参考答案和解析
参考答案:先天性肥厚性幽门狭窄应与以下疾病鉴别:(1)喂养不当如系喂养不当引起的呕吐,应防止喂奶过多过急,食后抱起小儿,轻拍后背使积存在胃内的气体排出,呕吐即可停止。(2)幽门痉挛多在生后即出现间歇性不规则呕吐,非喷射性,量不多,无进行性加重,偶见胃蠕动波,但右上腹摸不到包块。一般情况较好,无明显脱水、营养不良,B超检查幽门肌层不肥厚,用阿托品、冬眠灵等解痉镇静剂治疗效果良好。(3)胃食管反流呕吐为非喷射性,上腹无蠕动波,右上腹无橄榄样肿块。采用体位疗法和稠厚食物喂养治疗可减轻呕吐。X线钡餐检查、食管24小时pH监测和食管动力功能检查等可协助确诊。(4)胃扭转生后数周内出现呕吐,移动体位时呕吐加剧。X线钡餐检查可见:食管与胃黏膜有交叉现象;胃大弯位于小弯之上;幽门窦的位置高于十二指肠球部;双胃泡、双液平面;食管腹段延长,且开口于胃下方。
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  • 第1题:

    以便秘为主要临床表现的疾病是 ( )

    A、肠套叠

    B、先天性肥厚性幽门狭窄

    C、幽门痉挛

    D、先天性巨结肠

    E、十二指肠溃疡


    参考答案:D

  • 第2题:

    以便秘为主要临床表现的疾病是

    A.肠套叠

    B.幽门痉挛

    C.十二指肠溃疡

    D.先天性肥厚性幽门狭窄

    E.先天性巨结肠


    正确答案:E

  • 第3题:

    先天性肥厚性幽门狭窄所特有的临床表现是右上腹肿块。


    肠套叠病程36小时,全身情况可

  • 第4题:

    肥厚型梗阻性心肌病应与如下哪些疾病鉴别( )

    A、风湿性二尖瓣狭窄

    B、主动脉瓣狭窄

    C、室间隔缺损

    D、风湿性二尖瓣关闭不全

    E、不稳定性心绞痛


    参考答案:BCDE

  • 第5题:

    下列关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中,正确的是

    A.先天性肥厚性幽门狭窄常合并其他先天性畸形
    B.与消化道激素功能紊乱和幽门肌间神经丛发育异常无关
    C.幽门环肌切开术为小儿先天性肥厚性幽门狭窄标准的手术治疗方式
    D.以贲门环肌增厚、胃输入道梗阻为主要特征
    E.典型病例上腹剑突下可触及"橄榄"样幽门肿块

    答案:C
    解析:
    幽门环肌切开术为标准的手术治疗方式,典型病例右上腹可扪及"橄榄"样幽门肿物。