更多“病毒性心肌炎临床表现中不包括:A.心动过速B.心律不齐C.心音低钝D.心前区不适E.面色青紫”相关问题
  • 第1题:

    6个月婴儿,发热、腹泻5天,气促,面色苍白,烦躁1天。查体:心率56次/分,心律略不齐,心音低钝,心前区闻及心包摩擦音。心电图示三度房室传导阻滞。

    最可能的诊断为

    A.化脓性心包炎

    B.中毒性心肌炎

    C.病毒性心肌炎

    D.腹泻病伴低血钾症

    E.以上均不是


    正确答案:C

  • 第2题:

    哪项不是低血钾的临床表现

    A.兴奋、抽搐

    B.肌肉软弱、无力

    C.腹胀、恶心、呕吐

    D.心动过速、心律不齐

    E.血压下降


    正确答案:A

  • 第3题:

    婴幼儿重症肺炎出现的临床表现,下列哪项除外

    A.心动过速,心音低钝

    B.意识障碍、惊厥、前囟膨隆

    C.严重腹胀、膈肌抬高

    D.颈静脉怒张

    E.精神委靡、烦躁不安或嗜睡


    正确答案:D
    这是一道临床分析的考题,重型肺炎常伴心肌炎和心力衰竭。前者表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐,心电图显示ST段下移和T波低平倒置;后者表现为呼吸困难加重,呼吸加快,超过60次/分;烦躁不安,面色苍白或发绀,心率加快,婴儿160次/分以上,新生儿180次/分以上;心音低钝或出现奔马律,肝脏迅速增大等。而婴幼儿颈静脉怒张、水肿和肺部口罗音不明显。备选答案B、E是神经系统并发症的表现。备选答案C是消化系统并发症的表现。本题正确答案是D。

  • 第4题:

    重症肺炎循环系统的严重表现是()

    A.心力衰竭

    B.面色苍白

    C.心动过速

    D.心律不齐

    E.心音低钝


    答案:A

  • 第5题:

    患儿,女,10岁,2周前曾发热4d、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适。2d来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体:心音低钝,心律不齐,ECG:5次/分~6次/分室性早搏,心率104次/分,两肺(—)。

    最可能的诊断( )

    A.心肌病

    B.病毒性心肌炎

    C.先天性心脏病

    D.风湿性心脏病

    E.川崎病


    正确答案:B

  • 第6题:

    病毒性心肌炎的主要体征是

    A.心包摩擦音
    B.心尖区收缩期杂音
    C.心尖区第一心音低钝和期前收缩
    D.奔马律
    E.肺动脉瓣区第二音减弱

    答案:C
    解析:
    病毒性心肌炎患儿主要表现为心功能不全、心源性休克、心脑综合征,常合并的心律失常是各种期前收缩,所以体征主要是心音低钝和期前收缩。

  • 第7题:

    风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错溪的

    A.出现早搏和心动过速
    B.心率增快
    C.心前区第一心音减弱
    D.严重时可出现奔马律
    E.心尖区可听到隆隆样收缩期杂音

    答案:E
    解析:
    考查急性风湿热的临床表现。急性风湿热心肌炎表现为:①心率增快在110~120/min以上,安静与睡眠时无明显减慢。②心音减弱,第一心音低钝,有时出现奔马律。心尖区可听到收缩期吹风样杂音,多因心脏扩大,二尖瓣相对性关闭不全所致,故为可逆性。③心律失常,可见期前收缩,不同程度的房室传导阻滞,以第1度最常见。还有QT间期延长,ST段下移和T波低平等变化。④心脏扩大,心力衰竭时更甚。

  • 第8题:

    患儿,男,3岁,疲乏无力伴心前区不适2天,患儿一周前曾有上呼吸道感染病史。体检发现心脏扩大,心动过速,早搏,第一心音低钝。心肌酶测定:血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白升高。心电图示心动过速,室性早搏,多导联T波低平。该患儿可能的诊断是

    A.心律失常
    B.扩张型心肌病
    C.风湿性心脏病
    D.病毒性心肌炎
    E.急性心包炎

    答案:D
    解析:
    根据题干中的临床表现和实验室的结果可诊断为病毒性心肌炎。患儿在急性期应卧床休息可减轻心脏负荷。一般休息至热退后3~44周。

  • 第9题:

    A.室间隔缺损
    B.动脉导管未闭
    C.法洛四联症
    D.病毒性心肌炎
    E.室性早搏

    体检安静时心动过速,第一心音低钝的疾病是( )

    答案:D
    解析:
    答案A、B、C为先天性心脏病,心脏听诊以杂音为主;室性早搏主要通过心电图诊断;经上述排除得出正确答案,此表现系心肌受累所致。

  • 第10题:

    下列风湿性心肌炎的临床表现哪项错误

    A.出现期前收缩和心动过速
    B.心率增快
    C.心前区第一心音减弱
    D.严重时可出现奔马律
    E.心尖区可听到隆隆样收缩期杂音

    答案:E
    解析:
    风湿性心肌炎常表现为心动过速,心界扩大者占1/3~1/2,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或主动脉瓣区可听到收缩期吹风样杂音。心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻及心包摩擦音。

