参考答案和解析
本题答案:(1)经口摄食障碍:口腔或咽喉炎症、食管化学性灼伤、经口进食困难者等;大面积烧伤、甲亢等营养物质消耗增加,而相对经口摄食不足者;头部外伤等丧失吞咽功能者。
(2)胃肠道疾病:短肠综合症、胃肠道瘘、炎性肠道疾病、顽固性腹泻、急性胰腺炎、结肠手术术前准备。
(3)胃肠道外疾病:围手术期;肿瘤化疗、放疗;烧伤、创伤;肝功能衰竭;心血管疾病;先天性氨基酸代谢缺陷病。
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  • 第1题:

    简述肠内、肠外营养支持选择的原则。


    答案:
    解析:
    凡是胃肠功能正常,或存在部分功能的病人首选肠内营养: 经周围静脉和经中心静脉均可行肠外营养,首选周围静脉; 肠内营养不足时可用肠外营养补充; 营养需要量较高或期望短期内改善营养状况时可用PN或EN及PN同时使用:需长时间营养支持者应设法应用EN, 对于腹部手术的病人,如果手术后需要营养支持治疗者应提倡在术中放置空肠造瘘管以便术后行EN。

  • 第2题:

    简述预防肠内营养支持病人误吸的护理措施。
    1)选择合适的体位
    2)明确管道位置
    3)估计胃残留量
    4)病情观察:在喂食过程中,监测呼吸状态,咳嗽、呼吸短促都是误吸的指征

  • 第3题:

    胃肠道梗阻是肠外营养的强适应症。


    E

  • 第4题:

    简述肠内营养病人胃肠道反应的原因。
    主要包括:
    1)营养液输注速度过快或温度过低
    2)应用高渗性食物
    3)乳糖酶缺乏者应用含乳糖的营养液
    4)肠腔内脂肪酶缺乏,脂肪吸收障碍所致
    5)细菌污染营养液
    6)低蛋白血症和营养不良,病人小肠吸收能力下降
    7)同时应用某些治疗性药物。

  • 第5题:

    5、胃肠道梗阻是肠外营养的强适应症。


    消化道瘘;炎性肠道疾病;急性重症胰腺炎;短肠综合征