患者，女，27岁，已婚。产后小腹疼痛，拒按，恶露少、色黯、有块，行而不畅，胸胁胀痛，舌暗苔白滑，脉弦涩。其诊断是A、产后恶露过少之血瘀证B、产后血晕之血瘀证C、产后腹痛之血瘀证D、产后胁痛之血瘀证E、以上均非

患者产后小腹疼痛，拒按，恶露少，色黯，有块，是因为血行不畅，阻滞冲任，瘀血停留于子宫，胞脉不通，恶露当下不下；胸胁胀痛，舌黯苔白滑，脉弦涩是气滞血瘀之象，故诊断为产后腹痛血瘀（C对E错）。产后恶露过少血瘀证多表现为产后恶露量少，色紫黯，有血块，小腹多为胀痛，血块排除后胀痛减轻，舌紫暗有瘀斑或瘀点，脉沉弦或沉涩（A错）。产后血晕血瘀证多表现为产后恶露不下或量少，少腹阵痛拒按，突然头晕眼花，不能起坐，甚则心下急满，气粗喘促，神昏口噤，不省人事，两手握拳，牙关紧闭，面色青紫，唇舌紫黯，脉涩（B错）。产后胁痛血瘀证多表现为胁肋部一侧或两侧刺痛，入夜疼痛加剧，并伴有舌紫暗有瘀点或瘀斑（D错）。

"产后小腹疼痛，拒按"--产后腹痛实证。"行而不畅，胸胁胀痛，舌暗苔白滑，脉弦涩"--肝郁气滞。肝郁气滞，血行不畅，瘀滞胞宫，引发此证。所以，此为产后腹痛之血瘀证。

"产后小腹疼痛，拒按"——产后腹痛实证。"行而不畅，胸胁胀痛，舌暗苔白滑，脉弦涩"——肝郁气滞。肝郁气滞，血行不畅，瘀滞胞宫，引发此症。所以，此为产后腹痛之血瘀证。

川芎辛散温通，既能活血，又能行气，为血中气药.能下调经水，中开郁结。治妇女月经不调、经闭、痛经、产后瘀滞腹痛。