脾气虚损，运化乏力，导致水湿内停的病理变化属于A．真虚假实B．实中夹虚C．虚中夹实D．因虚致实E．由实转虚

脾阳不振，运化无力为虚；水湿内停为实，先虚后实，有虚有实。所以脾阳不振，运化无力，导致水湿内停属于虚中夹实。

脾阳虚证的临床表现常见在脾失健运症状的基础上，同时出现腹中冷痛，腹满时减，得温则舒，口泛清水，四肢不温，气怯形寒。妇女则见白带清稀，小腹下坠，腰酸沉等症。脉沉迟而舌淡苔白。一般以脾运失健的基础上伴有寒象为辨证要点。若脾的阳气虚弱，脾失健运而致水湿停聚，称之为“脾虚生湿”（脾病生湿），可见肢倦乏力、纳呆、脘腹胀满，以及痰饮、泄泻、水肿等因虚致实，指因正气不足，无力驱邪外出，或正虚，而内生水湿、痰饮、瘀血等病理产物的凝结阻滞，导致疾病由虚转化致实。

久病气虚，则不能气化，不能运化水湿而致痰饮内生，属于因虚致实之征。