4个月患儿,因发热、咳嗽、喘憋2 d入院,T 37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率.144次/分,WBC 5.0×109/L,N 0.37,L 63.本例诊断最可能考虑为A.腺病毒肺炎B.支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎双球菌肺炎

题目

4个月患儿,因发热、咳嗽、喘憋2 d入院,T 37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率.144次/分,WBC 5.0×109/L,N 0.37,L 63.本例诊断最可能考虑为

A.腺病毒肺炎

B.支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.肺炎双球菌肺炎


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  • 第1题:

    男孩,18个月,咳嗽5天,发热、气喘1天。查体:体温38%,咽红,呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是

    A.三凹征阳性

    B.呼气性呼吸困难

    C.呼吸急促,口周发绀

    D.肺部不固定的水泡音和哮鸣音

    E.鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音


    正确答案:E

  • 第2题:

    患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是

    A、低钠血症
    B、坏死性小肠炎
    C、消化功能紊乱
    D、中毒性肠麻痹
    E、低钾血症

    答案:D
    解析:
    中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环,严重腹胀可影响心肺功能,出现或加重呼吸困难。
    主要症状表现为腹胀、感染症状比如发热,检查腹部叩诊鼓音、如果出现坏死渗出可能合并腹腔积液,叩诊可能有移动性浊音,听诊肠鸣音减弱或消失。

  • 第3题:

    女,16个月,咳嗽4天,发热、气喘半天。查体:体温38.2℃,咽红,呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是()
    A.肺部不固定的水泡音和哮鸣音
    B.鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音
    C.呼气性呼吸困难
    D.呼吸急促,口周发绀
    E.三凹征阳性


    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    严重吸气性呼吸困难最主要的特点是()。

    • A、鼻翼扇动
    • B、发绀明显
    • C、哮鸣音
    • D、呼吸加深加快
    • E、三凹征

    正确答案:E

  • 第5题:

    患儿,男,5个月,因发热咳嗽2天,喘憋1天入院。体检;体温39.5℃,面色苍白,烦躁,三凹征明显,双肺可闻及少量细湿啰音和大量哮鸣音。可能的诊断是()。

    • A、支气管肺炎
    • B、毛细支气管炎
    • C、衣原体肺炎
    • D、支原体肺炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    吸气性呼吸困难的主要体征是()

    • A、发绀
    • B、三凹征
    • C、鼻翼扇动
    • D、双肺可闻哮鸣音
    • E、呼吸加快

    正确答案:B

  • 第7题:

    6个月婴儿,发热1天,体温38.0℃,伴咳嗽,喘憋明显。体检:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音,偶闻中小水泡音。胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状阴影,肺气肿明显。最可能的诊断是()

    • A、衣原体肺炎
    • B、金葡菌肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、呼吸道合胞病毒肺炎
    • E、支原体肺炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患儿,男,5个月,因发热咳嗽2天,喘憋1天入院。体检;体温39.5℃,面色苍白,烦躁,三凹征明显,双肺可闻及少量细湿啰音和大量哮鸣音。可能的诊断是()。
    A

    支气管肺炎

    B

    毛细支气管炎

    C

    衣原体肺炎

    D

    支原体肺炎


    正确答案: C
    解析: 该病多见于6个月以下的小儿,毛细支气管炎的患儿多有发热,呼吸困难加重时,会出现三凹征,肺部听诊主要以哮鸣音为主,继之出现湿啰音。

  • 第9题:

    单选题
    4个月,男孩,冬季发病,因低热、咳嗽、喘憋2天入院,精神、食欲可,既往无喘息史。查体:T37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率144次/分,WBC5.0×109/L,N37%,L64%。最可能诊断为()
    A

    腺病毒肺炎

    B

    支原体肺炎

    C

    肺炎双球菌肺炎

    D

    毛细支气管炎

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    4个月婴儿,因发热,咳嗽,喘憋2天入院,T37。8℃,鼻巽扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满面哮鸣音,水泡音不明显,心率144/min,白细胞5.0×109/L,中性37%,淋巴64%,最可能的诊断为:()
    A

