男,26岁,右膝关节疼痛半月,以髌骨下缘疼痛明显,浮髌试验阳性,X线片未见明显异常,诊断是()。A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

题目

男,26岁,右膝关节疼痛半月,以髌骨下缘疼痛明显,浮髌试验阳性,X线片未见明显异常,诊断是()。

A.髌骨软化症

B.颈椎病

C.肱骨外上髁炎

D.肩周炎

E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎


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  • 第1题:

    男,30岁。左膝关节疼痛5个月,逐渐加重,上、下楼梯困难,查体:左髌骨下缘局限性压痛,髌骨研磨试验(+),股四头肌萎缩。X线检查未见异常,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。其诊断是

    A、半月板损伤

    B、髌韧带损伤

    C、交叉韧带损伤

    D、髌骨软骨软化症

    E、膝关节骨关节炎


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者男,10岁,因“摔倒时右膝着地,右膝疼痛”来诊。查体:右膝关节肿胀,活动不利,浮髌试验(+),有波动感,扪之灼热,有压痛。被动活动膝关节时有明显疼痛,抗链球菌溶血素“O”试验(-),红细胞沉降率正常。患者应诊断为A、膝关节创伤性滑膜炎

    B、膝关节半月板损伤

    C、髌骨软骨软化症

    D、退行性膝关节炎

    E、膝关节内侧副韧带损伤

    诊断的主要依据不包括A、明显的膝关节外伤史

    B、膝关节疼痛、逐渐肿胀

    C、浮髌试验阳性

    D、被动活动膝关节疼痛明显

    E、膝关节局部皮温增高


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D

  • 第3题:

    【单选题】某患者,男,22岁。右膝关节砸伤后肿痛剧烈,活动受限半天。查体:左膝见大片青紫瘀斑,高度肿胀,压痛明显,皮温升高,浮髌试验阳性;右膝关节穿刺液呈血性。X线片未见异常。应考虑的诊断是()

    A.右膝关节创伤性滑膜炎

    B.右膝关节交叉韧带损伤

    C.右膝关节侧副韧带损伤

    D.创伤性右膝关节内积血

    E.髌骨软化症


    D

  • 第4题:

    男,25岁,右膝关节疼痛半月,以髌骨下缘疼痛明显,浮髌试验阳性,X线片未见明显异常,该患者最适合接受的治疗是( )。

    A、髌骨内缘注射

    B、膝外侧副韧带注射

    C、髌骨上缘注射

    D、髂胫束注射

    E、髌上股四头肌外侧头注射


    参考答案:A

  • 第5题:

    男性,36岁,右膝关节疼痛5个月逐渐加重,上、下楼梯困难,查体:右髌骨下缘局限性压痛,髌骨研磨试验(+)。股四头肌萎缩。X线片未见异常,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚,其诊断是。

    A. 半月板损伤
    B. 髌韧带损伤
    C. 交叉韧带损伤
    D. 髌骨软骨软化症
    E. 膝关节骨关节炎

    答案:D
    解析:
    髌骨软骨软化症临床表现髌骨后方及膝内侧的隐痛是最常见的症状,劳累后或在上、下楼梯后加重。有时膝关节有积液。如将髌骨椎间椎间内侧压迫髌骨软骨面,可有压痛,在股骨内髁前方亦有一明显的压痛点。在伸屈膝关节时,检查者的手可以感觉到髌骨下方有磨擦音。病程时轻时重,可持续多年。X线常无异常发现。