女性,28岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,血压90/60mmHg(12/8kPa),四肢厥冷,腱反射消失,心电图I度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液的COHb为60%。首要的治疗方法是A.20%甘露醇250ml快速静点B.冬眠疗法C.血液透析D.能量合剂E.氧气疗法

题目

女性,28岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,血压90/60mmHg(12/8kPa),四肢厥冷,腱反射消失,心电图I度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液的COHb为60%。首要的治疗方法是

A.20%甘露醇250ml快速静点

B.冬眠疗法

C.血液透析

D.能量合剂

E.氧气疗法


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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃ ,BP90/60mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心电图示一度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液的COHb为60%,。

    诊断该病后,首要的治疗方法是

    A.20%甘露醇250ml快速静点

    B.冬眠疗法

    C.血液透析

    D.能量合剂

    E.高压氧治疗


    正确答案:E

  • 第2题:

    女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶,查体:体温36℃,四肢厥冷,腱反射消失,心电图I°房室传导阻滞,尿糖 (+),尿蛋白+,血液COHb为 60%,下列哪项疾病可能性大

    A.急性巴比妥类药物中毒

    B.急性有机磷农药中毒

    C.急性CO中毒

    D.糖尿病酸中毒

    E.急性亚硝酸盐中毒


    正确答案:C

  • 第3题:

    一青年女性,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36°C。BP 90/ 60mmHg。四肢厥冷,腱反射消失,心电图I度房室传导阻滞,尿糖 (+),尿蛋白(+),血液的COHb为60%。
    最可能的诊断是 A急性巴比妥类中毒 B急性有机磷农药中毒 C急性CO中毒 D糖尿病酮症酸中毒 E急性亚硝酸盐中毒


    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。査体:体温36°C,BP 90/60mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心电图Ⅰ度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液的COHb为60%。
    该患者最可能的诊断是

    A.急性巴比妥类中毒
    B.急性有机磷农药中毒
    C.急性CO中毒
    D.糖尿病酮症酸中毒
    E.急性亚硝酸盐中毒

    答案:C
    解析:
    [考点]CO中毒的诊治[分析]此病人昏迷且休克,屋内有火炉,有心律失常即Ⅰ度房室传导阻滞,结合血液的COHb为60%,最可能的诊断是急性CO中毒,而且是重度中毒,虽然室内有敌敌畏空瓶,但临床表现不像急性有机磷农药中毒,尿糖仅少量,也不会是糖尿病酮症酸中毒,其余两个诊断更无依据;对急性CO中毒的治疗,首要的是氧气疗法,其余四个为辅助治疗。

  • 第5题:

    女,28岁,被人发现时昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体体温36℃,血压12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ度房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。

    首要的治疗方法是
    A.20%甘露醇250ml快速静滴
    B.冬眠疗法
    C.血液透析
    D.能量合剂
    E.氧气疗法

    答案:E
    解析:
    1.患者血液中COHb为60%,可确诊为CO中毒。

    2.CO中毒首选的治疗是氧疗。

  • 第6题:

    患者女,28岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:90/60mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ度房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。对该患者

    下列哪项并发症最不常见
    A.肺水肿
    B.心律失常
    C.上消化道出血
    D.中毒性肝炎
    E.肾功能衰竭

    答案:D
    解析:

    1.患者血液的COHb为60%,即可考虑为急性CO中毒。CO中毒主要引起组织缺氧。CO吸入体内后,85%与血液中红细胞的血红蛋白结合,形成稳定的COHb。CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍。吸入较低浓度CO即可产生大量COHb。血液COHb浓度达40%~60%,临床上诊断为CO重度中毒。选C。
    2.CO中毒者应给予100%氧治疗,直至症状消失及COHb浓度降至10%以下。选E。
    3.中毒性肝炎,是由自然环境中物理、化学、生物等亲肝毒物(如磷、砷、四氯化碳等)所致的肝脏病变。分为感染中毒性肝炎:继发于细菌性感染的肝脏中毒性病变,以及慢性中毒性肝炎:长期接受锑、砷、磺胺、抗结核、镇静安眠药(如氯丙嗪,苯巴比妥类)等,是有毒物质引起的中毒反应。故答案为D。

