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  • 第1题:

    对于原因不明的惊厥、抽搐患者,诊断毒鼠强中毒时,关于哪项鉴别诊断是错误的

    A、脑部疾病所致继发性癫痫

    B、破伤风、狂犬病惊厥等疾病

    C、主要需与氟乙酰胺中毒鉴别

    D、病毒性脑炎

    E、不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别


    参考答案:E

  • 第2题:

    尤文肉瘤的诊断需与下列哪种疾病鉴别

    A.骨纤维异常增殖症

    B.化脓性骨髓炎

    C.骨纤维肉瘤

    D.骨结核

    E.骨肉瘤


    正确答案:B

  • 第3题:

    癫痫需与下列哪种疾病鉴别

    A.重症肌无力
    B.痴呆
    C.坐骨神经痛
    D.面神经炎
    E.晕厥

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    佝偻病需与下列疾病鉴别诊断

    A、脑积水

    B、糖尿病

    C、心肌病

    D、呆小病

    E、甲亢


    参考答案:AD

  • 第5题:

    如何诊断急性肾衰竭?急性肾衰竭需与哪些疾病相鉴别?


    答案:
    解析:
    急性肾衰竭一般是基于血肌酐的绝对或相对值的变化诊断,如血肌酐绝对值每日平均增加44.2μmol/L或88.4μmol/L;或在24~72h内血肌酐值相对增加25%~100%即可诊断急性肾衰竭。急性肾衰竭主要需与以下疾病鉴别:①在慢性肾脏病基础上的急性肾衰竭:CKD可从存在双侧肾缩小、贫血、尿毒症面容、肾性骨病、神经病变等得到提示;②肾前性少尿:发病前有容量不足、体液丢失等病史,体检有皮肤和粘膜干燥、低血压、颈静脉充盈不明显者,可试用补液试验,如补足血容量后血压恢复正常,尿量增加.则支持肾前性少尿的诊断;肾前性少尿时血浆尿素氮与肌酐的比值增加;此外,可根据尿液诊断指标来鉴别;③肾性急性肾衰竭:肾性急性肾衰竭可见于急进性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、全身性疾病的肾损害(如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎)、肾病综合征、系统性血管炎、微血管病(如溶血尿毒症综合征、恶性高血压及产后急性肾衰竭)等,通常根据各种疾病所具有的特殊病史、临床表现、化验异常及对药物治疗的反应便可做出鉴别诊断,肾活检常可帮助鉴别;④肾后性尿路梗阻:有导致尿路梗阻的原发病如结石、肿瘤、前列腺肥大病史,突发尿量减少或与无尿交替;肾绞痛.胁腹或下腹部疼痛;肾区叩击痛阳性,如膀胱出口处梗阻,则膀胱区因积尿而膨胀,叩诊呈浊音均提示存在尿路梗阻的可能,B超和X线检查等可帮助确诊。