病人,男,37岁。有饮酒史。脘腹胀闷作痛,吐血紫黯,夹有食物残渣,口苦口臭,尿黄便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。诊为吐血,其证候是A、胃热壅盛B、肝火犯胃C、气虚血溢D、络瘀血溢E、以上均不是

题目

病人,男,37岁。有饮酒史。脘腹胀闷作痛,吐血紫黯,夹有食物残渣,口苦口臭,尿黄便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。诊为吐血,其证候是

A、胃热壅盛

B、肝火犯胃

C、气虚血溢

D、络瘀血溢

E、以上均不是


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参考答案和解析
参考答案:A
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  • 第1题:

    患者,男,37岁。有饮酒史,脘腹胀闷作痛,吐血紫暗,夹有食物残渣,口苦口臭,尿黄便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。诊为吐血,其证候是

    A.胃热壅盛

    B.肝火犯胃

    C.气虚血溢

    D.络瘀血溢

    E.以上均非


    正确答案:A
    本题所提供的病例,缘于长期饮酒所致。酒为辛热之物,积久成毒,伤及胃腑,热追胃络,血从口出,故应诊为胃热壅盛之吐血,标准答案为A.本病例中无情志所伤之病史,未见肝火症状、舌脉,故可以排除B;无脾虚之症及舌脉,故可以排除C;无血瘀之症及舌脉,故可以排除D.

  • 第2题:

    患者,男,37岁。有长期饮酒史。脘腹胀闷作痛,吐血色红,夹有食物残渣,口苦口臭,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。诊为吐血,其证候是

    A:胃热壅盛
    B:肝火犯胃
    C:气虚血溢
    D:络瘀血溢
    E:以上均非

    答案:A
    解析:
    本题所提供的病例,缘于饮酒,酒为辛热之物,积久成毒伤及胃腑,热迫胃络,血从口出,故应诊为胃热壅盛之吐血。本例中无情志所伤之病史,未见肝火症状、舌脉,故可以排除B;无气虚之症及舌脉,故可以排除C;无血瘀之症及舌脉,故可以排除D。

  • 第3题:

    患者脘腹胀闷,嘈杂不适,甚则作痛,吐血色红或紫黯,常夹有食物残渣,口臭,便秘,大便色黑,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治宜选用

    A.清胃散合十灰散
    B.泻心汤合清胃散
    C.泻心汤合十灰散
    D.玉女煎

    答案:C
    解析:
    上述症状属于胃热壅盛之吐血。其病机为胃热内郁,热伤胃络。治宜清胃泻火,化瘀止血。其代表方为泻心汤合十灰散。前方清胃泻火,后方清热凉血,收涩止血

  • 第4题:

    患者,男,37岁。有长期饮酒史。脘腹胀闷作痛,吐血色红,夹有食物残渣,口苦口臭,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。诊为吐血,其证候是

    A.胃热壅盛

    B.肝火犯胃

    C.气虚血溢

    D.络瘀血溢

    E.以上均非


    正确答案:A
    本题所提供的病例,缘于饮酒,酒为辛热之物,积久成毒伤及胃腑,热迫胃络,血从口出,故应诊为胃热壅盛之吐血。本例中无情志所伤之病史,未见肝火症状、舌脉,故可以排除B;无气虚之症及舌脉,故可以排除C;无血瘀见症及舌、脉,故可以排除D。

  • 第5题:

    患者,男,37岁。有饮酒史。脘腹胀闷作痛,吐血紫黯,夹有食物残渣,口苦口臭,尿黄便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。诊为吐血,其证候是

    A. 胃热壅盛
    B. 肝火犯胃
    C. 气虚血溢
    D. 络瘀血溢
    E. 以上均非

    答案:A
    解析:
    患者长期饮酒,酒为辛热之物,饮酒致胃中积热,热伤胃络,故吐血紫黯;胃中积热,胃失和降,气血不和,故脘腹胀闷作痛;胃为水谷之海,胃主纳谷,胃主降,胃气上逆则见夹有食物残渣;胃热耗津,故大便秘结;舌红苔黄腻,脉滑数为内热之象;故诊为胃热壅盛之吐血(A对)。肝火犯胃证候:吐血色红或紫黯,口苦胁痛,心烦易怒,寐少梦多,舌质红绛,脉弦数(B错)。气虚血溢证候:吐血缠绵不止,时轻时重,血色暗淡,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱(C错)。络瘀血溢会出现瘀血的症状表现,本题中没有瘀血及舌脉的表现(D错)。以上均非(E错)。