患者中年男性，周期性上腹痛多年，近半年来疼痛无周期性规律，并渐消瘦。胃镜见胃窦部有1个2 cm×2．5 cm大小的溃疡，边缘呈不规则隆起，质脆易出血，应首先考虑的是( )A．慢性胃溃疡病癌变B．溃疡型胃癌C．疣状胃炎D．胃糜烂E．慢性胃炎急性发作

题目

患者中年男性，周期性上腹痛多年，近半年来疼痛无周期性规律，并渐消瘦。胃镜见胃窦部有1个2 cm×2．5 cm大小的溃疡，边缘呈不规则隆起，质脆易出血，应首先考虑的是( )

A．慢性胃溃疡病癌变

B．溃疡型胃癌

C．疣状胃炎

D．胃糜烂

E．慢性胃炎急性发作

相似考题

1.女性，67岁，周期性上腹部疼痛10年，进食后比空腹疼痛明显。近半年来疼痛减轻，但变为持续性隐痛，黑便2个月。胃镜活检诊断为癌，患者手术标本最可能表现为A、胃小弯近幽门部有一个2cm的溃疡，底部平坦B、胃小弯近幽门部有一个3cm的溃疡，周边部黏膜隆起，皱襞中断C、胃壁内息肉状肿物D、十二指肠球部溃疡E、胃贲门部有一个3cm的溃疡

2.患者中年男性，周期性上腹痛多年，近半年来疼痛无周期性规律，并渐消瘦。胃镜见胃窦部有1个2 cm × 2.5 cm大小的溃疡，边缘呈不规则隆起，质脆易出血，应首先考虑的是A．慢性胃溃疡病癌变B．溃疡型胃癌C．疣状胃炎D．胃糜烂E．慢性胃炎急性发作

3.男性,62岁。患胃溃疡多年,近年来上腹痛发作频繁,出现无规律,体重减轻,营养不良。上消化道钡餐检查胃窦见龛影。对该患者首先要做的检查是A、腹部B超B、胃酸测定C、胃镜和病理学检查D、粪便潜血实验E、血生化、肝肾功能

4.男性，岁，8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸，嗳气，近2个月来疼痛规律性消失。胃镜：胃窦小弯侧见一小龛影，胃窦粘膜红白相间，以红为主，其诊断为( )A、胃溃疡并萎缩性胃炎B、慢性浅表性胃体炎C、慢性浅表性胃窦炎D、胃溃疡并浅表性胃炎E、胃溃疡

更多“患者中年男性,周期性上腹痛多年,近半年来疼痛无周期性规律,并渐消瘦。胃镜见胃窦部有1个2 cm×2.5 ”相关问题

  • 第1题：

    男性,50岁,8年来每于春秋季规律性上腹疼痛,伴反酸、嗳气,近2个月来疼痛规律性消失。胃镜:胃窦小弯侧见一小龛影,胃窦黏膜红白相间,以红为主。其诊断为( )

    A、慢性浅表性胃体炎

    B、胃溃疡并萎缩性胃炎

    C、慢性浅表性胃窦炎

    D、胃溃疡并浅表性胃炎

    E、胃溃疡


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性患者36岁，上腹部周期性疼痛、返酸、暖气，钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡，边缘整齐，溃疡周围粘膜呈放射状。应诊断为

    A、胃粘膜糜烂
    B、胃溃疡病
    C、溃疡型胃癌
    D、应激性溃疡
    E、胃腐蚀性炎症

    答案：B
    解析：
    消化性溃疡病：部位好发于胃窦部与十二指肠球部。溃疡直径多小于2.5cm（胃）或1cm（十二指肠）。溃疡呈圆形，周围粘膜皱襞呈放射状，一般较深，边缘整齐，状如刀切，底面较干净。

  • 第3题：

    患者，男性，43岁，周期性上腹痛多年，近半年来疼痛无周期性规律，并渐消瘦。胃镜见胃窦部有1个2cm×2.5cm大小的溃疡，边缘呈不规则隆起，质脆易出血，应首先考虑的是

    A.慢性胃窦炎
    B.溃疡型胃癌
    C.疣状胃炎
    D.胃糜烂
    E.慢性胃炎急性发作

    答案：B
    解析：
    患者有多年周期性上腹痛病史，可考虑为胃溃疡病史，结合近年来的症状：疼痛无规律伴消廋结合胃镜检查溃疡边缘呈不规则隆起，可考虑为溃疡型胃癌。

  • 第4题：

    男性,48岁,周期性上腹痛2年,近1周持续左肋下疼痛,钡透见胃角部龛影,直径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻。进一步处理首选( )

    A、胃镜检查+活检

    B、继续保守治疗

    C、钡透

    D、继续保守治疗，反复查便潜血试验

    E、手术治疗


    参考答案：A

  • 第5题：

    男性，48岁.周期性上腹痛2年，近1周持续左肋下疼痛，钡透见胃角部龛影，直径1㎝；胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻，进一步处理首选

    A、胃镜检查+活检
    B、继续保守治疗，反复查便潜血试验
    C、钡透
    D、继续保守治疗
    E、手术治疗

    答案：A
    解析：
    目前由于质子泵抑制剂的使用,对于消化性溃疡的治疗有效率已经大大提高,由于胃溃疡有癌变可能,在胃溃疡治疗中有个治疗原则就是如果胃溃疡治疗效果不明显（内科治疗8周后疼痛稍减轻）,均需要排除恶变，因此要求胃镜检查+活检.先明确诊断，再决定是否需要手术治疗。

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