女，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无特殊异常。患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的临床表现为()。A、2年来下腹部常常隐痛不适B、恶心、呕吐、发热C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛D、血常规和尿常规检查E、月经生育史

题目

女，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无特殊异常。患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的临床表现为()。

A、2年来下腹部常常隐痛不适

B、恶心、呕吐、发热

C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

D、血常规和尿常规检查

E、月经生育史

相似考题

1.女性，35岁，已婚，农村妇女，下腹隐痛不适2年。l2小时前突起脐周痛，后转移至右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张。血常规WBC17×109／L，N0．88，尿常规无异常。应诊断为（ ）。A.急性阑尾炎并腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔并腹膜炎C.急性胃肠炎D.盆腔炎E.泌尿系感染

2.37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，血常规WBC17×109/L，NO.88，尿常规无异常。应诊断为A．急性阑尾炎并腹膜炎B．盆腔炎C．急性胃肠炎D．胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

3.农村妇女，37岁，已婚，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查：右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC17×l09/L，N0.88，尿常规无异常应诊断为A.急性阑尾炎并腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C.急性胃肠炎D.盆腔炎E.泌尿系感染

4.女性，38岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC 16×109／L，N 88％。尿常规(一)。患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是A．下腹部隐痛不适病吏B．恶心、呕吐、发热C．转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳．痛D．血常规和尿常规检查E．月经生育史

参考答案和解析
正确答案：C
更多“女,38岁,已婚,农村妇女,2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐、发 ”相关问题

  • 第1题：

    37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC17×109／L，N0.88，尿常规无异常。术后6天，下腹坠胀不适，便次增多，里急后重，排尿困难，应考虑

    A、急性胃肠炎
    B、泌尿系感染
    C、急性附件炎
    D、直肠癌
    E、盆腔脓肿

    答案：E
    解析：
    该患者考虑为阑尾炎并发腹膜炎，一般急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后，出现体温下降后又升高、典型的直肠或膀胱刺激症状，如里急后重、大便频而量少、有粘液便、尿频、排尿困难等，应考虑到本病的可能。

  • 第2题：

    37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC17×109／L，N0.88，尿常规无异常。应诊断为

    A、急性阑尾炎并腹膜炎
    B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
    C、急性胃肠炎
    D、盆腔炎
    E、泌尿系感染

    答案：A
    解析：
    转移性右下腹痛，可以考虑是急性阑尾炎。后出现腹膜刺激征，考虑有腹膜炎。

  • 第3题：

    患者女性，38岁。已婚，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×10／L，N0.88。尿常规无特殊异常。

    此时可采用的最恰当治疗方法是
    A.大剂量抗生素
    B.热水坐浴，会阴部理疗
    C.经直肠脓肿切开引流术
    D.经腹腔脓肿切开引流术
    E.经阴道后穹隆切开引流术

    答案：E
    解析：
    盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗，化脓形成盆腔脓肿，这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧，脓液流入于盆腔深部，甚至可达直肠阴道隔中

  • 第4题：

    37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC17×109／L，N0.88，尿常规无异常。经直肠阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出，有触痛，此时应采用何种治疗方法

    A、大剂量抗生素
    B、热水坐浴，会阴部理疗
    C、经直肠脓肿切开引流术
    D、经腹腔脓肿切开引流术
    E、经阴道后穹窿切开引流术

    答案：E
    解析：
    该患者阑尾术后出现盆腔脓肿，且脓肿较大，因已婚，治疗应选阴道后穹窿穿刺引流，如操作得当，不会引起子宫附件感染。

  • 第5题：

    患者女性，38岁。已婚，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×10／L，N0.88。尿常规无特殊异常。

    该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并腹膜炎，手术后第4天出现下腹坠胀不适、大便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因为
    A.急性肠胃炎
    B.盆腔脓肿
    C.急性附件炎
    D.直肠癌
    E.泌尿系感染

    答案：B
    解析：
    盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗，化脓形成盆腔脓肿，这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧，脓液流入于盆腔深部，甚至可达直肠阴道隔中

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