患者,男,89岁。反复咳、痰、喘10年,加重伴下肢水肿1周入院。查体:体温37.8℃,血压140/80mmHg,心率110次/分钟,律齐,两肺闻及湿性哕音,肝肋下3厘米,肝颈静脉反流征阳性,双下肢凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是A.右心衰竭B.肝硬化C.高血压肾病D.急性肾炎E.慢性肾衰竭

题目

患者,男,89岁。反复咳、痰、喘10年,加重伴下肢水肿1周入院。查体:体温37.8℃,血压140/80mmHg,心率110次/分钟,律齐,两肺闻及湿性哕音,肝肋下3厘米,肝颈静脉反流征阳性,双下肢凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是

A.右心衰竭

B.肝硬化

C.高血压肾病

D.急性肾炎

E.慢性肾衰竭


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  • 第1题:

    患者,女性,50岁。反复夜间呼吸困难1个月,加重2天伴咳白色泡沫痰入院。入院查体:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底有湿啰音,心率130/min。给予地高辛、氢氯噻嗪、螺内酯等药物治疗3天,护士查房时,患者主诉恶心、头痛、头晕、视物模糊,护士测心率50/min,心律不齐,该患者可能发生了

    A.脑疝
    B.洋地黄中毒
    C.低钾血症
    D.高血压脑病
    E.颅内压增高

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者女,76岁,反复胸痛3年,加重2h。查体:心率80次/min,血压140/80mmHg,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,心音有力,未闻及杂音,双下肢无水肿。就诊时首选的检查()

    A心电图

    B胸部X线片

    C心脏超声

    DCT

    EMRI


    A

  • 第3题:

    患者男,26岁,上肢血压(180~200)/(100~110)mmHg,下肢血压140/80mmHg。查体:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤。最有助于明确诊断的检查是()

    A超声心动图

    B上、下肢动脉血气分析

    C胸、腹部CT检查

    D24h血压监测

    E心电图


    C

  • 第4题:

    患者,男性,50岁。反复夜间呼吸困难1个月,加重2天伴咳白色泡沫痰入院。入院查体:血压170/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底有湿啰音,心率130/min。给予地高辛治疗后患者出现了洋地黄中毒反应,给患者采取的措施不正确的是

    A.补充钾盐
    B.立即停用地高辛
    C.继续使用排钾类利尿药
    D.纠正心律失常
    E.严格卧床

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者男,26岁,上肢血压(180~200)/(100~110)mmHg,下肢血压140/80mmHg。查体:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤。该患者还有可能合并的体征()

    A向心性肥胖

    B股动脉搏动减弱

    C宽大皮肤紫纹

    D突眼征

    E蜘蛛痣


    B