患者，女，50岁。每年持续咳嗽约5个月，已连续10年，胸部X片示：两肺纹理增粗、紊乱。近日来咳嗽加剧，气促，痰多色黄黏稠，面红咽干，渴喜冷饮，便秘，尿赤，舌苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的诊断是A、急性支气管炎风寒犯肺证B、慢性支气管炎寒饮伏肺证C、慢性支气管炎痰热郁肺证D、急性支气管炎痰湿阻肺证E、急性支气管炎风热犯肺证

题目

患者，女，50岁。每年持续咳嗽约5个月，已连续10年，胸部X片示：两肺纹理增粗、紊乱。近日来咳嗽加剧，气促，痰多色黄黏稠，面红咽干，渴喜冷饮，便秘，尿赤，舌苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的诊断是

A、急性支气管炎风寒犯肺证

B、慢性支气管炎寒饮伏肺证

C、慢性支气管炎痰热郁肺证

D、急性支气管炎痰湿阻肺证

E、急性支气管炎风热犯肺证

相似考题

1.患者，女，50岁。每年持续咳嗽约5个月，已连续10年，胸部X片示两肺纹理增粗、紊乱。近日来咳嗽加剧，气促，痰多色黄黏稠，面红咽干，渴喜冷饮，便秘，尿赤，舌苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的诊断是A．急性气管炎风寒犯肺证B．慢性气管炎寒饮伏肺证C．慢性气管炎痰热郁肺证D．急性气管炎痰湿阻肺证E．急性气管炎风热犯肺证

2.诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件A、胸部X线片示肺纹理增粗紊乱B、肺功能检查示阻塞性通气功能障碍C、高分辨CT示肺气肿改变D、长期大量吸烟史E、慢性咳嗽、咳痰病史

3.男，43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年。查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是A、支气管结核B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管肺癌D、支气管哮喘E、支气管扩张

4.患者，女，50岁。每年持续咳嗽约5个月，已连续10年。一胸部X片示两肺纹理增粗、紊乱。近日咳嗽加剧，气促，痰多色黄黏稠，面红咽干，渴喜冷饮，便秘，尿赤，舌苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的诊断是A、急性气管炎风寒犯肺证B、慢性气管炎寒饮伏肺证C、慢性气管炎痰热郁肺证D、急性气管炎痰湿阻肺证E、急性气管炎风热犯肺证

参考答案和解析
参考答案：C
更多“患者，女，50岁。每年持续咳嗽约5个月，已连续10年，胸部X片示：两肺纹理增粗、紊乱。近日来咳嗽加剧，气 ”相关问题

  • 第1题：

    患者连续5年冬季无明显诱因出现咳嗽、咳痰，每年发病持续3个多月。查体：肺部x线显示两肺纹理增粗，呈条索状。其诊断是（ ）。

    A．肺脓肿

    B．支气管哮喘

    C．肺结核

    D．支气管扩张

    E．慢性支气管炎


    正确答案：E

  • 第2题：

    男，43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年，加重5天人院。吸烟史15年，已戒10年。查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是()

    A、支气管结核

    B、慢性阻塞性肺疾病

    C、支气管肺癌

    D、支气管哮喘

    E、支气管扩张


    答案：E
    解析：本题考查的是支气管扩张。患者反复咳嗽、咳痰，右下肺较多湿音及哮鸣音，可见杵状指，胸片示右下肺纹理增粗、紊乱，提示支气管扩张。

  • 第3题：

    患者，男，75岁，慢性咳嗽、咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟43余年，每天约1包，胸部X线片示双肺纹理增粗，动脉血气示pH7.34，PaCO48mmHg，PaO55mmHg。该患者氧疗的最佳方式是

    A、持续低流量吸氧

    B、无重复呼吸面罩吸氧

    C、气管插管，机械通气

    D、无创通气

    E、普通面罩吸氧


    参考答案：A

  • 第4题：

    患者，女，50岁。每年持续咳嗽约5个月，已连续10年，胸部x线示两肺纹理增粗紊乱。近日来咳嗽加剧，气促，痰多色黄黏稠，面红咽干，渴喜冷饮，便秘，尿赤，舌苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的诊断是（ ）。

