男性患者,4岁,患儿,女,1个月,发热2天,咳嗽气急,双肺下部哕音固定,诊为肺炎,突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,心率增快l80次/分,心音低钝,肝脏增大,心电图示T波低平。其诊断是( )。A.急性支气管炎B.风寒感冒C.痰湿咳嗽D.肺炎喘嗽心衰E.慢性支气管炎

题目

男性患者,4岁,患儿,女,1个月,发热2天,咳嗽气急,双肺下部哕音固定,诊为肺炎,突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,心率增快l80次/分,心音低钝,肝脏增大,心电图示T波低平。其诊断是( )。

A.急性支气管炎

B.风寒感冒

C.痰湿咳嗽

D.肺炎喘嗽心衰

E.慢性支气管炎


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  • 第1题:

    患儿,男,1岁2个月。因“发热、咳嗽3天,气促1天”门诊拟诊“支气管肺炎”收入院。查体:体温39.2℃,脉搏168次/分,呼吸68次/分,烦躁不安,面色青灰,双肺呼吸音粗,可闻及散在干哕音和细湿哕音,心音低钝,奔马律,肝肋下3.5cm,质软。

    该患儿可能合并

    A.DIC

    B.呼吸衰竭

    C.心力衰竭

    D.中毒性脑病

    E.中毒性肠麻痹


    正确答案:C
    小儿肺炎合并心力衰竭主要表现为呼吸困难加重,呼吸加快(>60次/分)、烦躁不安、面色苍白或青紫;心率加快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分)、心音低钝或出现奔马律;肝脏迅速增大、尿少或无尿,颜面、眼睑或双下肢水肿。该患儿脉搏168次/分,呼吸68次/分,烦躁不安、面色青灰、心音低钝、奔马律,肝肋下3.5cm.故选C

  • 第2题:

    患者,男性28岁,以突然胃寒,高热,咳嗽1天就诊。体检:右下肺呼吸音低。可闻及湿性哕音,胸片示右下肺有大片炎性阴影,拟诊为肺炎链球菌肺炎,首选的药物是

    A.头孢菌素

    B.林可霉素

    C.链霉素

    D.青霉素

    E.氯霉素


    正确答案:D

  • 第3题:

    根据以下资料回答 72~73 题

    11个月患儿,发热,咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186 次/分,心音低钝,两肺系湿哕音增多,肝肋下3.5 cm。

    第 72 题 该患儿最可能并发了( )。


    正确答案:E

  • 第4题:

    患儿,女,l岁。发热2天,诊为肺炎,咳嗽气急,双肺下部哕音固定,突然面色苍白,口唇青紫,呼吸困难,四肢厥冷,烦躁不安,或神萎淡漠,右胁下出现痞块并逐渐增大,舌质略紫,苔薄白,脉细弱而数,指纹青紫,可达命关。其合理治法是( )。

    A.青霉素加三拗汤

    B.青霉素加麻杏石甘汤

    C.病毒唑加三拗汤

    D.病毒唑加银翘散

    E.参附龙牡救逆汤加强心剂


    正确答案:E
    肺炎合饼心哀。

  • 第5题:

    (125~126题共用题干) 患儿,8个月,患支气管肺炎。1小时前患儿突然烦躁不安、呼吸困难、发绀,心率200/分,心音低钝,肺部喘鸣,双肺细湿哕音密集,肝大。 125、该患儿可能患有

    A.毛细支气管炎

    B.脓气胸

    C.肺不张

    D.支气管肺炎

    E.心力衰竭


    正确答案:E

  • 第6题:

    患儿5个月,因发热、咳嗽2天,喘息1天入院。体检:T 39.5℃,P 150次/分,R50次/分,烦躁不安。面色灰白,两肺有细湿哕音。诊断为支气管肺炎。
    该患儿首选的护理诊断/问题是

    A.体液不足
    B.营养缺乏
    C.心输出量减少
    D.体温过高
    E.睡眠形态紊乱

    答案:D
    解析:
    患儿目前体温39.5。C,但并无体液不足、营养缺乏、心输出量减少、睡眠形态紊乱的表现。故首选的护理诊断/问题是体温过高。

  • 第7题:

    患儿,2岁。发热2天,咳嗽气急,双肺下部啰音固定。突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,呼吸浅表,心率快170次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。其诊断是

