药学服务和治疗干预措施的实施中,记录药历的格式是A．DATA格式B．PLAN格式C．IDEAL格式D．SOAP格式E．SAOP格式
题目
药学服务和治疗干预措施的实施中,记录药历的格式是
A．DATA格式
B．PLAN格式
C．IDEAL格式
D．SOAP格式
E．SAOP格式
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第1题：
中国药学会医院药学专业委员会发布的国内药历推荐格式中，包括的内容有A:基本情况
B:病历摘要
C:治疗方案
D:用药记录
E:用药评价答案：A,B,D,E解析：2006年初，中国药学会医院药学专业委员会结合国外所推荐药历的格式发布了国内药历的推荐格式，包括：①基本情况；②病历摘要；③用药记录；④用药评价。 -
第2题：
药历的主要内容和格式有A:基本情况
B:治疗方案
C:病历摘要
D:用药记录
E:用药评价答案：A,C,D,E解析：本题考查药历的主要内容和格式。①基本情况。②病历摘要。③用药记录。④用药评价。故本题答案应选ACDE。 -
第3题：
中国药学会医院药学专业委员会推荐的国内药历格式不包括A.正文
B.基本情况
C.病历摘要
D.用药记录
E.用药评价答案：A解析：A是处方格式，不是药历格式的内容。 -
第4题：
下列关于药历的叙述不正确的是A:书写药历是药师进行规范化药学服务的具体体现
B:TITRS药历是美国绝大多数药师采用的一种格式
C:药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案
D:药历源于病例，但又有别于病历
E:药历记录药师实际所做的具体工作内容、咨询的重点及相关因素答案：B解析：书写药历是药师进行规范化药学服务的具体体现；药历要客观真实，记录药师实际所做的具体工作内容、咨询的重点及相关因素；药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案，其源于病例，但又有别于病历；SOAP药历是美国临床药师协会推荐的药历书写格式，事实上这也是美国绝大多数药师采用的一种药历书写格式。 -
第5题：
不是药历的格式和内容的是（ ）A：患者用药记录
B：患者病历
C：用药问题与指导
D：药学监护计划
E：药学干预内容答案：B解析：包括：
A基本情况患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。
B病历摘要既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。
C用药记录药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。
D用药评价用药问题与指导、药学干预内容、药学监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等。