    A．急性气管炎风寒犯肺证

    B．慢性气管炎寒饮伏肺证

    C．慢性气管炎痰热郁肺证

    D．急性气管炎痰湿阻肺证

    E．急性气管炎风热犯肺证


    正确答案：C

  • 第5题：

    诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是

    A:慢性咳嗽、咳痰病史
    B:肺功能检查示阻塞性通气功能障碍
    C:高分辨CT示肺气肿改变
    D:长期大量吸烟史
    E:胸部X线片示肺纹理增粗紊乱

    答案：B
    解析：
    诊断COPD不可能是长期吸烟史、慢性咳嗽咳痰史、胸片肺纹理紊乱，因为这些均无特异性，因此首先排除选项A、D、E。COPD是一组以气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。为了证实是否有“气流受限”，需作肺功能检查，因此答案为B项。C项为肺气肿的表现。

  • 第6题：

    患者，男，45岁。咳嗽、咳痰5年，近3年每年持续咳嗽、咳痰3～4个月。肺部X线检查仅见肺纹理增粗。其诊断是（）

    • A、肺结核
    • B、支气管哮喘
    • C、慢性支气管炎
    • D、肺脓肿
    • E、支气管扩张

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者女，36岁，因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体：杵状指。胸部X线片：左肺广泛肺纹理增多、增粗，紊乱。初步诊断为支气管扩张症。确诊的无创检查依据是（）

    • A、胸部X线片
    • B、胸部CT
    • C、纤维支气管镜
    • D、支气管造影
    • E、支气管断层摄影

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，75岁，慢性咳嗽、咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟43余年，每天约1包，胸部X线片示双肺纹理增粗，动脉血气示pH7.34，PaCO48mmHg，PaO55mmHg。该患者氧疗的最佳方式是（）
    A

    持续低流量吸氧

    B

    无重复呼吸面罩吸氧

    C

    气管插管，机械通气

    D

    无创通气

    E

    普通面罩吸氧


    正确答案： D
    解析： 患者为慢阻肺所导致的Ⅱ型呼吸衰竭，氧疗方法应为持续低流量吸氧。故选A。

  • 第9题：

    单选题
    患者女，62岁。间断咳嗽，咳少量白黏痰10年。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。血常规正常。胸部X线片示肺纹理增粗紊乱，肺功能示FEV1占预计值的83%，FEV1/FVC＝67%（舒张后）。该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    支气管哮喘

    B

    特发性肺纤维化

    C

    支气管肺结核

    D

    慢性阻塞性肺疾病

    E

    支气管扩张


    正确答案： B
    解析：
    长期间断咳嗽，咳少量白黏痰10年，肺功能示：FEV1占预计值的83%，吸入支气管舒张剂后，FEV1/FVC＝67%＜70%，诊断为慢性阻塞性肺疾病。因此答案选D。

  • 第10题：

    单选题
    诊断慢性阻塞性肺疾病的必要条件是（）
    A

    胸部X线片示肺纹理增粗紊乱

    B

    肺功能检查示阻塞性通气功能障碍

    C

    高分辨CT示肺气肿改变

    D

    长期大量吸烟史

    E

    慢性咳嗽、咳痰病史


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，36岁，因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体：杵状指。胸部X线片：左肺广泛肺纹理增多、增粗，紊乱。初步诊断为支气管扩张症。该患者不适宜的治疗是（）
    A

    体位引流

    B

    抗感染治疗

    C

    雾化吸入

    D

    支气管动脉栓塞

    E

    手术治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，36岁，因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体：杵状指。胸部X线片：左肺广泛肺纹理增多、增粗，紊乱。初步诊断为支气管扩张症。支气管扩张手术治疗的适应证除外（）.
    A

    反复呼吸道感染

    B

    药物不能控制

    C

    年龄＜40岁

    D

    双肺广泛支气管扩张

    E

    大咯血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，45岁．咳嗽、咳痰5年，近3年每年持续咳嗽、咳痰3～4个月．肺部X线检查仅见肺纹理增粗．其诊断是

    A．肺结核

    B．支气管哮喘

    C．慢性支气管炎

    D．肺脓肿

    E．支气管扩张


    正确答案：C
    89.[解析]考查慢支的诊断。

  • 第14题：

    患者，女，65岁。每年持续咳嗽约4个月，已连续8年，胸部X片示两肺纹理增粗、紊乱。近日来咳嗽加剧，气促，痰多色黄黏稠，面红咽干，渴喜冷饮，便秘，尿赤，舌苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的诊断是( )

    A．急性气管炎风寒犯肺证

    B．慢性气管炎寒饮伏肺证

    C．慢性气管炎痰热郁肺证

    D．急性气管炎痰湿阻肺证

    E．急性气管炎风热犯肺证


    正确答案：C

  • 第15题：

    男，56岁。5年来常于冬春季出现咳嗽、咳痰。1周前上述症状加重，经抗感染及止咳、祛痰治疗后好转。于门诊查肺功能示阻塞性通气功能障碍，FEV改善率为2.4%。胸部X线片示双下肺纹理增粗紊乱，该患者的诊断应考虑为

    A.支气管哮喘

    B.慢性阻塞性肺疾病

    C.阻塞性肺炎

    D.慢性心力衰竭

    E.上气道阻塞


    正确答案：A

  • 第16题：

    知识点：诊断慢性阻塞性肺疾病
    诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是
    A.胸部X线片示肺纹理增粗紊乱
    B.肺功能检查示阻塞性通气功能陣碍
    C.高分辨CT示肺气肿改变
    D.长期大量吸烟史
    E.慢性咳嗽、咳痰病史


    答案：B
    解析：
    COPD患者肺功能检查会出现不同程度的阻塞 性通气功能障碍

  • 第17题：

    患者，男，55岁，每年冬春季节均会出现反复发作的咳嗽、咳痰等症状，至少持续3个月以上。胸片示肺纹理增粗，紊乱。纤支镜取活检镜下如图所示，该患者正确的诊断是（）

    • A、慢性支气管炎
    • B、肺结核
    • C、肺癌
    • D、支气管哮喘
    • E、支气管扩张

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者女，36岁，因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体：杵状指。胸部X线片：左肺广泛肺纹理增多、增粗，紊乱。初步诊断为支气管扩张症。该患者不适宜的治疗是（）

    • A、体位引流
    • B、抗感染治疗
    • C、雾化吸入
    • D、支气管动脉栓塞
    • E、手术治疗

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，男，55岁，每年冬春季节均会出现反复发作的咳嗽、咳痰等症状，至少持续3个月以上。胸片示肺纹理增粗，紊乱。 上述疾病通常可引起以下病变，但除外（　）

    • A、阻塞性肺气肿
    • B、肺结核
    • C、支气管扩张症
    • D、肺错构瘤
    • E、肺源性心脏病

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，43岁。反复咳嗽、咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年，查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音，可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是（）。
    A

    支气管结核

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    支气管肺癌

    D

    支气管哮喘

    E

    支气管扩张


    正确答案： B
    解析： 患者反复咳嗽、咳脓痰10年，结合肺部湿啰音、杵状指和胸部X线片的典型表现，考虑为支气管扩张，故选E。

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，56岁。反复咳嗽30年伴间断咯血，发作时使用“头孢菌素”及止血治疗可缓解。查体：左下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示左下肺纹理增粗、紊乱。为明确咯血的病因，宜首先采取的检查是（）。
    A

    支气管镜

    B

    胸部高分辨CT

    C

    痰找癌细胞

    D

    肺通气/灌注扫描

    E

    支气管动脉造影


    正确答案： A
    解析： 根据患者反复咳嗽、咯血和左下肺湿啰音，考虑支气管扩张的可能性最大，确诊应首选胸部高分辨CT，可明确病变部位，故选B。

  • 第22题：

    单选题
    患者女，36岁，因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体：杵状指。胸部X线片：左肺广泛肺纹理增多、增粗，紊乱。初步诊断为支气管扩张症。确诊的无创检查依据是（）.
    A

    胸部X线片

    B

    胸部CT

    C

    纤维支气管镜

    D

    支气管造影

    E

    支气管断层摄影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，55岁，每年冬春季节均会出现反复发作的咳嗽、咳痰等症状，至少持续3个月以上。胸片示肺纹理增粗，紊乱。 上述疾病通常可引起以下病变，但除外（　）
    A

    阻塞性肺气肿

    B

    肺结核

    C

    支气管扩张症

    D

    肺错构瘤

    E

    肺源性心脏病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性患者，73岁，反复咳嗽、咯痰lO余年，每年发作至少3个月，查体：双肺闻及散在于湿啰音，咳嗽后可以减少或消失，胸片示：两下肺纹理增粗、紊乱，该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    支气管哮喘

    B

    慢性支气管炎

    C

    肺癌

    D

    支气管扩张

    E

    肺结核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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