某男，48岁。长期从事室外安装工作，近日感觉肢体关节紧痛较剧，遇寒疼痛加重，四肢不温，关节屈伸不利，舌苔薄白，脉弦紧。中医诊断为痹证。 患者的辨证为A.行痹 B.热痹 C.尪痹 D.痛痹 E.着痹
题目
患者的辨证为
B.热痹
C.尪痹
D.痛痹
E.着痹
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第1题：
某患者，肢体关节疼痛较剧，部位固定，遇寒痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，舌质淡，苔薄白，脉弦紧，治疗方剂宜选
A.防风汤
B.双合汤
C.薏苡仁汤
D.乌头汤
E.宣痹汤
正确答案：D
痛痹 证候主症：肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感，舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。 治法：散寒通络，祛风除湿。 代表方：乌头汤加减。 【该题针对“痹证”知识点进行考核】 【答疑编号101012248】 -
第2题：
病例摘要：李某，女，53岁，已婚，职员。2014年12月6日初诊。患者1天前受寒后出现关节疼痛，屈伸不利。现症：肢体关节疼痛，病势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛减，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感，舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与痿证相鉴别。
参考答案：中医疾病诊断：痹证。中医证型诊断：痛痹。中医辨病辨证依据：以关节疼痛，屈伸不利为主症，辨病为痹证。现症见肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛减，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感，舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。辨证为痛痹证。寒邪兼夹风湿，留滞经脉，闭阻气血。中医病证鉴别：鉴别要点首先在于痛与不痛，痹证以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状，其次要观察肢体的活动障碍，痿证是无力运动，痹证是因疼痛而影响活动，再者，部分痿证病初即有肌肉萎缩，而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用导致肌肉萎缩。治法：散寒通络，祛风除湿。方剂名称：乌头汤加减。药物组成、剂量、煎服法：制川乌（先煎）6g，麻黄9g，芍药9g，甘草9g，蜂蜜400ml、黄芪9g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。
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第3题：
万某，女，18岁。1周来双侧肩、肘、膝关节肢体疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤有寒冷感，舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。其诊断是A.痹证的行痹
B.痹证的着痹
C.痹证的痛痹
D.痹证的风湿热痹
E.痹证痰瘀痹阻证答案：C解析： -
第4题：
某男，48岁。长期从事室外安装工作，近日感觉肢体关节紧痛较剧，遇寒疼痛加重，四肢不温，关节屈伸不利，舌苔薄白，脉弦紧。中医诊断为痹证。
该患者的治疗方法为A.祛风通络，散寒除湿
B.温经散寒，祛风除湿
C.除湿通络，祛风散寒
D.化痰祛瘀，滋养肝肾
E.清热通络，祛风除湿答案：B解析：痹证以感受风寒湿邪为病，痛痹以感受寒邪为主，治疗宜温经散寒，祛风除湿。行痹宜祛风通络，散寒除湿；着痹宜除湿通络，祛风散寒。尪痹宜化痰祛瘀，滋养肝肾。 -
第5题：
赵某，女，66岁。右手掌指关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利。舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。其治疗应首选的方剂是( )A.宣痹汤
B.防风汤
C.薏苡仁汤
D.乌头汤
E.双合汤答案：D解析： -
第6题：
患者肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。治宜选用A.蠲痹汤
B.乌头汤
C.薏苡仁汤
D.防风汤答案：B解析：上述症状属于痛痹。其病机为寒邪兼夹风湿，留滞经脉，痹阻气血。治宜散寒通络，祛风除湿。其代表方为乌头汤。本方温经散寒止痛。 -
第7题：
肢体关节疼痛较剧，部位固定，遇寒痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，舌质淡，苔薄白，脉弦紧，治疗方剂宜选（）
- A、防风汤
- B、双合汤
- C、薏苡仁汤
- D、乌头汤
- E、宣痹汤
正确答案:D -
第8题：
患者，男，45岁。关节肌肉疼痛，屈伸不利，疼痛较剧，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减，局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗除选用阿是穴、局部经穴外，还应选用的穴位是（）
- A、肾俞、关元
- B、阴陵泉、足三里
- C、大椎、曲池
- D、膈俞、关元
- E、膈俞、血海
正确答案:A -
第9题：
单选题肢体关节疼痛，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减，关节屈伸不利，苔薄白，脉弦紧，属痹证之（）。A行痹
B痛痹
C着痹
D热痹
E风痹
