心脏触诊方法及内容。

题目

心脏触诊方法及内容。

相似考题

1.请演示心脏触诊的检查方法。

2.心脏触诊检查（须口述检查内容和结果）（6分）

3.心脏触诊的内容包括__________，_________，__________

4.请演示腹部触诊的检查方法。（浅部触诊，口述触诊内容）

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  • 第1题：

    检查动物心脏搏动应采用的方法( )

    A.深部滑行触诊法

    B.双手触诊法

    C.冲击触诊法

    D.切人式触诊法

    E.浅部触诊法


    正确答案：E
    触诊一触诊的方法和类浅部触诊法主要是检查动物体表的温度和湿度，弹性及软硬度，敏感性，病变性状，心脏搏动，肌肉紧张性，骨关节的肿胀、变形，体表浅在的病变等。而A、B、C、D均属深部触诊法。

  • 第2题：

    心脏触诊（内容、方法、顺序）（18分）


    参考答案：(1)触诊手法正确（3分）；被检查者卧位，检查者在其右侧，先用右手掌自心尖部开始检查，触诊压力适当。(2)触诊顺序正确（3分）；从心尖部开始，逐渐触诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、第二主动脉瓣区及三尖瓣区。(3)在心尖搏动区触诊（可用单一示指指腹）确认心尖搏动最强点，并能表达被检查者心尖搏动所在体表位置（6分）；①能够正确指出心尖搏动最强点在第几肋间。（3分）②能够正确指出在锁骨中线内、外。（3分）(4)触诊震颤、心包摩擦感（4分）；①震颤：用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位，以触知有无微细的震动感（2分）。②心包摩擦感：用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。或说出如何能使触诊满意的条件（前倾位、收缩期、呼气末、摒住呼吸（1分）。）(5)提问（5个，由考官任选2个）（2分）①心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外，考虑什么情况？（1分）答：右心室增大②心尖搏动触不到，有什么可能？（1分）答：胸壁过厚。③如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤？（1分）答：可通过心尖搏动触及胸壁的时间确认为收缩期的开始。④心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病，对不对？（1分）答：对。⑤心尖搏动增强见于哪些情况？答：心尖搏动增强见于左室肥大、甲状腺功能亢进、发热、贫血时，心尖搏动增强，范围大于直径2cm，尤其是左室肥大，心尖搏动明显增强。

  • 第3题：

    请演示心脏触诊的检查方法。(5分)


    答案：
    解析：

    1．心脏触诊的主要内容是检查心脏的搏动、震颤或心包摩擦感。(1分)
    2．先用右手全手掌开始检查，置于心前区，然后逐渐缩小到右手小鱼际或指尖，以确定心尖搏动的准确位置、强度、有无抬举感。(3分)
    3．震颤及心包摩擦感的触诊多数用小鱼际，但压迫胸壁的力量不宜过大。(1分)

  • 第4题：

    请演示肝脏触诊的检查方法。（单、双手触诊，须口述触诊内容）


    参考答案：【评分要点】（1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者仰卧，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧。（2）检查手法正确，动作规范（7分）①单手触诊（3分）考生将右手4指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在右上腹部（或脐右侧）估计肝下缘的下方（1分）。随被检者呼气时，手指压向腹深部，吸气时，手指向上迎触下移的肝缘（1分）。如此反复进行，手指逐渐向肋缘移动，直到触到肝缘或肋缘为止（0.5分）。需在右锁骨中线及前正中线的腹壁垂直沿线上分别触诊（0.5分）。②双手触诊（3分）考生右手手法同单手触诊（1分），左手托住被检者右腰部，拇指张开置于季肋部，触诊时左手向上推（1分），右手触诊同单手触诊法（1分）。（3）触诊内容（1分）大小、质地、边缘和表面情况，有无压痛、肝颈静脉回流征等（每回答出1项得0.25分，总分不超过1分）。

  • 第5题：

    心脏触诊内容有几项?


    答案：
    解析：
    心尖搏动及心前区搏动，震颤，心包摩擦感。

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