女性,40岁,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近2年来出现劳力性呼吸困难。1天前因受凉,出现发热、咳嗽、出现粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,端坐呼吸,口唇发绀,两肺大量湿啰音及哮鸣音。 该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘 B.大叶性肺炎 C.急性左心衰竭 D.急性心肌炎 E.肺栓塞

题目
女性,40岁,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近2年来出现劳力性呼吸困难。1天前因受凉,出现发热、咳嗽、出现粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,端坐呼吸,口唇发绀,两肺大量湿啰音及哮鸣音。
该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘
B.大叶性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性心肌炎
E.肺栓塞

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更多“女性,40岁,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近2年来出现劳力性呼吸困难。1天前因受凉,出现发热、咳嗽、出现粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,端坐呼吸,口唇发绀,两肺大量湿啰音及哮鸣音。 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。
    该患者最可能的诊断为

    A.支气管哮喘
    B.大叶性肺炎
    C.急性左心衰竭
    D.急性心肌炎
    E.肺栓塞

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者女性,40岁,既往有风湿性心脏病史,近2年来出现劳力性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳痰、咯血,头晕、心悸,不能平卧,查体:半卧位,口唇发绀,肺部湿性啰音。心脏体征:肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。

    该患者最可能的诊断为()

    A.支气管哮喘
    B.大叶性肺炎
    C.急性左心衰竭
    D.急性心肌炎
    E.肺栓塞

    答案:C
    解析:
    左心衰竭以肺循环淤血及心排血量降低为主,表现为不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血;组织灌注不足及代偿性心率加快所致的乏力、疲倦、运动耐量降低、头晕、心悸;肾血流量减少出现少尿、血尿素氮与肌酐升高。体征包括:①肺部湿性啰音,由于肺毛细血管压增高,液体渗出到肺泡而出现湿性啰音,可从局限于肺底部直至满布全肺。②心脏体征,一般均有心脏扩大及相对性二尖瓣关闭不全的返流性杂音、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。

  • 第3题:

    患者,女,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。

    该患者突然发生喘憋的最可能的原因是
    A.慢性支气管炎急性发作
    B.支气管哮喘
    C.急性左心衰竭
    D.肺动脉栓塞
    E.慢性肺源性心脏病

    答案:C
    解析:
    风湿性心脏病病史、劳累性呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、半卧位、口唇发绀、两肺大量水泡音及哮鸣音,以上症状和体征为急性左心衰竭的典型表现。

  • 第4题:

    患者女性,40岁,既往有风湿性心脏病史,近2年来出现劳力性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳痰、咯血,头晕、心悸,不能平卧,查体:半卧位,口唇发绀,肺部湿性啰音。心脏体征:肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。

    该药的特征性不良反应为()

    A.高血钾
    B.心动过缓
    C.快速房性心律失常伴传导阻滞
    D.体位性低血压
    E.踝部水肿

    答案:A
    解析:
    ACEI类药物开始服药和调整剂量后应监测血压、血钾及肾功能。调整到最佳剂量后长期维持,避免突然停药。③注意事项:既往有血管神经性水肿(导致喉头水肿)病史患者、妊娠期妇女、双侧肾动脉狭窄患者禁用。以下情况须慎用:a.血肌酐>221μmol/L或eGFR5.0mmo/L;c.症状性低血压(收缩压<90mmHg);d.左心室流出道梗阻(如主动脉瓣狭窄、肥厚型梗阻性心肌病)。

  • 第5题:

    患者,女,45岁,既往有扩张型心肌病,近1年出现劳累性呼吸困难,1天前因感冒出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张早期和中期奔马律。
    对该类药中毒引起传导阻滞及心动过缓者,可考虑应用

    A.肾上腺素
    B.阿托品
    C.普萘洛尔
    D.维拉帕米
    E.奎尼丁

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,女,40岁。既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。伴有快速心房颤动的心力衰竭宜选用下列哪种药物()

    • A、阿替洛尔
    • B、西地兰
    • C、卡托普利
    • D、硝普钠
    • E、硝苯地平

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,40岁,既往有风湿性心脏病史,近2年来出现劳力性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。属于该药的不良反应是( )【本题为综合分析选择题,上一问选择的药物为卡托普利】
    A

    高血钾

    B

    心动过缓

    C

    快速房性心律失常伴传导阻滞

    D

    血糖代谢紊乱

    E

    足踝部水肿


    正确答案: C
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    男,54岁,既往有高血压病史20年,近几年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。该药的特征性不良反应是()
    A

