患者外感风寒湿邪，恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴，治疗应选用 ( )A．败毒散B．防风通圣散C．藿香正气散D．九味羌活汤E．川芎茶调散

风寒湿邪侵犯肌表，郁遏卫阳，闭塞腠理，阻滞经络，气血运行不畅，故恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛；里有蕴热，故口苦微渴；苔白或微黄，脉浮是表证兼里热之佐证。治当发散风寒湿邪为主，兼清里热为辅。风寒湿邪袭于肌表，卫阳被遏，正邪交争，故见憎寒壮热，无汗；客于肢体、骨节、经络，气血运行不畅，故头项强痛，肢体酸痛；风寒犯肺，肺气郁而不宣，津液聚而不布，故咳嗽有痰，鼻塞声重，胸膈痞闷；舌苔白腻，脉浮按之无力，正是虚人外感风寒兼湿之佐证。治疗应散寒祛湿，益气解表。

九味羌活汤主治外感风寒湿邪，兼里热证，症见恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴，苔白或微黄，脉浮。

应试点拨：本题考查九味羌活汤、败毒散的主治证候。风寒湿邪侵犯肌表，郁遏卫阳，闭塞腠理，阻滞经络，气血运行不畅，故恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛；里有蕴热，故口苦微渴；苔白或微黄，脉浮是表证兼里热之佐证。治当发散风寒湿邪为主，兼清里热为辅。风寒湿邪袭于肌表，卫阳被遏，正邪交争，故见憎寒壮热，无汗；客于肢体、骨节、经络，气血运行不畅，故头项强痛，肢体酸痛；风寒犯肺，肺气郁而不宣，津液聚而不布，故咳嗽有痰，鼻塞声重，胸膈痞闷；舌苔白腻，脉浮按之无力，正是虚人外感风寒兼湿之佐证。治疗应该散寒祛湿，益气解表。