  • 第7题:

    女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。该病在重度昏迷期间,下列哪项并发症最不常见?()

    • A、肺水肿
    • B、中毒性肝炎
    • C、上消化道出血
    • D、肾功能衰竭

    正确答案:B

  • 第8题:

    女性,28岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%诊断该病后,首要的治疗方法是()

    • A、20%甘露醇250ml快速静点
    • B、冬眠疗法
    • C、血液透析
    • D、能量合剂
    • E、氧气疗法

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),四肢厥冷,腱反射消失,心电图:一度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液中碳氧血红蛋白(COHb)为60%。首要的治疗方法是()。
    A

    快速静脉滴注20%甘露醇250ml

    B

    冬眠疗法

    C

    血液透析

    D

    能量合剂

    E

    氧气疗法


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,28岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP90/60mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心电图Ⅰ度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液的COHb为60%。该患者最可能的诊断是()
    A

    急性巴比妥类中毒

    B

    急性有机磷农药中毒

    C

    急性CO中毒

    D

    糖尿病酮症酸中毒

    E

    急性亚硝酸盐中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),四肢厥冷,腱反射消失,心电图:一度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液中碳氧血红蛋白(COHb)为60%。最可能的诊断是()。
    A

    急性巴比妥类中毒

    B

    急性有机磷农药中毒

    C

    急性一氧化碳中毒

    D

    糖尿病酮症酸中毒

    E

    急性亚硝酸盐中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。对该患者,您考虑最可能的疾病诊断是什么?()
    A

    急性巴比妥类中毒

    B

    急性有机磷农药中毒

    C

    急性CO中毒

    D

    糖尿病酸中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:T 36℃,BP 90/60 mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图工度房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。

    对该患者,考虑最可能的疾病诊断是 ( )

    A.急性巴比妥类中毒

    B.急性有机磷农药中毒

    C.急性CO中毒

    D.糖尿病酸中毒

    E.急性亚硝酸盐中毒


    正确答案:C
    血液的COHb为60%,且患者没有表现出有机磷中毒的症状,考虑最可能是急性CO中毒。

  • 第14题:

    四、女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP 90/60mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心电图Ⅰ度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液的COHb为60%。
    诊断该病后,首要的治疗方法是()
    A.20%甘露醇250ml快速静点
    B.冬眠疗法
    C.血液透析
    D.能量合剂
    E.氧气疗法


    答案:E
    解析:
    此病人昏迷且休克,屋内有火炉,有心律失常即Ⅰ度房室传导阻滞,结合血液的COHb为60%,最可能的诊断是急性CO中毒,而且是重度中毒,虽然室内有敌敌畏空瓶,但临床表现不像急性有机磷农药中毒,尿糖仅少量,也不会是糖尿病酮症酸中毒,其余两个诊断更无依据;对急性CO中毒的治疗,首要的是氧气疗法。其余四个为辅助治疗。

  • 第15题:

    女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。査体:体温36°C,BP 90/60mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心电图Ⅰ度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液的COHb为60%。
    诊断该病后,首要的治疗方法是

    A. 20%甘露醇250ml快速静点
    B.冬眠疗法
    C.血液透析
    D.能量合剂
    E.氧气疗法

    答案:E
    解析:
    [考点]CO中毒的诊治 [分析]此病人昏迷且休克,屋内有火炉,有心律失常即Ⅰ度房室传导阻滞,结合血液的COHb为60%,最可能的诊断是急性CO中毒,而且是重度中毒,虽然室内有敌敌畏空瓶,但临床表现不像急性有机磷农药中毒,尿糖仅少量,也不会是糖尿病酮症酸中毒,其余两个诊断更无依据;对急性CO中毒的治疗,首要的是氧气疗法,其余四个为辅助治疗。

  • 第16题:

