维生素C注射液【处方】维生素C104g、依地酸二钠0.05g、碳酸氢钠49g、亚硫酸氢钠2g、注射用水加至1000ml。处方中加入碳酸氢钠的作用是()。A、调节渗透压B、调节pH值C、防止药物氧化D、抑制微生物增殖E、减轻疼痛

本题考点为注射剂的典型处方。维生素C分子中有烯二醇结构，易氧化。其处方分析为：维生素C为主药，碳酸氢钠为pH调节剂，亚硫酸氢钠为抗氧剂，依地酸二钠为金属螯合剂，注射用水为溶媒。为了提高药物的稳定性，应采用流通蒸汽灭菌。

本题考查要点是\\"维生素C注射液\\"。维生素C注射液的注解：维生素C是主药，显强酸性，由于注射时刺激性大，会产生疼痛，故加碳酸氢钠或碳酸钠，中和部分维生素C成钠盐，以避免疼痛；同时由于碳酸氢钠的加入调节了pH，可增强本品的稳定性。维生素C容易被氧化，依地酸二钠是金属螯合剂，用来络合金属离子，防止药品被氧化。亚硫酸氢钠是还原剂(抗氧剂)，可以防止药品被氧化。维生素C注射液临床适应证：用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗；慢性铁中毒的治疗；特发性高铁血红蛋白症的治疗。

（1）维生素C主药?.依地酸二钠?金属离子螯合剂?.碳酸氢钠?pH调节剂.亚硫酸氢钠?抗氧剂?.注射用水溶剂?（2）制备过程注意事项：①本品易氧化降解，原辅料的质量，特别是原料和碳酸氢钠，是影响维生素C注射液的关键。空气中的氧气.溶液pH和金属离子（特别是铜离子）对其稳定性影响较大。因此处方中加入抗氧剂.金属离子螯合剂及pH调节剂，工艺中采用充惰性气体等措施，可以提高产品的稳定性；②本品稳定性与温度有关。实验表明，100℃流通蒸汽灭菌30min后含量降低3%，而流通蒸汽灭菌15min后仅降低2%，故以100℃流通蒸汽灭菌15min为宜。③维生素C显强酸性，注射时刺激性大，产生疼痛，故加入碳酸氢钠（或碳酸钠）调节PH，可以避免疼痛，并增强本品的稳定性。