见于初次接受治疗的患者，可因精神紧张、体质虚弱、过度劳累、饥饿、大汗、大泻、大出血之后，或体位不适，以及施术手法过重。

  • 第4题：

    试述卵巢恶性肿瘤的诊断方法。


    答案：
    解析：
    (1)临床诊断：盆腔肿块迅速长大，伴有腹胀、腹痛，一般情况差，腹部叩诊有腹水征。妇科检查，卵巢肿瘤呈实质性，双侧，不活动，后穹窿可触到无痛性结节或团块。
    (2)超声诊断：准确率约80%。
    (3)肿瘤标志物诊断：血清CA125测定诊断卵巢上皮性癌的敏感性达90%以上。此外尚有癌胚抗原(CEA)测定可辅助诊断卵巢粘液性囊腺癌，甲胎蛋白(AFP)测定辅助诊断卵巢内胚窦瘤，β-hCG测定可辅助诊断卵巢绒癌。
    (4)细胞学诊断：阴道涂片测雌激素水平，可辅助诊断卵巢性索间质瘤。腹水离心找癌细胞及微针吸引找癌细胞，后者准确率可达90%。
    (5)腹腔镜诊断：可直视肿瘤并可进行活检确诊。
    (6)剖腹探查：凡静止期卵巢肿大，生育年龄妇女卵巢肿块>5cm，或≤5cm观察3～6个月无缩小，卵巢实质性肿块及腹水原因不明者，均可剖腹探查。

  • 第5题：

    试述青霉素的主要不良反应及预防措施。


    答案：
    解析：
    答案：(1)过敏反应:皮肤过敏、血清病样反应。停药或服用抗组胺药物。(3分)过敏性休克。立即皮下或肌注0.1%肾上腺素0.5-1ml,严重者稀释后静滴。必要时可用糖皮质激素辅助治疗。(3分)(2)赫氏反应:青霉素治疗梅毒等病人发生症状加重的现象。(2分)(3)局部刺激症状:肌注钾盐可引起局部疼痛红肿硬结,改用钠盐可减轻。高血钾者避免使用钾盐。(2分)

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