    A.支气管肺炎,心阳虚衰
    B.支气管肺炎,邪陷厥阴
    C.支气管肺炎,风寒闭肺
    D.支气管肺炎,风热闭肺
    E.间质性肺炎,风热犯肺

    答案:A
    解析:
    发热、咳嗽,双肺可闻及中小水泡音,故应诊断为肺炎。解析:心率180次/分,呼吸>60次/分,肝大,考虑心衰。中医辨证为心阳虚衰证。

  • 第8题:

    患儿,女,4岁,生后不久被诊为“先天性心脏病”,近2天出现发热、咳嗽、气急,双肺闻及细湿啰音,患儿可能出现了()。

    • A、肺水肿
    • B、心力衰竭
    • C、支气管肺炎
    • D、急性支气管炎
    • E、感染性心内膜炎

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患儿,女,3岁。诊为肺炎,症见发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,喉间痰鸣,口唇青紫,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌质红,舌苔黄腻,脉象弦滑。其中医辨证为(  )。
    A

    心阳虚衰

    B

    风热闭肺

    C

    痰热闭肺

    D

    阴虚肺热

    E

    邪陷厥阴


    正确答案: C
    解析:
    泛吐痰涎,舌质红,舌苔黄腻,脉象弦滑提示痰热之邪,故选痰热闭肺。

  • 第10题:

    单选题
    患儿,3岁。发热2天,咳嗽气急,双肺下部啰音固定。突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,心率快170次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。其诊断是()
    A

    支气管肺炎,心阳虚衰

    B

    支气管肺炎,邪陷厥阴

    C

    支气管肺炎,风寒闭肺

    D

    支气管肺炎,风热闭肺

    E

    间质性肺炎,风热犯肺


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,女,4岁,生后不久被诊为“先天性心脏病”,近2天出现发热、咳嗽、气急,双肺闻及细湿啰音,患儿可能出现了(  )
    A

    肺水肿

    B

    心力衰竭

    C

    支气管肺炎

    D

    急性支气管炎

    E

    感染性心内膜炎


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,2岁。发热3天,咳嗽气急,双肺下部啰音固定。突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,心率180次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。对其的诊断是下列哪项?(  )
    A

    支气管肺炎,心阳虚衰

    B

    间质性肺炎,风热犯肺

    C

    支气管肺炎,风寒闭肺

    D

    支气管肺炎,风热闭肺

    E

    支气管肺炎,邪陷厥阴


    正确答案: D
    解析:
    多发生于1个月至2岁的婴儿,发病急,多有上呼吸道炎症状。一般有发热、咳嗽、呼吸困难,重者可出现三凹征。背部脊柱两侧可听到中小水泡音及捻发音。婴幼儿重症肺炎,可出现循环、神经、消化系统功能障碍,可危及生命。面色苍白,口唇发绀是心阳虚衰的表现。

  • 第13题:

    男,1岁。发热、咳嗽2天。查体:体温39℃,精神萎靡,呼吸稍快,两肺呼吸音粗,可闻少量固定细湿哕音,临床诊断为支气管肺炎。主要诊断依据是

    A.发热

    B.咳嗽

    C.气促

    D.精神萎靡

    E.肺部固定细湿哕音


    正确答案:E

  • 第14题:

    ( 82~83 题共用题干)

    患儿,6个月,患支气管肺炎,2h前突然烦躁,憋喘加重,口周发绀。脉搏188次/分,心音低纯,双肺细湿哕音密集,肝肋下3Cm。

    第 82 题 该患儿最可能并发于( )


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,男性,28岁,以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性哕音,胸片示右下肺有大片炎性阴影,拟诊为肺炎链球菌肺炎,首选的药物为

    A.头孢菌素

    B.林可霉素

    C.链霉素

    D.青霉素

    E.氯霉素


    正确答案:D
    肺炎链球菌肺炎的治疗首选青霉素;支原体和军团菌肺炎的治疗首选红霉素,青霉素无效。

  • 第16题:

    患儿,8个月,发热、咳嗽2天。入院诊断为支气管肺炎。入院后2小时,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀,查体:呼吸62次/分,脉搏180次/分,三凹征(+),心音低钝,双肺细湿哕音密集,肝肋下100px,可能发生了

    A.脓胸

    B.气胸

    C.肺不张

    D.肺大泡

    E.心力衰竭


    正确答案:E
    患儿咳嗽2天,发热伴双肺细湿啰音密集,为支气管肺炎症状;查体:呼吸62次/分,脉搏180次/分,三凹征(+),肝肋下100px,提示并发心力衰竭。

