患者男性,28岁。上腹痛8个月,与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是( )A、多发性溃疡B、恶性淋巴瘤C、复合性溃疡D、胰腺B细胞腺瘤E、胃泌素瘤

题目
患者男性,28岁。上腹痛8个月,与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是( )

A、多发性溃疡

B、恶性淋巴瘤

C、复合性溃疡

D、胰腺B细胞腺瘤

E、胃泌素瘤

相似考题

1.患者，男性，28岁。无规律性上腹痛8个月，吐酸水，常腹泻，使用制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑A、多发性溃疡B、恶性淋巴瘤C、复合性溃疡D、胰腺B细胞腺瘤E、胃泌素瘤

2.患者男性，28岁。上腹痛8个月，与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳。X线钡剂造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是A．多发性溃疡B．恶性淋巴瘤C．复合性溃疡D．胰腺细胞腺瘤E．胃泌素瘤

3.某女，37岁。上腹痛近半年，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡，血清检查示：血清胃泌素530μg/ml，最有可能的诊断A．恶性淋巴瘤B．多发性溃疡C．胃癌D．复合性溃疡E．胃泌素瘤

4.男性，28岁。上腹痛8个月，与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳。X线钡剂造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是A.多发性溃疡B.恶性淋巴瘤C.复合性溃疡D.胰腺B胞腺瘤E.胃泌素瘤

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  • 第1题：

    患者男性，45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。x线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol／L，该病例的诊断为

    A.胃十二指肠溃疡

    B.胃癌

    C.胰腺非B细胞瘤

    D.胰腺B细胞腺瘤

    E.十二指肠壶腹后溃疡


    正确答案：C
    胃泌瘤又称Zollinger-EUison综合征，为非B细胞的胰岛细胞瘤，该患者有顽固性、非典型部位溃疡，有大量胃酸分泌，支持该诊断。

  • 第2题：

    患者男性，28岁。上腹痛8个月，与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳。X线钡剂造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是

    A.多发性溃疡
    B.恶性淋巴瘤
    C.复合性溃疡
    D.胰腺细胞腺瘤
    E.胃泌素瘤

    答案：E
    解析：
    胃泌素瘤病人溃疡常单发但也可多发。与普通消化性溃疡相比，胃泌素瘤溃疡可位于十二指肠的第2、3或第4部，甚至见于空肠。最常见的临床表现是消化性溃疡，见于90%～95%的胃泌素瘤病人，其临床症状常与普通消化性溃疡病人类似，但症状呈持续性和进行性，对治疗的反应较差。

  • 第3题：

    男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡餐造影（GI）发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量（BAO）25mmol／L，该病例的诊断为（）。

    A多发性溃疡

    B复合性溃疡

    C胰腺非B细胞瘤

    D胰腺B细胞腺瘤

    E复合性溃疡恶变


    C
    胃泌素瘤又称Zollinger—Ellison综合征，为非B细胞的胰岛细胞瘤，该病人有顽固性、非典型部位溃疡，有大量胃酸分泌；支持该诊断。

  • 第4题：

    患者男性，28岁。上腹痛8个月，与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是( )

    A、多发性溃疡

    B、恶性淋巴瘤

    C、复合性溃疡

    D、胰腺B细胞腺瘤

    E、胃泌素瘤


    参考答案：E

  • 第5题：

    患者男性，28岁。上腹痛8个月，与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳。X线钡剂造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是

    A、多发性溃疡
    B、恶性淋巴瘤
    C、复合性溃疡
    D、胰腺细胞腺瘤
    E、胃泌素瘤

    答案：E
    解析：
    胃泌素瘤病人溃疡常单发但也可多发。与普通消化性溃疡相比，胃泌素瘤溃疡可位于十二指肠的第2、3或第4部，甚至见于空肠。最常见的临床表现是消化性溃疡，见于90%～95%的胃泌素瘤病人，其临床症状常与普通消化性溃疡病人类似，但症状呈持续性和进行性，对治疗的反应较差。 [考点] 胃泌素瘤。

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