患者男性,呼吸困难2个月,查体:心尖冲动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变,该患者查体不可能出现的体征有A.颈静脉怒张B.Ewart征C.奇脉D.脉压变小E.心包摩擦音

题目

患者男性,呼吸困难2个月,查体:心尖冲动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变,该患者查体不可能出现的体征有

A.颈静脉怒张

B.Ewart征

C.奇脉

D.脉压变小

E.心包摩擦音


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  • 第1题:

    患者,男性,呼吸困难2个月,查体:心尖搏动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变,该患者查体不可能出现的体征有

    A.颈静脉怒张

    B.Ewart征

    C.奇脉

    D.脉压变小

    E.心包摩擦音


    正确答案:E

  • 第2题:

    女性,35岁,1个多月来胸闷、气短来诊。既往体健,查体见心浊音界向两侧扩大,心音减弱。

    患者2天来加重,不能平卧,查体心浊音界明显扩大,心音遥远,下肢有水肿,有奇脉。最可能的原因是( )
    A.肺栓塞
    B.气胸
    C.心脏压塞
    D.急性左心衰竭

    答案:C
    解析:
    该患者有胸闷气短,心浊音界向两侧扩大,心音减弱,因此考虑为心包积液,超声心动图是最有效的诊断方法;若要确诊可做心包穿刺,不仅可以证明是心包积液,而且可以通过化验检查以确定积液的性质;患者2天来的病情变化提示心包积液量迅速增加,出现心脏压塞的症状和体征,因此病情加重的原因最可能是心脏压塞。

  • 第3题:

    心包积液患者查体的特征性表现是( )


    A.水冲脉

    B.心浊音界向两侧扩大,并随体位改变而变化

    C.心尖部收缩期喀喇音

    D.心音增强

    E.肺动脉瓣第二心音分裂

    答案:B
    解析:
    心包积液时,心尖搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,且随体位改变;卧位时心底部浊音界增宽,坐位时,心尖部增宽;心率快,心音减弱,脉压减小可出现奇脉。

  • 第4题:

    患者男。呼吸困难2个月。查体:心尖搏动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变。该患者查体最不可能出现的体征有

    A.心包摩擦音

    B.Ewart征

    C.奇脉

    D.脉压变小

    E.颈静脉怒张


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男,呼吸困难2个月,查体:心尖搏动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变,该患者查体最不可能出现的体征有

    A.颈静脉怒张
    B.奇脉
    C.Ewart征
    D.脉压变小
    E.心包摩擦音

    答案:E
    解析: