有51个氨基酸组成的药物是 查看材料A.胰岛素B.格列齐特C.吡格列酮D.米格列醇E.二甲双胍

本组题考查降糖药的适应证。(1)对空腹血糖较高者宜选用长效的格列齐特和格列美脲；餐后血糖升高者宜选用短效的格列吡嗪、格列喹酮。(2)对轻、中度肾功能不全者，宜选用格列喹酮。(3)对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜选格列美脲、格列吡嗪，不宜选择格列本脲；对急性心肌梗死者，急性期可使用胰岛素，急性期后再选择磺酰脲类药。(4)应激状态如发热、昏迷、感染和外科手术时，口服降糖药必须换成胰岛素治疗。(5)胰岛素增敏剂可明显降低空腹血糖及胰岛素和C肽水平。口诀：“空腹特别美，餐后比较魁梧，心灵比较美，肾亏”

磺酰脲类胰岛素分泌促进剂包括：①第一代：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、乙酸己脲等；②第二代：格列本脲、格列齐特、格列吡嗪等；③第三代：格列美脲等。格列齐特属于胰岛素分泌促进剂，含有磺酰脲结构。胰岛素有51个氨基酸组成，属于天然胰岛素；吡格列酮属于胰岛素增敏剂；米格列醇属于α-葡萄糖苷酶抑制剂；二甲双胍属于双胍类降血糖药，故本题选B。

本组题考查降糖药的适应证。(1)对空腹血糖较高者宜选用长效的格列齐特和格列美脲；餐后血糖升高者宜选用短效的格列吡嗪、格列喹酮。(2)对轻、中度肾功能不全者，宜选用格列喹酮。(3)对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜选格列美脲、格列吡嗪，不宜选择格列本脲；对急性心肌梗死者，急性期可使用胰岛素，急性期后再选择磺酰脲类药。(4)应激状态如发热、昏迷、感染和外科手术时，口服降糖药必须换成胰岛素治疗。(5)胰岛素增敏剂可明显降低空腹血糖及胰岛素和C肽水平。口诀：“空腹特别美，餐后比较魁梧，心灵比较美，肾亏”

本组题考查降糖药的适应证。(1)对空腹血糖较高者宜选用长效的格列齐特和格列美脲；餐后血糖升高者宜选用短效的格列吡嗪、格列喹酮。(2)对轻、中度肾功能不全者，宜选用格列喹酮。(3)对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜选格列美脲、格列吡嗪，不宜选择格列本脲；对急性心肌梗死者，急性期可使用胰岛素，急性期后再选择磺酰脲类药。(4)应激状态如发热、昏迷、感染和外科手术时，口服降糖药必须换成胰岛素治疗。(5)胰岛素增敏剂可明显降低空腹血糖及胰岛素和C肽水平。口诀：“空腹特别美，餐后比较魁梧，心灵比较美，肾亏”