    一青年女性,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36°C。BP 90/ 60mmHg。四肢厥冷,腱反射消失,心电图I度房室传导阻滞,尿糖 (+),尿蛋白(+),血液的COHb为60%。
    首要的治疗方法是 A20%甘露醇250ml快速静点 B冬眠疗法 C血液透析 D能量合剂 E氧气疗法


    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    患者女,28岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:90/60mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ度房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。对该患者

    您考虑最可能的疾病诊断是什么
    A.急性巴比妥类中毒
    B.急性有机磷农药中毒
    C.急性CO中毒
    D.糖尿病酸中毒
    E.急性亚硝酸盐中毒

    答案:C
    解析:

    1.患者血液的COHb为60%,即可考虑为急性CO中毒。CO中毒主要引起组织缺氧。CO吸入体内后,85%与血液中红细胞的血红蛋白结合,形成稳定的COHb。CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍。吸入较低浓度CO即可产生大量COHb。血液COHb浓度达40%~60%,临床上诊断为CO重度中毒。选C。
    2.CO中毒者应给予100%氧治疗,直至症状消失及COHb浓度降至10%以下。选E。
    3.中毒性肝炎,是由自然环境中物理、化学、生物等亲肝毒物(如磷、砷、四氯化碳等)所致的肝脏病变。分为感染中毒性肝炎:继发于细菌性感染的肝脏中毒性病变,以及慢性中毒性肝炎:长期接受锑、砷、磺胺、抗结核、镇静安眠药(如氯丙嗪,苯巴比妥类)等,是有毒物质引起的中毒反应。故答案为D。

  • 第18题:

    女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶,查:体温36℃,BP12/8kPa,四肢厥冷,腱反射消失,心电图一度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液COHb为60%,下列哪项疾病可能性大()
    A.急性巴比妥类药物中毒
    B.急性有机磷农药中毒
    C.急性CO中毒
    D.糖尿病酸中毒
    E.急性亚硝酸盐中毒


    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。诊断该病后,首要的治疗方法是()

    • A、20%甘露醇250ml快速静点
    • B、冬眠疗法
    • C、血液透析
    • D、氧气疗法

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女性,28岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%该病在重度昏迷期间,下列哪项并发症最不常见()
    A

    肺水肿

    B

    心律失常

    C

    上消化道出血

    D

    中毒性肝炎

    E

    肾功能衰竭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,28岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:90/60mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ度房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。对该患者首要的治疗方法是()
    A

    20%甘露醇250ml快速静点

    B

    冬眠疗法

    C

    血液透析

    D

    能量合剂

    E

    氧气疗法


    正确答案: E
    解析: 1.患者血液的COHb为60%,即可考虑为急性CO中毒。CO中毒主要引起组织缺氧。CO吸入体内后,85%与血液中红细胞的血红蛋白结合,形成稳定的COHb。CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍。吸入较低浓度CO即可产生大量COHb。血液COHb浓度达40%~60%,临床上诊断为CO重度中毒。选C。2.CO中毒者应给予100%氧治疗,直至症状消失及COHb浓度降至10%以下。选E。3.中毒性肝炎,是由自然环境中物理、化学、生物等亲肝毒物(如磷、砷、四氯化碳等)所致的肝脏病变。分为感染中毒性肝炎:继发于细菌性感染的肝脏中毒性病变,以及慢性中毒性肝炎:长期接受锑、砷、磺胺、抗结核、镇静安眠药(如氯丙嗪,苯巴比妥类)等,是有毒物质引起的中毒反应。故答案为D。

  • 第22题:

    单选题
    女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。该病在重度昏迷期间,下列哪项并发症最不常见?()
    A

    肺水肿

    B

    中毒性肝炎

    C

    上消化道出血

    D

    肾功能衰竭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,28岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%诊断该病后,首要的治疗方法是()。
    A

    20%甘露醇250ml快速静点

    B

    冬眠疗法

    C

    血液透析

    D

    能量合剂

    E

    氧气疗法


    正确答案: B
    解析: 暂无解析