特发性血小板减少性紫癜的诊断要点是什么？

参考答案：①初期仅感疲乏无力，干咳，食欲不振，形体逐渐消瘦。②咳嗽，咯血，潮热，颧红，形体明显消瘦等为主要临床表现。③有与肺痨患者密切接触史。

参考答案：(1)具有突然昏仆，不省人事，半身不遂，偏身麻木，口眼歪斜，言语謇涩等特定的临床表现。轻证仅见眩晕，偏身麻木，口眼歪斜，半身不遂等。(2)多急性起病，好发于40岁以上年龄。(3)发病之前多有头晕、头痛、肢体一侧麻木等先兆症状。(4)常有眩晕、头痛、心悸等病史，病发多有情志失调、饮食不当或劳累等诱因。

答案：具有多尿、多饮、多食及体重下降的“三多一少”典型症状，空腹血糖7mmol/L，或任意时间血糖11.1mmol/L;无典型症状，空腹血糖7mmol/L及2小时血糖11.1mmol/L，有一项不符，需隔日重复检查;血糖达不到上述标准，又高于正常值上限，需进行口服葡萄糖(75g)耐量试验。

参考答案：(1)再生障碍性贫血：表现为发热、贫血、出血三大症状，肝、脾、淋巴结不大，与特发性血小板减少性紫癜伴有贫血者相似。但一般贫血较重，白细胞总数及中性粒细胞多减少，网织红细胞不高，骨髓红粒系统生血功能减低，巨核细胞减少或极难查见。(2)急性白血病：ITP特别需要与白细胞不增高的白血病鉴别。通过血涂片中可见各期幼稚白细胞及骨髓检查，即可确诊。(3)过敏性紫癜：为对称性出血，斑丘疹以下肢为多见，血小板不少，一般易于鉴别。(4)红斑性狼疮：早期可表现为血小板减少性紫癜，有怀疑时应检查抗核抗体及狼疮细胞(LEC)可助鉴别。(5)继发性血小板减少性紫癜：严重细菌感染和病毒血症均可引起血小板减少，各种脾大疾病、骨髓受侵犯疾病、化学和药物过敏或中毒（药物可直接破坏血小板或抑制其功能或与血浆成分合并形成抗原复合物，继而产生抗体，再由抗原抗体发生过敏反应，破坏血小板。过敏反应开始时，可见寒战、发热、头痛及呕吐等）、溶血性贫血均可伴有血小板减少。应仔细检查，找出病因，以与特发性血小板减少性紫癜鉴别。

正确答案：肱骨干骨折的诊断要点是：①有明显的外伤史。②伤后局部有明显疼痛、压痛和肿胀。⑧多数为有移位骨折，上臂有短缩或成角畸形，并有异常活动和骨擦音。④检查时应注意腕和手指的功能，以便确定桡神经是否有损伤。⑤x光线正侧位照片可明确骨折的部位、类型和移位的情况。