患者,男,45岁,因社区获得性肺炎入院,入院是9月8日查血常规提示:血小板(PLT)88×109/L,9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈,9月11查血小板(PLT)90×109/L,9月20日查血常规提示:血小板(PLT)92×109/L,患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与氧氟沙星的因果关系评价结果是( )。A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价

题目

患者,男,45岁,因社区获得性肺炎入院,入院是9月8日查血常规提示:血小板(PLT)88×109/L,9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈,9月11查血小板(PLT)90×109/L,9月20日查血常规提示:血小板(PLT)92×109/L,患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与氧氟沙星的因果关系评价结果是( )。

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能无关

E.无法评价


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    患者,男,45岁,因社区获得性肺炎入院,入院是9月8日查血常规提示:血小板(PLT)88×109/L,9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈,9月11查血小板(PLT)90×109/L,9月20日查血常规提示:血小板(PLT)92×109/L,患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与氧氟沙星的因果关系评价结果是(??)。

    A.肯定
    B.很可能
    C.可能
    D.可能无关
    E.无法评价

    答案:E
    解析:
    无法评价:报表缺项太多,因果关系难以定论,资料又无法补充。

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    药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂,遇到可疑ADR时,需要进行因果关系评价

    患者,男,43岁,因社区获得性肺炎入院,入院时9月8日查血常规提示:血小板计数(PLT)88X109/L,9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗1周后肺炎治愈,9月11日查血常规提示:血小板计数(PLT)90X109/L,9月20日查血常规提示:血小板计数(PLT)92X109/L,患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与左氧氟沙星的因果关系评价结果是

    A.肯定
    B.很可能
    C.可能
    D.可能无关
    E.无法评价

    答案:E
    解析:
    本题考查药品不良反应的因果关系评价。题中,因抗感染服用阿莫西林胶囊的患者出现全身瘙瘁,立即停药,无特殊治疗,患者症状逐渐好转,提示与阿莫西林的药品不良反应有关;但是,患者未再服用,即不知道此不良反应的可重复性,故只能评价为“很可能”(B)。另一患者因重复应用干扰素,而脱发不良反应也重复出现,故可评价为此ADR“肯定”(A)由干扰素所致。题中,第三位患者应用左氧氟沙星治疗肺炎,用药期间与用药后比较,血小板计数有所减少;但患者既往血常规情况不详,且入院时血小板计数即较低,故不能评价此ADR与左氧氟沙星有关,即“无法评价”(E)。

  • 第3题:

    患者,女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb 77g/L,WBC 61.8×109/L,PLT 183×109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。 患者病情缓解拟于近日出院,护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标,血小板开始低于多少时应限制活动

    A.<300×109/L

    B.<100×109/L

    C.<50×109/L

    D.<20×109/L


    B

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    A.肯定
    B.很可能
    C.可能
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    答案:E
    解析:
    无法评价:报表缺项太多,因果关系难以定论,资料又无法补充。

  • 第5题:

    患者男,48岁。主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院,入院时嗜睡、烦躁不安,伴有牙龈出血、皮下淤斑。 该患者已经发生的并发症可能包括()(提示:入院后出现发热,体温38℃,咳嗽,无痰,血常规示WBC16.8×109/L,N0.89,Hb104g/L,PLT76×109/L。)

    A感染

    B消化道出血

    C肝性脑病

    D肝肾综合征

    E肝肺综合征

    F腹腔积液

    G胆囊炎

    H胆管感染


    A,C