患儿，8岁。低热2天，左侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便，伴头痛，咽痛，纳少，舌红苔薄黄，脉浮数。其治法是A.清热解毒，软坚散结B.疏风清热，散结消肿C.疏肝理气，软坚散结D.清肝泻火，活血镇痛E.滋阴降火，活血消肿

题目

患儿，8岁。低热2天，左侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便，伴头痛，咽痛，纳少，舌红苔薄黄，脉浮数。其治法是

A.清热解毒，软坚散结

B.疏风清热，散结消肿

C.疏肝理气，软坚散结

D.清肝泻火，活血镇痛

E.滋阴降火，活血消肿

相似考题

1.患儿，男，8岁。因发热2天，右侧腮部肿痛1天就诊。查体：右侧耳下腮部漫肿，边缘不清，触之疼甚，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是A.大柴胡汤B.柴胡葛根汤C.龙胆泻肝汤D.清瘟败毒饮E.犀角地黄汤

2.患儿，5岁。发热1天伴左侧耳下腮部漫肿疼痛，纳少，无头痛、呕吐，二便调。查：咽部充血，左侧以耳垂为中心漫肿，约3cm×4cm。边缘不清，压痛。舌质红，苔薄白，脉浮数。血常规：白细胞总数8.6×109，C-反应蛋白A、蜂窝组织炎B、淋巴结炎C、化脓性腮腺炎D、流行性腮腺炎E、传染性单核细胞增多症

3.患儿，男，8岁。发热2天，右侧腮部肿痛1天，舌红，苔薄黄，脉浮数。查体：右侧耳下腮部漫肿，触之疼甚。治疗应首选的方剂是A、大柴胡汤B、清瘟败毒饮C、犀角地黄汤D、柴胡葛根汤E、龙胆泻肝汤

4.患儿，5 岁，轻微发热 2 天，双侧耳根部漫肿疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便，咽红，舌质红，苔薄黄，脉浮数。诊为流行性腮腺炎。其中医证型是()A.邪侵肺卫证B.温毒在表证C.毒邪内闭证D.热毒炽盛证E.邪犯肺脾证

参考答案和解析
正确答案：B
流行性腮腺炎（痄腮），无神志障碍，无抽搐，无睾丸肿痛或少腹疼痛，辨为常证。患儿全身症状不重，未见高热、烦渴等症，所以为邪犯少阳证。治宜疏风清热，散结消肿。
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  • 第1题：

    病儿8岁，两侧耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼不便，伴低热、头痛，苔薄黄，脉浮数。治疗首选 ( )

    A．银翘散

    B．大柴胡汤

    C．柴胡葛根汤

    D．小柴胡汤

    E．柴葛解肌汤


    正确答案：C
    痄腮邪犯少阳当疏风清热，消肿散结，选方柴胡葛根汤。

  • 第2题：

    患儿，8岁。发热2d，左侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便。伴头痛，咽痛，纳少，舌红苔薄黄，脉浮数。其治法是

    A、清热解毒，软坚散结

    B、疏风清热，散结消肿

    C、疏肝理气，软坚散结

    D、清肝泻火，活血镇痛

    E、滋阴降火，活血消肿


    参考答案：B

  • 第3题：

    患儿10岁，两侧耳下腮部漫肿疼痛．咀嚼不便，伴低热、头痛，苔薄黄，脉浮数。治疗首选

    A．银翘散

    B．大柴胡汤

    C．柴胡葛根汤

    D．小柴胡汤

    E．柴葛解肌汤


    正确答案：C

  • 第4题：

    患儿，6岁。7天前两侧腮部肿胀疼痛，现腮部肿消，一侧睾丸肿胀疼痛，舌红苔黄，脉数。治疗应首选的方剂是（ ）


    正确答案：D

  • 第5题：

    患儿，男，12岁，患痄腮，轻微发热恶寒，两侧耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼不便版头痛，咽红，纳少，舌质红，舌苔薄白或淡黄，脉浮数。治疗应首选

    A.麻黄汤

    B.银翘散

    C.普济消毒饮

    D.清瘟败毒散

    E.柴胡葛根汤


    正确答案：E
    根据患者的表现可辨证为痄腮之邪犯少阳证。本证见于感邪较轻或疾病初起的轻证。风温邪毒初侵卫表，卫表失和，故发热恶寒，头痛咽痛；邪毒壅滞少阳经脉，结于耳下，故耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼不便。舌质红，苔薄白或薄黄．脉浮数为邪犯少阳之象。本证以发热恶寒，耳下腮部漫肿疼痛，全身症状轻为特征。治法：疏风清热，散结消肿。方选：柴胡葛根汤加减。

