患者男,35岁,下痢2天,下痢赤白黏冻,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。最为适宜选用的药物是A、白头翁、黄柏、黄连、秦皮B、厚朴、藿香、甘草、半夏、苍术、陈皮C、罂粟壳、诃子、肉豆蔻、人参、白术、肉桂、当归、白芍药、木香、甘草D、芍药、当归、黄连、槟榔、木香、炙甘草、大黄、黄芩、肉桂E、黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄

题目
患者男,35岁,下痢2天,下痢赤白黏冻,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。最为适宜选用的药物是

A、白头翁、黄柏、黄连、秦皮

B、厚朴、藿香、甘草、半夏、苍术、陈皮

C、罂粟壳、诃子、肉豆蔻、人参、白术、肉桂、当归、白芍药、木香、甘草

D、芍药、当归、黄连、槟榔、木香、炙甘草、大黄、黄芩、肉桂

E、黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄


相似考题
更多“患者男,35岁,下痢2天,下痢赤白黏冻,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。最为适宜选用的药物是 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,29岁。今天下痢赤白粘冻,有时或见脓血便,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选

    A、附子理中汤

    B、白头翁汤

    C、芍药汤

    D、胃苓汤

    E、连理汤


    参考答案:C

  • 第2题:

    某患者,下痢2天,现下痢赤白黏冻,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜选用

    A.葛根芩连汤
    B.白头翁汤
    C.连理汤
    D.芍药汤
    E.以上都不是

    答案:D
    解析:
    患者表现为湿热痢疾,应以清热燥湿为主,选芍药汤,【功用】清热燥湿,调气和血。【主治】湿热痢疾。腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。故答案答案选D。

  • 第3题:

    某患者下痢赤白黏冻,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。首选治疗方为

    A.以上都不是
    B.芍药汤
    C.白头翁汤
    D.葛根芩连汤
    E.连理汤

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    某患者下痢赤白粘冻,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。首选治疗方为

    A.葛根芩连汤
    B.白头翁汤
    C.连理汤
    D.芍药汤
    E.以上都不是

    答案:D
    解析:
    考点:
    1.痢疾是因外感时行疫毒,内伤饮食而致邪蕴肠腑,气血壅滞,传导失司,以腹痛腹泻,里急后重,排赤白脓血便为主要临床表现的具有传染性的外感疾病。宋《严氏济生方》正式启用"痢疾"之病名。
    2.病因病机:(1)时邪疫毒,主要指暑、湿、热邪。(2)饮食不节。(3)痢疾的病机,主要是时邪疫毒积滞于肠间,壅滞气血,妨碍传导,肠道脂膜血络受伤,腐败化为脓血而成痢。
    3.临床表现:痢疾以腹痛腹泻、里急后重,便下赤白脓血为主要表现。轻者,腹痛不著,里急后重不明显,大便每日次数在10次以下,或被误诊为泄泻;重者,腹痛、里急后重均甚,下痢次数频繁,甚至在未出现泻痢之前即有高热、神疲、面青、肢冷以至昏迷惊厥。多数发病较急,急性起病者,以发热伴呕吐开始,继而阵发性腹痛、腹泻,里急后重,下痢赤白粘冻或脓血。也有缓慢发病者,缓慢发病则发热不甚或无发热,只有腹痛、里急后重,下痢赤白粘冻或脓血的主症,下痢的次数与量均少于急性发病者。急性发病者,病程较短,一般在2周左右;缓慢发病者,病程较长,多数迁延难愈,甚至病程可达数月、数年之久。痢疾可散在发生,也可在同一地区形成流行。
    4.鉴别诊断:应与泄泻鉴别,两者多发于夏秋季节,病位在胃肠,皆由外感时邪、内伤饮食而发病,症状都有大便增多,然而两病在病位、病机和临床表现等方面都有区别。病位病机方面,痢疾病位在肠,病机重点是肠中有滞,即湿热、寒湿、疫毒、饮食壅滞肠中,妨碍传导,凝滞气血,脂膜血络受损;而泄泻病位在脾,病机重点是脾失运化,湿浊内生,清浊不分,混杂而下。临床表现方面,痢疾大便次数多而粪便少,痢下赤自脓血,泄泻泻下为稀薄粪便,颜色黄或白,无赤白脓血;痢疾下痢不爽,里急后重,泄泻泻下爽利甚至滑脱不禁;痢疾必有腹痛,伴里急后重,腹痛呈持续性,时轻时重,便后痛减而不停止,而泄泻之腹痛或有或无,多伴有肠鸣腹胀,呈阵发性,泻后痛减。
    5.辨证要点:(1)辨实痢、虚痢。(2)识寒痢、热痢。
    6.治疗原则:(1)祛邪导滞为治本之法。(2)调气和血,如刘河间所说:"调气则后重自除,行血则便脓自愈"。(3)顾护胃气。(4)治疗痢疾之禁忌,如忌过早补涩;忌峻下攻伐,忌分利小便。(5)赤多者重用血药,白多者重用气药。
    7.分证论治:(1)湿热痢,清肠化湿,解毒,调气行血;芍药汤。(2)疫毒痢,清热凉血,解毒清肠;白头翁汤合芍药汤。(3)寒湿痢,温中燥湿,调气和血;不换金正气散。(4)虚寒痢,温补脾肾,收涩固脱;桃花汤合真人养脏汤。(5)休息痢,温中清肠,佐以调气化滞;连理汤。寒热错杂者用乌梅丸,若脾胃阳气不足,积滞未尽,用温脾汤加减。(6)阴虚痢,养阴清肠;用驻车丸。(7)噤口痢,即下痢而不能进食,或下痢呕恶不能食者,基本病机是大实或大虚,致胃失和降,气机升降失常。属于实证者,用开噤散,属于虚证者用六君子汤加石菖蒲、姜汁醒脾降逆。若下痢无度,饮食不进,肢冷脉微,当急用独参汤或参附汤以益气固脱。

  • 第5题:

    患者,男,29岁。今天下痢赤白黏冻,有时或见脓血便,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选

    A.附子理中汤
    B.白头翁汤
    C.芍药汤
    D.胃苓汤
    E.连理汤

    答案:C
    解析:
    考点:1.湿热痢。主症:腹部疼痛,里急后重,痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,腥臭,湿及湿热征象。治法:清热导滞,调气行血。代表方:芍药汤加减。若兼表证,用荆防败毒散;如表邪未解,里热已盛,葛根芩连汤表里双解;若食积化热,可加用枳实导滞丸行气导滞,泻热止痢。2.疫毒痢。主症:起病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,后重感特著,高热,热毒炽盛,甚者神昏痉厥。治法:清热解毒,凉血清肠。代表方:白头翁汤合芍药汤加减。3.寒湿痢。主症:痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻及寒湿内盛表现。治法:温中燥湿,调气和血。代表方:不换金正气散加减。4.阴虚痢。主症:痢下赤白,日久不愈,虚坐努责伴阴虚之象。治法:坚阴泄热,扶正止痢。代表方:黄连阿胶汤合驻车丸加减。5:虚寒痢。主症:久痢,痢下稀薄,腹部隐痛,缠绵不已,伴虚寒之象。治法:温补脾肾,收涩固脱。代表方:桃花汤合真人养脏汤加减。6.休息痢。主症:下痢时发时止,迁延不愈,与脾胃虚弱瘀血证并见。治法:温中清肠,调气化滞。代表方:连理汤加减。若遇寒即发,症见下痢白冻,倦怠少食,舌淡苔白脉沉者,为脾阳虚极,肠中寒积不化,用温脾汤加减以温中散寒,消积导滞。