视神经管减压的适应症为:A筛窦外伤后视力下降,糖皮质激素治疗12h以上,视力改善者B筛窦外伤后视力下降,糖皮质激素治疗12h以上,视力无改善者C筛窦外伤后视力下降者D筛窦外伤后视力下降12h内无恢复迹象者E筛窦外伤后视力下降12h内视力改善者

题目
视神经管减压的适应症为:

A筛窦外伤后视力下降,糖皮质激素治疗12h以上,视力改善者

B筛窦外伤后视力下降,糖皮质激素治疗12h以上,视力无改善者

C筛窦外伤后视力下降者

D筛窦外伤后视力下降12h内无恢复迹象者

E筛窦外伤后视力下降12h内视力改善者


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  • 第1题:

    患者男性,40岁。因“铁管击伤右额颞部14小时,视力进行性下降”来诊。患者伤后即觉视物不清,送至当地医院检查视力为眼前手动。入院查体:意识清楚,生命体征平稳。右眶外侧肿胀瘀血,右眼仅有观感,右侧瞳孔直径约4 mm,直接光反应迟钝,间接光反应阳性。除眼部体征外其他神经系统检查正常。为明确诊断,可行的检查包括A、眼眶部轴位及冠状位高分辨率薄层CT扫描

    B、颅脑MRI平扫

    C、脑干诱发电位

    D、视觉诱发电位

    E、眼底检查

    F、体感诱发电位

    可采用的治疗包括A、糖皮质激素治疗

    B、视神经管减压

    C、给予神经营养类药物

    D、给予血管扩张剂

    E、给予改善微循环类药物

    F、给予脱水药

    提示:拟行视神经管减压术。关于视神经管减压术,描述正确的是A、通常伤后立即失明,往往提示视神经损伤严重,存在部分或全部断裂,治疗效果多较差

    B、视神经管周围的骨壁要去除周径的50%以上

    C、减压深度要达到骨管的全长

    D、减压深度要达到骨管全长的50%

    E、一旦手术指征明确,视神经减压的手术时机越早越好

    F、伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者适合手术治疗


    参考答案:问题 1 答案:ADE


    问题 2 答案:ABCDEF


    问题 3 答案:ABCEF

  • 第2题:

    引起落日眼的原因

    A.视乳头水肿

    B.上视丘受压

    C.视神经管受压

    D.视交叉受压

    E.脑干受压


    正确答案:B

  • 第3题:

    胃肠减压术的适应症与禁忌症分别是什么?


    答案:
    解析:
    适应症:(1)急性胃扩张。(2)胃、十二指肠穿孔。(3)腹部较大型手术后。(4)机械性及麻痹性肠梗阻。
    禁忌症:(1)食管狭窄。(2)严重的食管静脉曲张。(3)严重的心肺功能不全,支气管哮喘。(4)食管和胃腐蚀性损伤。

  • 第4题:

    目前临床上常用的视神经减压术式包括

    A、经颅视神经管减压术

    B、经鼻外筛窦切口,眶内进路视神经管减压术

    C、鼻内经筛窦-蝶窦视神经管减压术

    D、经上颌窦开放筛窦视神经管减压术

    E、鼻内窥镜下视神经管减压术


    参考答案:ABCDE

  • 第5题:

    视神经颅内段是指

    A.视神经管内口到视交叉前缘

    B.视神经管外口到视交叉前缘

    C.视神经管内口到视交叉后缘

    D.视神经管外口到视交叉后缘

    E.以上都不是


    正确答案:A

  • 第6题:

    【简答题】简述胃肠减压的适应症。


    1、食管和胃腐蚀性损伤患者。 2、严重的食管胃底静脉曲张未破裂患者。 3、食管梗阻患者。 4、伴有严重的心肺功能不全或支气管哮喘患者。