  • 第6题：

    患儿，7岁。发热2天，左侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便，伴头痛，咽痛，纳少，舌红苔薄黄，脉浮数。其治疗首选

    A. 清瘟败毒饮
    B. 黄连解毒汤
    C. 柴胡葛根汤
    D. 普济消毒饮
    E. 小柴胡汤

    答案：C
    解析：
    该题考查对小儿痄腮的辩证以及方药。痄腮是由腮腺炎时邪(腮腺炎病毒)引起的一种急性传染病，以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。邪犯少阳以轻微发热、耳下腮部漫肿疼痛、咀嚼不便为特征，全身症状不重。患儿，7岁。发热2天，左侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便，伴头痛，咽痛，纳少，舌红苔薄黄，脉浮数。可判断为小儿痄腮之邪犯少阳证，治法疏风清热，散结消肿。方药柴胡葛根汤、银翘散（C对）。清瘟败毒饮治疗痄腮变证邪陷心肝（A错）。黄连解毒汤、小柴胡汤未用于治疗小儿痄腮（BE错）。普济消毒饮治疗痄腮之热毒壅盛（D错）。

  • 第7题：

    患者，男，3岁。4天前出现轻微发热，恶寒，右侧耳下腮部酸痛，咀嚼不便，继之两侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，舌红苔薄黄，脉浮数。患儿诊断为（）

    • A、痄腮，风热在表
    • B、痄腮，温毒在表
    • C、痄腮，热毒蕴结
    • D、痄腮，湿热蕴结
    • E、痄腮，血瘀内结

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男，3岁。4天前出现轻微发热，恶寒，右侧耳下腮部酸痛，咀嚼不便，继之两侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，舌红苔薄黄，脉浮数。护理原则为（）

    • A、疏风解表，消肿止痛
    • B、清热解毒，软坚散结
    • C、清瘟解表，软坚散结
    • D、疏风清热，消肿散结
    • E、清热解毒，消肿止痛

    正确答案:D

  • 第9题：

    患儿，男，5岁，近2天体温37.5℃左右，右侧腮部肿胀疼痛，边缘不清，咽痛，纳少，舌红，苔薄白或淡黄，脉浮数，首选方剂（）

    • A、仙方活命饮
    • B、普济消毒饮
    • C、黄连解毒汤
    • D、柴胡葛根汤
    • E、银翘散

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，3岁。4天前出现轻微发热，恶寒，右侧耳下腮部酸痛，咀嚼不便，继之两侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，舌红苔薄黄，脉浮数。患儿诊断为（）
    A

    痄腮，风热在表

    B

    痄腮，温毒在表

    C

    痄腮，热毒蕴结

    D

    痄腮，湿热蕴结

    E

    痄腮，血瘀内结


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    叶某，女性，3岁，低热2天后，一侧腮部肿痛，继而另一侧亦肿痛，边缘不清，触之疼感，咀嚼不便，咽痛，舌红，苔微黄，脉浮散，治疗首选方应是（）。
    A

    五味消毒饮

    B

    普济消毒饮

    C

    银翘散

    D

    清瘟败毒饮

    E

    柴胡葛根汤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    病例摘要： 赵某，女性，6岁。2014年12月10日初诊。 患儿2天前无明显诱因出现耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒，食少，咀嚼不便，遂来就诊。刻下症：耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒，头痛，食少，咀嚼不便，二便可。 查体：T38.1℃，P112次/分，R21次/分，BP94/66mmHg。神清，双侧腮部漫肿疼痛，咽红。舌质红，苔黄，脉浮数。 实验室检查：血常规示白细胞6.9×109/L，中性粒细胞：62.9%，淋巴细胞：35.3%。 答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2．鉴别诊断：请与化脓性腮腺炎相鉴别。