    腺病毒肺炎

    B

    支原体肺炎

    C

    呼吸道双球菌肺炎

    D

    呼吸道合并胞病毒肺炎

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男孩,18个月。咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断最有利的体征是

    A、肺间不固定的水泡音及哮鸣音
    B、鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音
    C、呼气性呼吸困难
    D、三凹征阳性
    E、呼吸急促,口周发绀

    答案:B
    解析:
    小儿肺炎体征特点是:呼吸表浅、急促、鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。肺部有固定的中小水泡音。

  • 第12题:

    患儿男,4个月。冬季发病,因低热、咳嗽、喘憋2天入院,精神、食欲可,既往无喘息史。查体:T 37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率144次/分,WBC 5.0×109/L,N 37%,L 64%。最可能诊断为

    A、腺病毒肺炎
    B、支原体肺炎
    C、肺炎双球菌肺炎
    D、毛细支气管炎
    E、金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:D
    解析:
    毛细支气管炎常发生在冬春季。常在上呼吸道感染后2~3天出现持续性干咳、呼气性喘鸣和呼吸窘迫。体温以中、低 度发热多见,病情常在咳喘发生后2~3天逐渐加重,呼吸增快、短促,有胸骨上凹陷、鼻翼扇动,严重者可有发绀。胸部听诊可闻及弥漫性哮鸣音、呼气性喘鸣,甚至有呼吸音减弱。喘憋严重时还可合并心力衰竭、失代偿性呼吸性酸中毒,甚至发生呼吸衰竭。病程一般持续1周至10天,极个别有过敏史及家族史患儿,可多次发生急性毛细支气管炎。

  • 第13题:

    患儿男,4个月。冬季发病,因低热、咳嗽、喘憋2天入院,精神、食欲可,既往无喘息史。查体:T37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率144次/分,WBC5.0×109/L,N37%,L64%。最可能诊断为()

    • A、腺病毒肺炎
    • B、支原体肺炎
    • C、肺炎双球菌肺炎
    • D、毛细支气管炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:D

  • 第14题:

    患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失。该患儿最可能发生的并发症是().

    • A、低钾血症
    • B、低钠血症
    • C、坏死性小肠炎
    • D、消化功能紊乱
    • E、中毒性肠麻痹

    正确答案:E

  • 第15题:

    4个月婴儿,因发热,咳嗽,喘憋2天入院,T37。8℃,鼻巽扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满面哮鸣音,水泡音不明显,心率144/min,白细胞5.0×109/L,中性37%,淋巴64%,最可能的诊断为:()

    • A、腺病毒肺炎
    • B、支原体肺炎
    • C、呼吸道双球菌肺炎
    • D、呼吸道合并胞病毒肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:D

  • 第16题:

    4个月,男孩,冬季发病,因低热、咳嗽、喘憋2天入院,精神、食欲可,既往无喘息史。查体:T37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率144次/分,WBC5.0×109/L,N37%,L64%。最可能诊断为()

    • A、腺病毒肺炎
    • B、支原体肺炎
    • C、肺炎双球菌肺炎
    • D、毛细支气管炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    患儿,女,2岁。2天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸70次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失。该患儿最可能发生的并发症为(   )
    A

    低钾血症

    B

    低钠血症

    C

    坏死性小肠炎

    D

    消化功能紊乱

    E

    中毒性肠麻痹


    正确答案: C
    解析:

  • 第18题:

    单选题
    男孩,18个月,咳嗽5天,发热、气喘1天。查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀。诊断为急性支气管肺炎。对于诊断有利的体征是(  )。
    A

    肺间不固定的水泡音及哮鸣音

    B

    呼吸急促,口周发绀

    C

    鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音

    D

    呼气性呼吸困难

    E

    三凹征阳性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿,男,1岁,咳嗽5天,发热、气喘1天。查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀。诊断为急性支气管肺炎。哪项体征对诊断有利?(  )
    A

    肺间不固定的水泡音及哮鸣音

    B

    三凹征阳性

    C

    鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音

    D

    呼气性呼吸困难

    E

    呼吸急促,口周发绀


    正确答案: B
    解析: 暂无解析