  • 第17题:

    患儿,女,4岁。生后不久被诊为“先天性心脏病”,近2天出现发热、咳嗽、气急,双肺闻及细湿哕音,患儿可能出现了

    A.肺水肿
    B.心力衰竭
    C.支气管肺炎
    D.急性支气管炎
    E.感染性心内膜炎

    答案:C
    解析:
    先天性心脏病易出现支气管肺炎等并发症,而支气管肺炎临床表现为发热、咳嗽、气急及双肺细湿啰音,根据该患者的临床症状,备选答案C符合题意。

  • 第18题:

    患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次人院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿哕音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。

    该患儿最可能的诊断为( )
    A.肺炎并颅内感染
    B.肺炎并低钙惊厥
    C.肺炎并高热惊厥
    D.重症肺炎
    E.以上均不对

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    患儿,男,5个月,因发热咳嗽2天,喘憋1天入院。体检;体温39.5℃,面色苍白,烦躁,三凹征明显,双肺可闻及少量细湿啰音和大量哮鸣音。可能的诊断是()。

    • A、支气管肺炎
    • B、毛细支气管炎
    • C、衣原体肺炎
    • D、支原体肺炎

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患儿,女,1个月,发热2天,咳嗽气急,双肺下部啰音固定,诊为肺炎,突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,心率增快180次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。其诊断应考虑为(  )。
    A

    支气管肺炎,心阳虚衰

    B

    支气管肺炎,邪陷厥阴

    C

    支气管肺炎,风寒闭肺

    D

    支气管肺炎,风热闭肺

    E

    以上均非


    正确答案: E
    解析:
    【解析肺炎心衰的诊断标准1.心率突然加快,超过180次/分。2.呼吸突然加快,超过60次/分。3.突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍灰,指(趾)甲微循环再充盈时间延长。4.肝脏迅速增大。5.心音低钝,或有奔马律,颈静脉怒张6.尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢水肿。若出现前五项,即可诊断为心力衰竭。突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,提示心阳虚衰。

  • 第21题:

    单选题
    患儿,女,1岁。发热2天,诊为肺炎,咳嗽气急,双肺下部啰音固定,突然面色苍白,口唇青紫,呼吸困难,四肢厥冷,烦躁不安,或神萎淡漠,右胁下出现痞块并逐渐增大,舌质略紫,苔薄白,脉细弱而数,指纹青紫,可达命关。其合理治法是(  )。
    A

    青霉素加三拗汤

    B

    青霉素加麻杏石甘汤

    C

    病毒唑加三拗汤

    D

    病毒唑加银翘散

    E

    参附龙牡救逆汤加强心剂


    正确答案: A
    解析:
    肺炎合并心哀。

  • 第22题:

    单选题
    患儿,女,2岁。发热3天,咳嗽气急,双肺下部啰音固定,突然烦躁面色苍白,口唇发绀,心率增快180次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。其诊断应考虑为(  )。
    A

    支气管肺炎,心阳虚衰

    B

    支气管肺炎,邪陷厥阴

    C

    支气管肺炎,风寒闭肺

    D

    支气管肺炎,风热闭肺

    E

    间质性肺炎,风热闭肺


    正确答案: C
    解析:
    肺炎心衰的诊断标准1.心率突然加快,超过180次/分。2.呼吸突然加快,超过60次/分。3.突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍灰,指(趾)甲微循环再充盈时间延长。4.肝脏迅速增大。5.心音低钝,或有奔马律,颈静脉怒张。6.尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢水肿。若出现前五项,即可诊断为心力衰竭。面色苍白,口唇发绀提示是心阳虚衰。

  • 第23题:

    单选题
    患儿,女,1岁半,发热4天,咳嗽气急,心率增快,双肺底部湿啰音固定,症见频咳不已,喉间痰鸣,声如拽锯,气急鼻煽,面赤口渴,苔薄黄,脉滑数。其诊断是(  )。
    A

    支气管肺炎,风热闭肺

    B

    支气管肺炎,痰热闭肺

    C

    支气管肺炎,心阳虚衰

    D

    支气管肺炎,阴虚肺热

    E

    大叶性肺炎,风热闭肺


    正确答案: D
    解析: 暂无解析