    正确答案： 中医辨病辨证依据：
    6岁女孩，突发耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒食少，咀嚼不便。舌质红，苔黄，脉浮数。综合症、舌、脉表现，辨病属痄腮，辨证属湿毒在表证。患儿感受温毒时邪，邪毒侵袭卫表，卫表失和，则见发热恶寒；邪毒上扰清阳，则见头痛；邪毒上乘咽部，则见咽红；邪毒侵犯足少阳经脉，经脉不通，凝滞耳下腮部，气滞血郁，则见腮部漫肿疼痛；邪阻经脉，关节不利，则咀嚼不便；舌红、苔薄黄、脉浮数，为温毒在表之象。
    西医诊断依据：
    流行性腮腺炎以腮腺的非化脓性肿胀疼痛为主要特点，典型表现可以伴有发热、血常规可见异常。
    该患儿耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒，血常规示白细胞6.9×109/L，中性粒细胞：62.9%，淋巴细胞：35.3%，可以诊断为流行性腮腺炎。
    西医鉴别诊断：
    化脓性腮腺炎：为单侧，局部红肿热痛明显，有波动感。腮腺管口有脓液，或者按压腮腺时有脓液自腮腺口流出，血白细胞总数及中性粒细胞增高。
    诊断：
    中医疾病诊断：痄腮
    中医证候诊断：温毒在表证
    西医诊断：流行性腮腺炎
    中医治法：疏风清热，消肿散结
    方剂：银翘散加味
    药物组成、剂量及煎服法：
    金银花15g；连翘15g；栀子4g；淡竹叶4g；牛蒡子6g；薄荷4g；桔梗6g；生甘草5g；板蓝根4g；僵蚕4g；夏枯草6g
    5剂，每日1剂，水煎服，早晚各1次。
    西医治疗原则与方法（药物、手术等）
    （1）隔离患者，尽量卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。
    （2）注意口腔清洁，改食以流质、软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄入量。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，9岁。发热2天，左侧腮部肿胀、疼痛。边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便，伴头痛，咽痛，纳少，舌红苔薄黄，脉浮数。其治法是

    A．清热解毒．软坚散结

    B．疏风清热．散结消肿

    C．疏肝理气．软坚散结

    D．滋阴降火．活血消肿

    E．清肝泻火．活血镇痛


    正确答案：B
    流行性腮腺炎(痄腮)，无神志障碍，无抽搐，无睾丸肿痛或少腹疼痛，辨为常证。患儿全身症状不重，未见高热，烦渴等症，所以为邪犯少阳证。治宜疏风清热，散结消肿。

  • 第14题：

    患儿，女，6岁，轻微发热，一侧耳下腮部漫肿2天，腮部轻微疼痛，表面不红，边缘不清，咀嚼不便，咽微红，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治疗首选方剂为（ ）。

    A．黄连解毒汤

    B．五味消毒饮

    C．银翘散

    D．桑菊饮

    E．荆防败毒散


    正确答案：C

  • 第15题：

    患儿，女性，3岁，低热2天后，一侧腮部肿痛，继而另一侧亦肿痛，边缘不清，触之疼感，咀嚼不便，咽痛，舌红，苔微黄，脉浮散，治疗首选方应是

    A、五味消毒饮

    B、普济消毒饮

    C、银翘散

    D、清瘟败毒饮

    E、柴胡葛根汤


    参考答案：E

  • 第16题：

    患儿，8岁。因发热2天，右侧腮部肿痛1天就诊，查体：右侧耳下腮部漫肿，边缘不清，触之疼甚，舌红，苔薄黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是

    A、大柴胡汤

    B、柴胡葛根汤

    C、龙胆泻肝汤

    D、清瘟败毒饮

    E、犀角地黄汤


    参考答案：B

  • 第17题：

    患儿，8岁。发热2d，左侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便。伴头痛，咽痛，纳少，舌红苔薄黄，脉浮数。其治法是

    A.清热解毒，软坚散结
    B.疏风清热，散结消肿
    C.疏肝理气，软坚散结
    D.清肝泻火，活血镇痛
    E.滋阴降火，活血消肿

    答案：B
    解析：
    流行性腮腺炎（痄腮），无神智障碍，无抽搐，无睾丸肿痛或少腹疼痛。辨为常证。患儿全身症状不重，未见高热、烦渴等症，所以为邪犯少阳证。治宜疏风清热，散结消肿。方用柴胡葛根汤。 常证之热毒壅盛——清热解毒，软坚散结——普济消毒饮。

  • 第18题：

    患儿，男，12岁。患痄腮，轻微发热恶寒，两侧耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼不便伴头痛，咽红，纳少，舌质红，舌苔薄白或淡黄，脉浮数。治疗应首选

    A:麻黄汤
    B:银翘散
    C:普济消毒饮
    D:清瘟败毒散
    E:柴胡葛根汤

    答案：E
    解析：
    根据患者的表现可辨证为痄腮之邪犯少阳证。本证见于感邪较轻或疾病初起的轻证。风温邪毒初侵卫表，卫表失和，故发热恶寒，头痛咽痛；邪毒壅滞少阳经脉，结于耳下，故耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼不便。舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数为邪犯少阳之象。本证以发热恶寒、耳下腮部漫肿疼痛、全身症状轻为特征。治法：疏风清热，散结消肿。方选：柴胡葛根汤加减。