  • 第11题:

    心包积液的临床表现不包括

    A.心脏搏动减弱
    B.左肩胛下区叩诊浊音
    C.出现呼吸困难
    D.心包摩擦音
    E.心音低钝、遥远

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    患儿8个月,发热、腹泻5天,气促、面色苍白、烦躁1天。心率54次/分,心律不齐,心音低钝,心前区闻及心包摩擦音。心电图示高度房室传导阻滞。最可能的诊断为()

    • A、化脓性心包炎
    • B、中毒性心肌炎
    • C、病毒性心肌炎
    • D、腹泻病伴低钾血症
    • E、以上均不是

    正确答案:C

  • 第13题:

    患儿,9岁,头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振1周。2周前曾患上呼吸道感染。体格检查:面色苍白,心脏听诊心尖区第一心音低钝。心电图示窦性心动过速、T波低平。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。其可能的诊断是

    A.先天性心脏病

    B.风湿性心脏病

    C.病毒性心肌炎

    D.室间隔缺损

    E.房间隔缺损


    正确答案:C

  • 第14题:

    患儿,男,8岁,2周前曾发烧3天,伴咳嗽流涕。3天来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝,心率120次/min,每min可闻及5次~6次早搏。该患儿最可能是( )

    A.室间隔缺损

    B.风湿性心脏病

    C.肥厚性心肌病

    D.动脉导管未闭

    E.病毒性心肌炎


    正确答案:E

  • 第15题:

    高钾血症的临床表现不包括

    A.神经肌肉兴奋性降低

    B.精神萎靡、嗜睡

    C.腱反射消失

    D.心音低钝、心律紊乱

    E.T波平坦


    正确答案:E

  • 第16题:

    病毒性心肌炎主要体征是

    A.心包摩擦音

    B.心尖区收缩期杂音

    C.心尖区第一心音低钝和期前收缩

    D.奔马律

    E.肺动脉瓣区第二心音减弱


    正确答案:C

  • 第17题:

    病毒性心肌炎的临床表现是( )

    A.心动过速

    B.心前区隐痛

    C.呼吸困难

    D.ST段抬高呈弓背向上

    E.乏力


    正确答案:ABCE

  • 第18题:

    重症肺炎出现的临床表现,下列哪项除外

    A.心动过速,心音低钝
    B.精神委靡、烦躁不安或嗜睡
    C.颈静脉怒张
    D.严重腹胀、膈肌抬高
    E.意识障碍、惊厥、前囟膨隆

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    女,9岁。2周前曾发热3天,伴咳嗽、流涕。近3天来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左侧第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝,心率120次/分,每分钟可闻及5~6次期前收缩。最可能的诊断是

    A.先天性心脏病
    B.心脏发育不良
    C.肥厚性心肌炎
    D.风湿性心脏病
    E.病毒性心肌炎

    答案:E
    解析:
    病毒性心肌炎多数在出现心脏症状前2、3周内有上感或其他病毒疾患。轻型:症状轻,以乏力为主,有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型:较为少见,起病急,除上述症状外,乏力为突出的表现,年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓,心律不齐,心脏略大,心音低钝,肝脏增大。

  • 第20题:

    患儿,男性,8岁。2周前曾发热3天,伴咳嗽、流涕。近3d来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左侧第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝,心率120次/min,每分钟可闻及5~6次期前收缩。最可能的诊断是

    A.先天性心脏病
    B.风湿性心脏病
    C.肥厚性心肌病
    D.川崎病
    E.病毒性心肌炎

    答案:E
    解析:
    本病例有心界大、心音低、心率快和心律失常,病前2周有上感史,应考虑病毒性心肌炎。

    病毒性心肌炎临床表现:

    轻型:症状轻,以乏力为主,有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。

    中型:较为少见,起病急,除上述症状外,乏力为突出的表现,年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓,心律不齐,心脏略大,心音低钝,肝脏增大。【该题针对“实践能力-病毒性心肌炎护理措施”知识点进行考核】

  • 第21题:

    第二心音听诊特点

    A.心尖部,心音低钝,较弱,历时长
    B.心尖部,音调高,较响,历时长
    C.心底部,音调高脆,强度弱,历时短
    D.心前区,心音亢进,历时长
    E.心尖部,音调低钝,较响,历时长

    答案:C
    解析:

  • 第22题:

    心搏呼吸骤停临床表现不包括

    A.突然昏迷
    B.心电图呈心房颤动
    C.大动脉搏动消失
    D.心音听不到
    E.面色灰暗或发绀

    答案:B
    解析:
    考查心搏呼吸骤停临床表现。患儿多突然昏迷、瞳孔散大、对光反射消失、大动脉(颈、股动脉)搏动消失、心尖搏动摸不到、心音听不到、呼吸停止、面色灰暗或发绀。心电图呈等电位线或室颤。

  • 第23题:

    以下哪项不是小儿低血钾的临床表现

    A.腹胀
    B.全身乏力
    C.心率减慢
    D.心音低钝
    E.肠鸣音减弱

    答案:C
    解析:
    低钾血症时心率增快,所以心率减慢不是其临床表现。