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  • 第1题:

    苯二氮卓类药物的作用特点描述正确的是

    A、停药后代偿性反跳较重
    B、没有抗焦虑作用
    C、可缩短睡眠诱导时间
    D、对快动眼睡眠时相影响大
    E、没有抗惊厥作用

    答案:C
    解析:
    苯二氮卓类药物作用特点为
    1.抗焦虑作用苯二氮卓类小于镇静剂量时即有良好的抗焦虑作用,显著改善紧张、忧虑、激动和失眠等症状。这可能是选择性作用于边缘系统的结果。主要用于焦虑症。对持续性焦虑状态则宜选用长效类药物。对间断性严重焦虑患者则宜选用中、短效类药物。
    2.镇静催眠作用苯二氮卓类缩短睡眠诱导时间,延长睡眠持续时间。所有催眠药均缩短快动眼睡眠时相(REM),停药时则代偿性反跳延长,而使梦魇增多。但本类药物对REM影响较小,停药后代偿性反跳较轻,由此引起的停药困难亦较小,是其优点之一。
    由于本类药物安全范围大,镇静作用发生快而确实,且可产生暂时性记忆缺失,用于麻醉前给药,可缓和患者对手术的恐惧情绪,减少麻醉药用量而增加其安全性,使患者对术中的不良刺激在术后不复记忆。这些作用均优于吗啡和氯丙嗪。同理,临床也常用于心脏电击复律或内窥镜检查前给药。多用地西泮静脉注射。
    3.抗惊厥作用所有苯二氮卓类药物都有抗惊厥作用,其中地西泮和三唑仑的作用尤为明显,临床用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热惊厥和药物中毒性惊厥。地西泮是目前用作癫痫持续状态的首选药。对于其他类型的癫痫发作则以硝西泮和氯硝西泮的疗效为较好。
    4.中枢性肌肉松弛作用动物实验证明,本类药物对去大脑僵直有明显肌肉松弛作用。对人类大脑损伤所致肌肉僵直也有缓解作用

  • 第2题:

    氟马西尼解救苯二氮(艹卓)类药物中毒的机制为

    A、对抗抗胆碱能症状
    B、与苯二氮(艹卓)类药物结合
    C、阻止苯二氮(艹卓)类药物与受体结合
    D、与苯二氮(艹卓)类药物竞争性结合受体
    E、与受体结合

    答案:D
    解析:
    氟马西尼为苯二氮(艹卓)类药物的特异性拮抗剂,竞争性与受体结合而拮抗苯二氮(艹卓)类作用。

  • 第3题:

    苯二氮卓类药物的水解是否影响其生物利用度?为避免水解失效如何进行结构改造?


    作用于苯二氮卓受体,增加氯离子通道开放频率

  • 第4题:

    苯二氮卓类药物的作用特点是

    A:对快动眼睡眠时相影响大
    B:没有抗惊厥作用
    C:没有抗焦虑作用
    D:停药后代偿性反跳较重
    E:可缩短睡眠诱导时间

    答案:E
    解析:
    本题重在考核地西泮的药理作用、作用特点、对睡眠时相的影响等。地西泮对中枢的抑制作用表现为抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫、抗惊厥、中枢性肌松作用;对睡眠时相的影响表现为可缩短睡眠诱导时间、延长睡眠时间、缩短快动眼睡眠时间,但影响不大,停药后快动眼睡眠时间反跳性延长情况轻而少见。故正确答案为E。

  • 第5题:

    3、苯二氮卓类临床上取代了巴比妥类传统镇静催眠药的主要原因是

    A.苯二氮卓类对快波睡眠时间影响大

    B.苯二氮卓类可引起麻醉

    C.苯二氮卓类小剂量即可产生催眠作用

    D.苯二氮卓类有较好的抗焦虑、镇静作用,安全性好


    二氮卓类有较好的抗焦虑、镇静作用 , 安全性好