  • 第19题：

    叶某，女性，3岁，低热2天后，一侧腮部肿痛，继而另一侧亦肿痛，边缘不清，触之疼感，咀嚼不便，咽痛，舌红，苔微黄，脉浮散，治疗首选方应是（）。

    • A、五味消毒饮
    • B、普济消毒饮
    • C、银翘散
    • D、清瘟败毒饮
    • E、柴胡葛根汤

    正确答案:E

  • 第20题：

    病例摘要： 赵某，女性，6岁。2014年12月10日初诊。 患儿2天前无明显诱因出现耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒，食少，咀嚼不便，遂来就诊。刻下症：耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒，头痛，食少，咀嚼不便，二便可。 查体：T38.1℃，P112次/分，R21次/分，BP94/66mmHg。神清，双侧腮部漫肿疼痛，咽红。舌质红，苔黄，脉浮数。 实验室检查：血常规示白细胞6.9×109/L，中性粒细胞：62.9%，淋巴细胞：35.3%。 答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2．鉴别诊断：请与化脓性腮腺炎相鉴别。


    正确答案: 中医辨病辨证依据：
    6岁女孩，突发耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒食少，咀嚼不便。舌质红，苔黄，脉浮数。综合症、舌、脉表现，辨病属痄腮，辨证属湿毒在表证。患儿感受温毒时邪，邪毒侵袭卫表，卫表失和，则见发热恶寒；邪毒上扰清阳，则见头痛；邪毒上乘咽部，则见咽红；邪毒侵犯足少阳经脉，经脉不通，凝滞耳下腮部，气滞血郁，则见腮部漫肿疼痛；邪阻经脉，关节不利，则咀嚼不便；舌红、苔薄黄、脉浮数，为温毒在表之象。
    西医诊断依据：
    流行性腮腺炎以腮腺的非化脓性肿胀疼痛为主要特点，典型表现可以伴有发热、血常规可见异常。
    该患儿耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒，血常规示白细胞6.9×109/L，中性粒细胞：62.9%，淋巴细胞：35.3%，可以诊断为流行性腮腺炎。
    西医鉴别诊断：
    化脓性腮腺炎：为单侧，局部红肿热痛明显，有波动感。腮腺管口有脓液，或者按压腮腺时有脓液自腮腺口流出，血白细胞总数及中性粒细胞增高。
    诊断：
    中医疾病诊断：痄腮
    中医证候诊断：温毒在表证
    西医诊断：流行性腮腺炎
    中医治法：疏风清热，消肿散结
    方剂：银翘散加味
    药物组成、剂量及煎服法：
    金银花15g；连翘15g；栀子4g；淡竹叶4g；牛蒡子6g；薄荷4g；桔梗6g；生甘草5g；板蓝根4g；僵蚕4g；夏枯草6g
    5剂，每日1剂，水煎服，早晚各1次。
    西医治疗原则与方法（药物、手术等）
    （1）隔离患者，尽量卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。
    （2）注意口腔清洁，改食以流质、软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄入量。

  • 第21题：

    患儿，女，6岁，轻微发热，一侧耳下腮部漫肿2天，腮部轻微疼痛，表面不红，边缘不清，咀嚼不便，咽微红，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治疗首选方剂为（）

    • A、黄连解毒汤
    • B、五味消毒饮
    • C、银翘散
    • D、桑菊饮
    • E、荆防败毒散

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，3岁。4天前出现轻微发热，恶寒，右侧耳下腮部酸痛，咀嚼不便，继之两侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，舌红苔薄黄，脉浮数。护理原则为（）
    A

    疏风解表，消肿止痛

    B

    清热解毒，软坚散结

    C

    清瘟解表，软坚散结

    D

    疏风清热，消肿散结

    E

    清热解毒，消肿止痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男，5岁，近2天体温37.5℃左右，右侧腮部肿胀疼痛，边缘不清，咽痛，纳少，舌红，苔薄白或淡黄，脉浮数，首选方剂（）
    A

    仙方活命饮

    B

    普济消毒饮

    C

    黄连解毒汤

    D

    柴胡葛根汤

    E

    银翘散


    正确答案： C
    解析： 温毒在表--轻微发热恶寒，一侧或两侧腮部肿胀疼痛，边缘不清，咽痛，纳少，舌红，苔薄白或淡黄，脉浮数。治法：疏风清热，散结消肿。柴胡葛根汤加减。热毒蕴结--高热不退，两侧腮部肿胀疼痛，坚硬拒按，张口、咀嚼困难，口渴引饮，或伴头痛，呕吐，咽部红肿，食欲不振，尿少黄赤，舌红，苦黄。治法：清热解毒，散结消肿。普济消毒饮加减。

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