1.请演示肾脏（肋脊角）叩诊检查。2.提问 哪些疾病会出现肾区叩击痛？请演示肾脏（肋脊角）叩诊检查。2.提问 哪些疾病会出现肾区叩击痛？

题目
1.请演示肾脏（肋脊角）叩诊检查。2.提问 哪些疾病会出现肾区叩击痛？

请演示肾脏（肋脊角）叩诊检查。2.提问 哪些疾病会出现肾区叩击痛？

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1.腹部叩诊主要是检查()A、肝区叩痛B、肋脊角叩痛C、移动性浊音D、膀胱浊音E、以上均是

2.演示肾区叩击痛的检查方法。

3.肋脊角叩击痛操作。

4.1.请演示针对右下腹痛患者的反跳痛检查。2.提问 反跳痛的临床意义是什么？请演示针对右下腹痛患者的反跳痛检查。2.提问 反跳痛的临床意义是什么？

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  • 第1题：

    体格检查考试项目：肋脊角叩击痛检查。


    参考答案：1．体格检查(1)考生站住正确，告知被检者体位、姿势正确被检者取坐位或侧卧位，考生站在被检者后方或右侧。(2)检查方法正确，动作规范①肋脊角选择正确肋脊角是第12肋与脊柱之间的夹角。②叩击方法正确考生用左手掌平放在被检者肋脊角处，右手握拳，用由轻至中等的力量叩击左手背，每部位叩1~2下，停一停，反复2~3次，同时询问被检者感觉。两侧进行对比叩击。2．提问①一侧肋脊角叩击痛考虑什么病症？双侧肋脊角叩击痛考虑什么病症？答：一侧肋脊角叩痛提示肾结石、肾结核及肾周围炎症。两侧叩痛提示肾炎、双侧多囊肾等。②中腹壁反射弧中枢在胸髓哪个位置?答：中腹壁反射孤中枢在胸髓9～10节段。3．职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作。②着装（工作服）整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质。

  • 第2题：

    肋脊角叩击痛检查（4分）


    参考答案：（一）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者取坐位或侧卧位，考生站在被检者后方或右侧（如图2-4-39）。（二）检查手法正确、动作规范（3分）1.肋脊角选择正确（1分）肋脊角是第12肋与脊柱之间的夹角。2.叩击方法正确（2分）考生用左手掌平放在被检者肋脊角处，右手握拳，用由轻到中等的力量叩击左手臂，每叩1～2下，停一停，反复2～3次，同时询问被检者感觉（1分），两侧进行对比叩击（1分）（如图2-4-40）。

  • 第3题：

    肋脊角叩击痛提示_________病变


    肾脏

  • 第4题：

    请演示肋脊角叩击痛的检查方法。


    参考答案：【评分要点】（1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者坐位或侧卧位，考生站在被检者右侧或后方。（2）检查手法正确，动作规范（5分）①肋脊点选择正确（1分）肋脊角位于第12肋与脊柱夹角顶点。②叩击操作正确（4分）考生用左手掌平方在被检者肋脊角处（1分），右手握空心拳，用由轻到中等力量叩击左手背（1分），每叩1～2下，停一停，反复2～3次，同时间被检者感觉（1分），左右肋脊角均叩，两侧进行对比（1分）。

  • 第5题：

    请演示肾脏(肋脊角)叩诊检查。(5分)


    答案：
    解析：

    1．体位 被检查者取坐位或仰卧位(1分)。
    2．检查者位置 被检查者取仰卧位时检查者立于被检查者右侧；被检查者取坐位时，检查者立于被检查者后侧(1分)。
    3．检查方法 主要检查肾脏有无叩击痛。检查者用左手掌平放在病人的肾区(肋脊角)，右手握拳用轻到中等强度的力量向左手背进行叩击。正常人无叩击痛(2分)。
    4．提问 哪些疾病会出现肾区叩击痛?
    答：肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾梗阻及肾周围炎病人，肾区可有不同程度的叩击痛(1分)。

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