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题某患者，肢体关节疼痛较剧，部位固定，遇寒痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，舌质淡，苔薄白，脉弦紧，治疗方剂宜选A防风汤
B双合汤
C薏苡仁汤
D乌头汤
E宣痹汤
正确答案： C解析： -
第11题：
单选题患者肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。证属（）A痛痹
B行痹
C着痹
D痰瘀痹
E尪痹
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题肢体关节疼痛较剧，部位固定，遇寒痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧，证属（）A着痹
B痛痹
C行痹
D风湿热痹
E心痹
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第13题：
患者，女，66岁。右手掌指关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利。舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。其治疗应首选的方剂是
A、宣痹汤
B、防风汤
C、薏苡仁汤
D、乌头汤
E、双合汤
参考答案：D
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第14题：
患者，男，45岁。关节肌肉疼痛，屈伸不利，疼痛较剧，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减，局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗除选用阿是穴、局部经穴外，还应选用的穴位是
A.肾俞、关元
B.阴陵泉、足三里
C.大椎、曲池
D.膈俞、关元
E.膈俞、血海
正确答案：A
由本患者的症状可以判断本患者属于痹证之痛痹，治疗应用肾俞穴和关元穴。痛痹的病因是寒性凝滞，取肾俞穴、关元穴，益火之源，振奋阳气而祛寒邪。 -
第15题：
某男，48岁。长期从事室外安装工作，近日感觉肢体关节紧痛较剧，遇寒疼痛加重，四肢不温，关节屈伸不利，舌苔薄白，脉弦紧。中医诊断为痹证。
治疗应选择的方剂是A.乌头汤
B.防风汤
C.独活寄生汤
D.薏苡仁汤
E.白虎桂枝汤答案：A解析：乌头汤治疗痛痹。防风汤治疗行痹。独活寄生汤治疗尪痹。薏苡仁汤治疗着痹。 -
第16题：
患者张某，中医诊断为痹证。症见：肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感，舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。治疗方剂宜选用A. 防风汤
B. 乌头汤
C. 薏苡仁汤
D. 双合汤
E. 以上均非答案：B解析：题中患者诊断为痹证，遇寒则痛甚，得热则痛缓，局部皮肤或有寒冷感，为痛痹的表现，是寒邪兼夹风湿，留滞经脉，闭阻气血所致，治宜散寒通络，祛风除湿，方用乌头汤（B对）。防风汤为行痹代表方（A错）。薏苡仁汤为着痹代表方（C错）。双合汤为痰瘀痹阻证之风湿热痹代表方（D错）。 -
第17题：
A.蜂蜜水
B.盐水
C.姜汤
D.米汤
E.黄酒某男，51岁，肢体关节紧痛，屈伸不利，痛有定处，遇寒痛甚，痛处常有冷感。舌苔薄白，脉弦紧。诊断为痛痹，医师给予寒湿痹颗粒治疗。为增强疗效，执业药师建议可以用的药引是答案：E解析： -
第18题：
某患者，肢体关节疼痛较剧，部位固定，遇寒痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，舌质淡，苔薄白，脉弦紧，治疗方剂宜选（）
- A、防风汤
- B、双合汤
- C、薏苡仁汤
- D、乌头汤
- E、宣痹汤
正确答案:D -
第19题：
患者肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。证属（）
- A、痛痹
- B、行痹
- C、着痹
- D、痰瘀痹
- E、尪痹
正确答案:A -
第20题：
单选题某男，51岁，肢体关节疼痛，屈伸不利，痛有定处，遇寒痛甚，痛处常有冷感。舌苔薄白，脉弦紧。诊断为痛痹，医师给予寒湿痹颗粒治疗，为增强疗效，执业药师建议可使用的药引是（ ）A蜂蜜水
B盐水
C姜汤
D米汤
E黄酒
正确答案： E解析： -
第21题：
单选题赵某，女，66岁。右手掌指关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利。舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。其治疗应首选的方剂是（）A宣痹汤
B防风汤
C薏苡仁汤
D乌头汤
E双合汤
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题患者，男，45岁。关节肌肉疼痛，屈伸不利，疼痛较剧，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减，局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗除选用阿是穴、局部经穴外，还应选用的穴位是（）A肾俞、关元
B阴陵泉、足三里
C大椎、曲池
D膈俞、关元
E膈俞、血海
正确答案： D解析： 痛痹久延，致阳气衰惫，取关元、肾俞以益火之原，振奋阳气而驱散寒邪。B为着痹配穴，C为热痹配穴，E为行痹配穴。 -
第23题：
单选题肢体关节疼痛较剧，部位固定，遇寒痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，舌质淡，苔薄白，脉弦紧，治疗方剂宜选（ ）。A防风汤
B双合汤
C薏苡仁汤
D乌头汤
E宣痹汤
正确答案： C解析： 肢体关节疼痛较剧，部位固定，遇寒痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，舌质淡，苔薄白，脉弦紧，治疗方剂宜选乌头汤。