.患者，男，70岁，近期发生骨痛、疲劳、驼背，临床诊断为老年性骨质疏松症，该患者不宜选用的药物是()。A.降钙素B.维生素DC.阿仑膦酸钠D.碳酸钙E.雷洛昔芬

本题考查骨质疏松症的药物治疗。老年性骨质疏松症的治疗方案为钙剂、维生素D和一种骨吸收抑制剂的三联药物治疗，降钙素（A）与阿仑膦酸钠（C）均为骨吸收抑制剂。雷洛昔芬为选择性雌激素调节因子类药物，虽然也属于骨吸收抑制剂，但雷洛昔芬被批准用于绝经后女性骨质疏松症的防治，该病例不适宜。

选择性雌激素调节因子类药物能有效抑制破骨细胞活性，降低骨转换至妇女绝经前水平。雷洛昔芬60mg，qd已经被批准用于绝经后女性OP的防治。而老年男性OP不适宜选用。故选E。

本题考查骨质疏松症的药物治疗。雷洛昔芬仅用于绝经后妇女，不适用于男性骨质疏松症患者。

雷洛昔芬属于选择性雌激素调节因子类药物，能有效抑制破骨细胞活性，降低骨转换至妇女绝经前水平。雷洛昔芬60mg，qd已经被批准用于绝经后女性OP的防治。其特点是选择性作用于雌激素的靶器官，对乳房和子宫内膜无不良作用，能降低雌激素受体阳性浸润性乳癌的发生率，不增加子宫内膜增生及子宫内膜癌的危险。而题干患者是男性，使用雷洛昔芬根本不能达到治疗作用。