参考答案和解析
正确答案:B
患者主要表现是:突然出现喘憋、呼吸困难。查体:口唇发绀,呼气延长,双肺满布哮鸣音,提示小气道狭窄,故应首先考虑支气管哮喘。
更多“患者女性,l6岁。既往身体健康。突然出现喘憋、呼吸困难。查体:口唇发绀,呼气延长,双肺满布 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,65岁,冠心病患者。1周前出现呼吸困难。查体:口唇发绀,双肺底可闻及湿啰音,肝大,双下肢水肿。该患者发绀属于

    A、肺性发绀

    B、混合性发绀

    C、淤血性周围性发绀

    D、缺血性周围性发绀

    E、心性混合性发绀


    参考答案:B

  • 第2题:

    女性患者,72岁,冠心病患者,1周前出现呼吸困难。查体:口唇发绀,双肺底可闻及湿啰音,肝大,双下肢水肿,该患者发绀属于

    A.肺性发绀

    B.心性混合性发绀

    C.淤血性周围性发绀

    D.缺血性周围性发绀

    E.混合性发绀


    正确答案:E

  • 第3题:

    患儿,男,12岁。突然出现喘憋,呼吸困难,口唇发绀,呼气延长,肺部满布哮鸣音。母亲有哮喘病史,应考虑

    A、气道异物

    B、气胸

    C、肺实变

    D、支气管哮喘

    E、肺不张


    参考答案:D

  • 第4题:

    1.患儿,女,l2岁。既往身体健康。突然出现喘憋、呼吸困难。查体:口唇发绀,呼气延长,双肺满布哮鸣音,应首先考虑( )。

    A.气道异物

    B.支气管哮喘

    C.急性肺水肿

    D.气胸

    E.以上都不是


    正确答案:B
    患儿女孩,l2岁,既往身体健康。突然发病,出现喘憋、呼吸困难。且口唇发绀,呼气延长,双肺满布哮鸣音,应考虑支气管哮喘。该病是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。主要表现:呼吸困难以呼气困难为明显,带有哮鸣音,伴咳嗽,咳痰,胸闷,两肺听诊有哮鸣音,且反复发作。

  • 第5题:

    患儿,12岁。突然出现喘憋,呼吸困难,口唇紫绀,呼气延长,肺部满布哮鸣音。应考虑( )

    A.肺实变
    B.气道异物
    C.支气管哮喘
    D.肺不张
    E.气胸

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患儿,12岁。突然出现喘憋,呼吸困难,口唇发绀,呼气延长,肺部满布哮鸣音,应首先考虑的疾病是( )

    A.气道异物
    B.急性肺水肿
    C.气胸
    D.肺实变
    E.支气管哮喘

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    患者,女性,35岁,既往有肺结核病史,突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有大汗淋漓。查体:口唇发绀。该患者查体的阳性体征可能有()

    • A、干啰音
    • B、湿啰音
    • C、爆裂音
    • D、金属调叩击音
    • E、胸语音

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者女性,27岁,游园时突然出现呼气性呼吸困难。查体:胸廓饱满,呼吸运动减弱,双肺叩过清音,两肺哮鸣音伴呼气延长,应首先考虑()

    • A、支气管异物
    • B、支气管哮喘发作
    • C、支气管扩张
    • D、气胸
    • E、肺气肿

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,伴劳力性呼吸困难3年,近3天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体:端坐位,口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR118次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大,双下肢轻度凹陷性水肿。 患者在治疗过程中,呼吸困难突然加重。查体:口唇发绀较前明显,左肺叩浊音,呼吸音明显减弱,最可能出现的情况是()
    A

    肺部感染加重

    B

    真菌感染

    C

    左侧胸腔积液

    D

    ARDS

    E

    急性左心衰竭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,10岁。突然出现喘憋,呼吸困难,口唇发绀,呼气延长,肺部满布哮鸣音,应考虑(  )。
    A

