男,40,因等渗性缺水、低钾综合征经快速大量补液、补钾盐后,感全身感觉异常及心跳不整齐,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏50次/分,神志淡漠,ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括A、停止所有钾盐的摄入B、静脉补充5%碳酸氢钠C、给予镁剂D、静推10%葡萄糖酸钙E、静脉补充高渗糖水和胰岛素

题目
男,40,因等渗性缺水、低钾综合征经快速大量补液、补钾盐后,感全身感觉异常及心跳不整齐,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏50次/分,神志淡漠,ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括

A、停止所有钾盐的摄入

B、静脉补充5%碳酸氢钠

C、给予镁剂

D、静推10%葡萄糖酸钙

E、静脉补充高渗糖水和胰岛素


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  • 第1题:

    男性,41岁。因等渗性缺水、低钾血症经快速大量补液、补钾后,全身感觉异常及心跳不整齐,查血压90/60mmHg,脉搏50次/分,神志淡漠,ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括

    A、停止所有钾盐的摄入

    B、静脉补充5%碳酸氢钠

    C、给予镁剂

    D、静推10%葡萄糖酸钙

    E、静脉补充高渗糖水和胰岛素


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,40岁。因等渗性缺水、低钾血症,经快速大量补液后,感觉全身不适。查体心律不齐,神志淡漠,血压正常,心电图示T波高尖。紧急处理措施是( )

    A.补充0.9% NaCl溶液

    B.补液过多,用利尿剂

    C.补充钾剂

    D.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液

    E.血容量不足,继续大量输液


    正确答案:D

  • 第3题:

    男,40岁,因等渗性脱水、低钾血症经快速大量补液钾盐后,感觉全身异常及心跳不整齐,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏50次/分,神志淡漠,ECG示T波高尖。紧急治疗措施中下列哪项是错误的

    A.静推10%葡萄糖酸钙
    B.停止所有钾盐的摄入
    C.给予镁剂
    D.静脉补充高渗糖水和胰岛素
    E.静脉补充5%碳酸氢钠

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者男,46岁,体重50 kg。因急性肠梗阻3 d入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。体格检查:脉搏120次/min,血压75/60 mmHg,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.025,血清Na+ 134 mmol/L。可能存在的失调是A、高渗性脱水

    B、低渗性脱水

    C、等渗性脱水

    D、缺钠性休克

    E、继发性脱水

    F、失液量超过体重的6%

    G、尿钾排出增加

    H、尿呈酸性

    I、尿排钠增加

    当天需补充的液体量为A、1000 ml

    B、2000 ml

    C、3000 ml

    D、4000 ml

    E、5000 ml

    F、监测CVP,据CVP值补液

    G、血压达12/8 kPa即可

    H、开始即应补钾

    I、尿量达40 ml/h开始补充钾盐

    其紧急治疗措施不应包括(提示 经快速补液补钾后,全身感觉异常,心律不齐,ECG示T波高尖。)A、减慢补钾速度,最终纠正体内总钾缺乏

    B、静脉补充5%碳酸氢钠

    C、给予镁剂

    D、静脉推注10%葡萄糖酸钙

    E、静脉补充高渗糖和胰岛素

    F、急查血清电解质

    G、急查动脉血气分析


    参考答案:问题 1 答案:CF


    问题 2 答案:DI


    问题 3 答案:BCDEF

  • 第5题:

    男,40岁,因等渗性脱水、低钾血症经快速大量补液钾盐后,感觉全身异常及心跳不整齐,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏50次/分,神志淡漠,ECG示T波高尖。紧急治疗措施中下列哪项是错误的

    A.停止所有钾盐的摄入
    B.静脉补充5%碳酸氢钠
    C.给予镁剂
    D.静推10%葡萄糖酸钙
    E.静脉补充高渗糖水和胰岛素

    答案:C
    解析: