患者男性,30岁,有吸烟史10年,右下肢疼痛1年,逐渐加重,疼痛剧烈,伴有局部感觉异常,右足背动脉搏动消失,足尖发凉,诊断应考虑()A、浅静脉炎B、动脉硬化性闭塞症C、血栓闭塞性脉管炎D、下肢深静脉血栓形成E、下肢静脉曲张

题目
患者男性,30岁,有吸烟史10年,右下肢疼痛1年,逐渐加重,疼痛剧烈,伴有局部感觉异常,右足背动脉搏动消失,足尖发凉,诊断应考虑()

A、浅静脉炎

B、动脉硬化性闭塞症

C、血栓闭塞性脉管炎

D、下肢深静脉血栓形成

E、下肢静脉曲张


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参考答案和解析
【正确答案】C
【答案解析】 结合患者疼痛、发凉、感觉异常的症状以及右足背动脉搏动消失的体征可以考虑该患者为血栓闭塞性脉管炎。
血栓闭塞性脉管炎症状:疼痛、发凉、感觉异常;体征:皮肤颜色改变,游走性血栓性浅静脉炎,营养障碍,动脉搏动减弱或消失,雷诺现象,坏疽和溃疡。
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  • 第1题:

    患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。

    不考虑该患者为下肢A硬化性闭塞的主要依据是:( )
    A.患者年轻,病史长
    B.间歇性跛行
    C.足背动脉搏动消失
    D.夜间疼痛重

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者,男,30岁,有吸烟史10年,右下肢疼痛1年,逐渐加重,疼痛剧烈,伴有局部感觉异常,右足背动脉搏动消失,足尖发凉,应首先考虑的诊断是( )

    A.浅静脉炎
    B.动脉硬化性闭塞症
    C.血栓闭塞性脉管炎
    D.下肢深静脉血栓形成
    E.下肢静脉曲张

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,30岁,有吸烟史10年,右下肢疼痛1年,逐渐加重,疼痛剧烈,伴有局部感觉异常,右足背动脉搏动消失,足尖发凉,诊断应考虑( )

    A.下肢静脉曲张形成
    B.血栓闭塞性脉管炎
    C.动脉硬化性闭塞症
    D.浅静脉炎
    E.下肢深静脉血栓形成

    答案:B
    解析:
    血栓闭塞性脉管炎诊断:好发于20~40岁青壮年男性,多有吸烟史;病程长,早期患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛,出现间歇性跛行、静息痛,或发生溃疡及坏疽;患肢皮肤苍白、潮红、紫红或青紫;患肢足背动脉、胫后动脉减弱或消失,甚至腘动脉、股动脉搏动减弱或消失。侵犯上肢者尺动脉、桡动脉搏动减弱或消失。

  • 第4题:

    患者男性,30岁,有吸烟史10年,右下肢疼痛1年,逐渐加重,疼痛剧烈,伴有局部感觉异常,右足背动脉搏动消失,足尖发凉,诊断应考虑

    A、浅静脉炎
    B、动脉硬化性闭塞症
    C、血栓闭塞性脉管炎
    D、下肢深静脉血栓形成
    E、下肢静脉曲张

    答案:C
    解析:
    结合患者疼痛、发凉、感觉异常的症状以及右足背动脉搏动消失的体征可以考虑该患者为血栓闭塞性脉管炎。
    血栓闭塞性脉管炎症状:疼痛、发凉、感觉异常;体征:皮肤颜色改变,游走性血栓性浅静脉炎,营养障碍,动脉搏动减弱或消失,雷诺现象,坏疽和溃疡。

  • 第5题:

    患者,男,30岁,有吸烟史10年,右下肢疼痛1年,逐渐加重,疼痛剧烈,伴有局部感觉异常,右足背动脉搏动消失,足尖发凉,诊断应考虑

    A.下肢静脉曲张形成
    B.血栓闭塞性脉管炎
    C.动脉硬化性闭塞症
    D.浅静脉炎
    E.下肢深静脉血栓形成

    答案:B
    解析:
    血栓闭塞性脉管炎诊断:好发于20~40岁青壮年男性,多有吸烟史;病程长,早期患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛,出现间歇性跛行、静息痛,或发生溃疡及坏疽;患肢皮肤苍白、潮红、紫红或青紫;患肢足背动脉、胫后动脉减弱或消失,甚至胭动脉、股动脉搏动减弱或消失。侵犯上肢者尺动脉、桡动脉搏动减弱或消失。