    刺激性干咳

    B

    踝部水肿

    C

    体位性低血压

    D

    快速房性心律失常伴传导阻滞

    E

    胃肠道反应


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。可以选用下列哪种药物
    A

    阿替洛尔

    B

    西地兰

    C

    卡托普利

    D

    硝普钠

    E

    硝苯地平


    正确答案: B
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,40岁。既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。伴有快速心房颤动的心力衰竭宜选用下列哪种药物()
    A

    阿替洛尔

    B

    西地兰

    C

    卡托普利

    D

    硝普钠

    E

    硝苯地平


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热.咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。该患者最可能的诊断为( )
    A

    支气管哮喘

    B

    肺结核

    C

    急性左心衰竭

    D

    慢性阻塞性肺疾病

    E

    急性肺炎


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    女性,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。 上述中可以选用下列哪种药物()
    A

    阿替洛尔

    B

    西地兰

    C

    卡托普利

    D

    硝普钠

    E

    硝苯地平


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,45岁,既往有扩张型心肌病,近1年出现劳累性呼吸困难,1天前因感冒出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张早期和中期奔马律。
    可考虑药物治疗选用

    A.毛花苷丙
    B.地高辛
    C.卡托普利
    D.硝苯地平
    E.呋塞米

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    患者,女,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。

    心电图示P波消失,代之以f波,不规律,QRS波群形态正常。该患者心律失常的最可能诊断为
    A.心房颤动
    B.室性期前收缩
    C.心室颤动
    D.阵发性室上性心动过速
    E.阵发性室性心动过速

    答案:A
    解析:
    风湿性心脏病病史、劳累性呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、半卧位、口唇发绀、两肺大量水泡音及哮鸣音,以上症状和体征为急性左心衰竭的典型表现。

  • 第15题:

    患者,女,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。

    该药的特征性不良反应为
    A.高钾血症
    B.心动过缓
    C.快速性房性心律失常伴传导阻滞
    D.直立性低血压
    E.踝部水肿

    答案:C
    解析:
    风湿性心脏病病史、劳累性呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、半卧位、口唇发绀、两肺大量水泡音及哮鸣音,以上症状和体征为急性左心衰竭的典型表现。

  • 第16题:

    患者,女,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。
    该药的特征性不良反应为

    A.高血钾
    B.心动过缓
    C.快速房性心律失常伴传导阻滞
    D.体位性低血压
    E.踝部水肿

    答案:C
    解析:
    风湿性心脏病病史,劳累性呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音,以上症状和体征为急性左心衰竭的典型表现;洋地黄类药物对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好;快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄类药物中毒的特征性表现。

  • 第17题:

    患者,女,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。
    可以选用下列哪种药物

    A.阿替洛尔
    B.西地兰
    C.卡托普利
    D.硝普钠
    E.硝苯地平

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    男,54岁,既往有高血压病史20年,近几年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。该患者选用下列哪种药物治疗为最佳()

    • A、美托洛尔
    • B、地高辛
    • C、卡托普利
    • D、硝普钠
    • E、硝苯地平

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,40岁,既往有风湿性心脏病史,近2年来出现劳力性呼吸,1天前因受凉出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。治疗该患者可以选用下列哪种药物( )
    A

    硝酸甘铀

    B

    西地兰

    C

    卡托普利

    D

    硝普钠

    E

    硝苯地平


    正确答案: B
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    女性,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。该药的特征性不良反应为()
    A

    高血钾

    B

    心动过缓

    C

    快速房性心律失常伴传导阻滞

    D

    体位性低血压

    E

    踝部水肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。该患者最可能的诊断为
    A

    支气管哮喘

    B

    大叶性肺炎

    C

    急性左心衰竭

    D

    急性心肌炎

    E

    肺栓塞


    正确答案: B
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,40岁。既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。 该药的特征性不良反应为()
    A

    高血钾

    B

    心动过缓

    C

    快速房性心律失常伴传导阻滞

    D

    体位性低血压

    E

    踝部水肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,40岁,既往有风湿性心脏病史,近2年来出现劳力性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。该患者最可能的诊断为( )
    A

    支气管哮喘

    B

    大叶性肺炎

    C

    急性左心衰竭

    D

    急性心肌炎

    E

    肺栓塞


    正确答案: E
    解析: