关于ACE抑制剂治疗CHF的描述不正确的是A．能防止和逆转心肌肥厚B．能消除或缓解CHF症状C．可明显降低病死率D．可引起低血压和减少肾血流量E．是治疗收缩性CHF的基础药物

正确答案：D
ACEI能减少AngⅡ的生成，防止和逆转AngⅡ的致肥厚、促生长及诱导相关原癌基因表达的作用。另外通过增加缓激肽含量，可促进N0和PGI2生成，有助于逆转心肌肥厚乍用。长期应用(治疗时间不少于半年)kCEI即使在血压未降的情况下，已能有效地阻止和逆转心室重构、肥厚和心肌纤维化，也能逆转已出现的纤维组织和肌层内冠状动脉壁的增厚，提高血管顺应性，使CHF的治疗取得较好的效果。ACEI是治疗CHF的基础药物，亦是治疗和预防急性心肌梗死或有显著左室功能异常的CHF最好的策略。凡无禁忌证者均需应用，包括无症状CHF。故选D。

答案：D

解析：

正确答案：D
ACE抑制剂的药理作用包括：抑制Ang工转化酶活性，使AngIl的量降低；抑制缓激肽(BK)的降解，使血中BK含量增高，促进N0、血管内皮超极化因子和PGl。的生成发挥作用；直接或间接降低NA、加压素、ETl的含量，增加腺苷酸环化酶活性和细胞内cAMP含量；对血流动力学的影响：降低全身血管阻力，增加心输出量，增加肾血流量；降低室壁张力，改善心舒张功能；抑制心肌及血管的肥厚、增生。ACE抑制剂治疗CHF疗效突出，应无限期终身用药。不仅可缓解症状、改善血流动力学、提高运动耐力、改进生活质量，而且逆转心室肥厚、降低病死率。故选D。

答案：B,D,E

解析：