男性45岁,Cushing综合征患者,实验室检查如下:基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高,血浆ACTH水平比正常明显升高,小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制,导致该病人Cushing综合征最可能的原因是A.肾上腺腺瘤B.单纯性肥胖C.异位ACTH综合征D.垂体分泌AcTH亢进(Cushing病)

题目

男性45岁,Cushing综合征患者,实验室检查如下:基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高,血浆ACTH水平比正常明显升高,小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制,导致该病人Cushing综合征最可能的原因是

A.肾上腺腺瘤

B.单纯性肥胖

C.异位ACTH综合征

D.垂体分泌AcTH亢进(Cushing病)


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  • 第1题:

    男性45岁,Cushing综合征患者,实验室检查如下:基础水平尿17-羟、17-酮水平均明 显升高,血浆ACTH水平比正常明显升高,小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能 使这些数值得到抑制,导致该病人Cushing综合征最可能的原因是

    A.肾上腺腺瘤
    B.单纯性肥胖
    C.异位ACTH综合征
    D.垂体分泌ACTH亢进(Cushing病)

    答案:C
    解析:
    [考点]Cushing综合征的鉴别诊断 [分析]Cushing综合征患者,基础水平 尿17-羟、17-酮水平均明显升高,血浆ACTH水平比正常明显升高,可排除肾上腺腺瘤。小剂量地塞米松抑制试验不能被抑 制可排除单纯性肥胖,大剂量地塞米松抑制 试验不能被抑制可排除垂体ACTH分泌亢进。因此考虑患者异位ACTH综合征可能性较大。

  • 第2题:

    下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是

    A.尿17-羟测定
    B.尿17-酮测定
    C.血浆ACTH测定
    D.CRH兴奋试验
    E.ACTH兴奋试验

    答案:D
    解析:
    最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是CRH(ACTH释放激素)兴奋试验,垂体性Cushing病呈正常或过度反应,而异位ACTH综合征是无反应,仅少数有反应。其余各项都无鉴别意义。

  • 第3题:

    下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是()。

    A尿17-羟测定

    B尿17-酮测定

    C血浆ACTH测定

    DCRH兴奋试验

    EACTH兴奋试验


    D

  • 第4题:

    男性45岁,综合征患者,实验室检查如下:基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高,血浆ACTH水平比正常明显升高,小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制,导致该病人Cushing综合征最可能的原因是
    A.肾上腺腺瘤 B.单纯性肥胖
    C.异位ACTH综合征 D.垂体分泌ACTH亢进(Cushing病)


    答案:C
    解析:
    [考点]Cushing综合征的鉴别诊断[分析]Cushing综合征患者,基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高,血浆ACTH水平比正常明显升高,可排除肾上腺腺瘤。小剂量地塞米松抑制试验不能被抑制可排除单纯性肥胖,大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制可排除垂体ACTH分泌亢进。因此考虑患者异位ACTH综合征可能性较大。

  • 第5题:

    下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位人CTH综合征的是()

    A尿17-羟测定

    B尿17-酮测定

    C血浆ACTH测定

    DCRH兴奋试验

    EACTH兴奋试验


    D
    最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是CRH(ACTH释放激素)兴奋试验,垂体性Cushing病呈正常或过度反应,而异位ACTH综合征是无反应,仅少数有反应。其余各项都无鉴别意义。