女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患感冒,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发期前收缩。第一心音减弱,心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音,心肌酶谱检查CK-MB80IU/L,最有可能的诊断是A、急性病毒性心肌炎B、风湿性二尖瓣关闭不全C、扩张型心肌病D、急性风湿E、急性心肌梗死

题目

女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患感冒,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发期前收缩。第一心音减弱,心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音,心肌酶谱检查CK-MB80IU/L,最有可能的诊断是

A、急性病毒性心肌炎

B、风湿性二尖瓣关闭不全

C、扩张型心肌病

D、急性风湿

E、急性心肌梗死


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  • 第1题:

    女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患“感冒”,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发早搏,第一心音减弱,心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L。最有可能的诊断是

    A.急性病毒性心肌炎

    B.风湿性二尖瓣关闭不全

    C.扩张型心肌病

    D.急性风湿热

    E.急性心肌梗死


    正确答案:A
    有“感冒”病史,心界扩大,心率快,有早搏,第一心音减弱,CK-MB升高均支持病毒性心肌炎诊断。

  • 第2题:

    女性,16岁。活动后心慌、气短、胸痛2周,2周前曾患“感冒”,持续发热1周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发期前收缩,第一心音减弱,心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是

    A:急性病毒性心肌炎
    B:风湿性二尖瓣关闭不全
    C:扩张型心肌病
    D:急性风湿热
    E:急性心肌梗死

    答案:A
    解析:
    有“感冒”病史,心界扩大,心率快,有期前收缩,第一心音减弱,CK-MB升高均支持病毒性心肌炎诊断。

  • 第3题:

    女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患感冒,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发期前收缩。第一心音减弱,心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音,心肌酶谱检查CK-MB80IU/L,最有可能的诊断是

    A.急性病毒性心肌炎
    B.风湿性二尖瓣关闭不全
    C.扩张型心肌病
    D.急性风湿
    E.急性心肌梗死

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,15岁。活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患“感冒”,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80U/L。首先考虑的诊断是

    A、急性心肌梗死
    B、扩张型心肌病
    C、风湿性二尖瓣关闭不全
    D、急性病毒性心肌炎
    E、急性风湿热

    答案:D
    解析:
    有“感冒”病史,心界扩大,心率快,有早搏,S1减弱,CK-MB升高均支持病毒性心肌炎诊断。

  • 第5题:

    女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患"感冒",持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是

    A.急性病毒性心肌炎
    B.风湿性二尖瓣关闭不全
    C.扩张型心肌病
    D.急性风湿热
    E.急性心肌梗死

    答案:A
    解析:
    活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患"感冒",持续发热一周。面色苍白,心界向左下扩大,心率增快,频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB升高,均符合病毒性心肌炎症状体征,故考虑为A。