    气道异物

    B

    气胸

    C

    肺实变

    D

    支气管哮喘

    E

    肺炎


    正确答案: D
    解析:
    患儿突发呼气性呼吸困难伴肺部满布哮鸣音,首先考虑支气管哮喘。

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,27岁,游园时突然出现呼气性呼吸困难。查体:胸廓饱满,呼吸运动减弱,双肺叩过清音,两肺哮鸣音伴呼气延长,应首先考虑()
    A

    支气管异物

    B

    支气管哮喘发作

    C

    支气管扩张

    D

    气胸

    E

    肺气肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    一12岁患儿,突然喘憋,呼吸困难,口唇发绀,呼气延长,肺部满布哮鸣音,有可能是(  )。
    A

    气道异物

    B

    气胸

    C

    肺实变

    D

    支气管哮喘

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    毛细支气管炎的临床特点( )。

    A.体温一般不超过38.5℃

    B.气促,发绀,烦躁,频咳

    C.突然喘憋,可以出现呼气性呼吸困难

    D。肺部满布细温哕音

    E.重症可出现三凹征


    正确答案:ABCE
    毛细支气管炎最常见病原体为呼吸道舍胞病毒。其临床特点为小婴儿,中等度发热,呼吸急促,烦躁,喘憋重,可出现三凹征,肺内可闻呼气性喘鸣音,如肺部满布细湿哆音,应考虑舍胞病毒性肺炎的可能。

  • 第14题:

    一12岁患儿,突然喘憋,呼吸困难,门唇发绀,呼气延长,肺部满布哮鸣音,有可能是

    A.气道异物

    B.气胸

    C.肺实变

    D.支气管哮喘

    E.以上都不是


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,女,40岁。突然出现喘憋,呼吸困难,口唇紫绀,呼气延长,肺部布满哮鸣音。应考虑

    A.气道异物

    B.气胸

    C.肺实变

    D.支气管哮喘

    E.肺不张


    正确答案:D

  • 第16题:

    支气管哮喘案例:
    病例摘要:患者,女性,24岁,因间断喘憋10余年,加重2小时入院。患者10余年前无明显诱因渐出现发作性喘憋,呼吸急促,伴大汗,口唇发绀,于当地医院就诊诊断“支气管哮喘”,具体治疗不详。曾口服氨茶碱0.2g Bid。每年间断发作5~6次。此次发作表现为受凉后呕吐胃内容物100ml,继之出现喘憋、口唇发绀、伴大汗入院。
    既往过敏性鼻炎15年,花粉、尘螨等过敏。个人史和家族史无特殊。
    查体:T 37.3℃,P 140次/分,R 26次/分,BP 110/70mmHg。
    神志清楚,言语不能连贯,焦虑、大汗、端坐呼吸。口唇发绀明显,三凹征。心界不大,心率140次/分,律齐。双肺满布哮鸣音。腹平软,肝脾未及。双下肢不肿。
    实验室检查:血常规:WBC 12×10/L,N 85%,pLT200×10/L,Hb 140g/L;尿常规(-)。


    答案:
    解析:
    分析步骤:
    1.诊断及诊断依据:本例初步印象:支气管哮喘急性发作。诊断依据:
    (1)年轻女性,发作性喘憋。
    (2)查体满肺哮鸣音。
    (3)过敏性鼻炎病史。
    2.鉴别诊断
    (1)心源性哮喘年轻,无心脏病史,无典型粉红色泡沫痰等。
    (2)喘息型慢性支气管炎多见于老年人,常有肺气肿体征。
    3.进一步检查
    (1)动脉血气了解血氧及酸碱平衡状况。
    (2)胸部X线检查除外感染等。
    (1)肺功能检查控制急性发作后评估监测治疗。
    4.治疗原则
    (1)吸氧。
    (2)可静脉应用糖皮质激素。
    (3)支气管舒张剂速效β肾上腺素受体激动剂。
    (4)急性发作控制后综合防治。

  • 第17题:

    患儿,女性,12岁。既往身体健康。突然出现喘憋、呼吸困难。查体:口唇发绀,呼气延长,双肺满布哮鸣音,应首先考虑()

    A.气道异物
    B.支气管哮喘
    C.急性肺水肿 
    D.气胸
    E.以上都不是

    答案:B
    解析:
    患儿女孩,12岁,既往身体健康。突然发病,出现喘憋、呼吸困难。且口唇发绀,呼气延长,双肺满布哮鸣音,应考虑支气管哮喘。该病是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。主要表现:呼吸困难以呼气困难为著,带有哮鸣音,伴咳嗽,咳痰,胸闷,两肺听诊有哮鸣音,且反复发作。

  • 第18题:

    男性,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,伴劳力性呼吸困难5年,近2天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体:口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR120次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm,双下肢有可凹性水肿

    患者在治疗过程中,呼吸困难突然加重。查体:口唇发绀较前明显,左肺叩浊音,呼吸音明显减弱,最可能出现的情况是
    A.气胸
    B.肺不张
    C.胸腔积液
    D.ARDS
    E.急性左心衰竭

    答案:D
    解析:
    1.患者诊断考虑为肺心病,血气分析可判断呼吸衰竭类型,缺氧及二氧化碳潴留。
    2.肺性脑病是在呼吸衰竭、发生显著的缺氧及二氧化碳潴留的情况下引起神志障碍、神经精神症状。
    3.呼吸衰竭后突然发生病情变化,呼吸频数和呼吸窘迫,临床排除左心衰竭,可确诊ARDS。

  • 第19题:

    患儿,6岁,进食时突然出现气促、喘憋半小时,查体:口唇发绀,吸气费力()

    • A、小儿肺炎
    • B、胸膜炎
    • C、气管异物
    • D、支气管哮喘发作
    • E、急性气管炎

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患儿,女,13岁。既往身体健康。突然出现喘憋、呼吸困难。查体:口唇发绀,呼气延长,双肺满布哮鸣音,其诊断应首先考虑(  )。
    A

    气道异物

    B

    支气管哮喘

    C

    急性肺水肿

    D

    气胸

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析:
    患儿女孩,12岁,既往身体健康。突然发病,出现喘憋、呼吸困难。且口唇发绀,呼气延长,双肺满布哮鸣音,应考虑支气管哮喘。该病是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。主要表现:呼吸困难以呼气困难为著,带有哮鸣音,伴咳嗽,咳痰,胸闷,两肺听诊有哮鸣音,且反复发作。

  • 第21题:

    单选题
    患儿,12岁。突然出现喘憋,呼吸困难,口唇紫绀,呼气延长,肺部满布哮鸣音,应考虑(  )。
    A

    气道异物

    B

    气胸

    C

    肺实变

    D

    支气管哮喘

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,65岁,冠心病患者。1周前出现呼吸困难。查体:口唇发绀,双肺底可闻及湿啰音,肝大,双下肢水肿。该患者发绀属于().
    A

    肺性发绀

    B

    混合性发绀

    C

    淤血性周围性发绀

    D

    缺血性周围性发绀

    E

    心性混合性发绀


    正确答案: E
    解析: 混合性发绀为中心性发绀与周围性发绀同时存在。可见于心力衰竭等。

  • 第23题:

    单选题
    患儿,女,12岁。既往身体健康。突然出现喘憋、呼吸困难。查体:口唇发绀,呼气延长,双肺满布哮鸣音,应首先考虑(  )。
    A

    气道异物

    B

    支气管哮喘

    C

    急性肺水肿

    D

    气胸

    E

    以上都不是。


    正确答案: C
    解析:
    患儿女孩,12岁,既往身体健康。突然发病,出现喘憋、呼吸困难。且口唇发绀,呼气延长,双肺满布哮鸣音,应考虑支气管哮喘。该病是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。主要表现:呼吸困难以呼气困难为明显,带有哮鸣音,伴咳嗽,咳痰,胸闷,两肺听诊有哮鸣音,且反复发作。