参考答案和解析
答案:AB
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  • 第1题:

    女性,19岁,气胸置闭式胸膜腔引流,观察引流是否通畅,可靠的是

    A.观察病人呼吸

    B.观察病人面色

    C.观察长玻璃管的水柱

    D.观察病人是否躁动

    E.观察病人血压


    正确答案:C

  • 第2题:

    直肠癌根治术后护理中,不妥的是

    A.妥善固定敷料、观察有无渗血

    B.术后l周即可拔除尿管

    C.引流管负压吸引,保持通畅

    D.随时更换渗湿的敷料

    E.鼓励病人早期下地活动


    正确答案:B

  • 第3题:

    检查闭式引流管是否通畅最简单的方法有( )

    A.观察引流管是否继续排出气体和液体。

    B.观察长玻璃管中的水柱是否随呼吸上下波动,必要时请患者深呼吸或咳嗽时观察。

    C.用空针抽液,观察是否有液体抽出。

    D.将引流管出口放入灭菌水中,观察是否有气泡溢出


    答案:AB

  • 第4题:

    何女士,52岁,行子宫切除术后安返病房。护理内容欠妥的是( )

    A.测量生命体征

    B.了解病人对手术的感受

    C.观察伤口有无渗血

    D.观察伤口是否疼痛

    E.观察导尿管是否通畅


    正确答案:B

  • 第5题:

    邵女士,行子宫切除术后安返病房。并置腹腔引流管1根。身心评估欠妥的一项是A、观察静脉通路是否通畅

    B、观察伤口是否渗血

    C、评估情绪是否低落

    D、观察导管是否通畅

    E、观察生命体征的变化

    下面引流管的护理中哪一项不正确A、保持引流管通畅

    B、观察引流液的量、色及性状

    C、嘱病人尽量朝不置引流管侧卧位

    D、记录引流液量

    E、每天更换引流袋


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第6题:

    该患者术后胸管护理中应注意观察

    A.引流是否通畅

    B.引流液情况

    C.患者呼吸状况

    D.局部疼痛程度

    E.是否合并感染


    正确答案:C

  • 第7题:

    患者50岁,行子宫切除术后安返病房。身心评估内容欠妥的一项是

    A.测量生命体征
    B.观察尿管是否通畅
    C.观察伤口是否疼痛
    D.观察伤口有无渗血
    E.了解病人对手术的感受

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    PCI术后末梢循环的观察不是为了观察哪项()

    • A、有无动脉栓塞
    • B、是否压迫过紧
    • C、是否出现脑梗
    • D、是否循环受阻

    正确答案:C

  • 第9题:

    护士对静脉置管术后患儿的评估和观察要点包括()

    • A、观察外周动、静脉情况
    • B、观察脐部有无渗血、渗液、脐部有无红肿及异味
    • C、观察有无腹胀、肠鸣音是否减弱
    • D、观察双下肢及会阴部有无水肿
    • E、观察静脉置管的深度、输液个接头是否完好

    正确答案:B,C,D,E

  • 第10题:

    单选题
    邵女士,行子宫切除术后安返病房。并置腹腔引流管1根。身心评估欠妥的一项是()。
    A

    观察静脉通路是否通畅

    B

    观察伤口是否渗血

    C

    评估情绪是否低落

    D

    观察导管是否通畅

    E

    观察生命体征的变化


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    以下哪项不属于青光眼手术观察要点?()
    A

    观察要点同外眼手术

    B

    观察伤口有无渗血、渗液、敷料是否松动、移位

    C

    观察伤口有无疼痛、疼痛的性质和程度

    D

    观察生命征的变化

    E

    观察患者排便是否通畅


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    身心评估欠妥的一项是(  )。
    A

    观察静脉通路是否通畅

    B

    观察伤口是否渗血

    C

    评估情绪是否低落

    D

    观察导管是否通畅

    E

    观察生命体征的变化


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    该患者术后胸管护理中首先应注意观察

    A.引流是否通畅

    B.引流液情况

    C.患者呼吸状况

    D.局部疼痛程度

    E.是否合并感染


    正确答案:C

  • 第14题:

    随后,护士在观察病人病情时,错误的是

    A.严密监测生命体征

    B.观察阴道出血情况

    C.观察纱布是否出血

    D.观察液体是否通畅

    E.冬天擦洗完后,不用盖被,避免污染


    正确答案:E
    冬天应注意保暖,及时给予患者盖被。

  • 第15题:

    泌尿外科术后患者护理要点是()

    A.保持尿管及引流管液通畅

    B.观察尿色、尿量及性质

    C.观察伤口渗血情况

    D.膀胱冲洗通畅

    E.鼓励患者多饮水


    参考答案:ABCD

  • 第16题:

    剖腹产手术后要注意观察()

    A.尿管是否通畅

    B.观察刀口有否渗血

    C.是否出现呕吐

    D.是否出现头晕


    参考答案:AB

  • 第17题:

    下列各种引流管,正确的处理是

    A.要注意观察各种引流管是否通畅

    B.仔细记录引流液的色泽和容量

    C.留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除

    D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去


    正确答案:ABD

  • 第18题:

    女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。

    判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是

    A.听诊伤侧呼吸音是否良好

    B.判断引流管是否过长

    C.观察引流管内有无液体排出

    D.观察引流管是否脱出

    E.观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况


    正确答案:E
    水封瓶内玻璃管中水柱上下波动,说明引流通畅。

  • 第19题:

    剖腹产手术后要注意观察()

    A尿管是否通畅

    B观察刀口有否渗血

    C是否出现呕吐

    D是否出现头晕


    A,B,C,D

  • 第20题:

    邵女士,行子宫切除术后安返病房。并置腹腔引流管1根。身心评估欠妥的一项是()。

    • A、观察静脉通路是否通畅
    • B、观察伤口是否渗血
    • C、评估情绪是否低落
    • D、观察导管是否通畅
    • E、观察生命体征的变化

    正确答案:C

  • 第21题:

    手术后切口观察的内容是()。

    • A、渗血
    • B、渗液
    • C、敷料有无脱落
    • D、切口有无炎症
    • E、是否应该拆线

    正确答案:A,B,C,D

  • 第22题:

    单选题
    患者行子宫切除术后,身心评估内容欠妥的一项是(  )。
    A

    测量生命体征

    B

    观察伤口有无渗血

    C

    观察导尿管是否通畅

    D

    观察伤口是否疼痛

    E

    了解病人对手术的感受


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    PCI术后末梢循环的观察不是为了观察哪项()
    A

    有无动脉栓塞

    B

    是否压迫过紧

    C

    是否出现脑梗

    D

    是否循环受阻


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    护士对静脉置管术后患儿的评估和观察要点包括()
    A

    观察外周动、静脉情况

    B

    观察脐部有无渗血、渗液、脐部有无红肿及异味

    C

    观察有无腹胀、肠鸣音是否减弱

    D

    观察双下肢及会阴部有无水肿

    E

    观察静脉置管的深度、输液个接头是否完好


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析